踝关节损伤17例的诊治问题探讨

目的：为了明确判断骨折类型并达到早诊断、骨折和损伤韧带正确复位和固定的目的。方法：回顾性分析本院1989．8—1999．10踝关节损伤17例的X线资料，并重新按WEBER骨折类型进行分型。手法复位8例(A型3例，B型3例，C1C2型各1例)；手术复位9例(B型5例，A型1例，C1C2型各1例，单纯下胫腓韧带损伤1例)。结果：手法复位8例随访3—10月，手术复位9例随访10月--3a，除了前者B、C型关节功能受影响，后者B型1例骨折畸形愈合和伴发创伤性关节炎及做右踝上截骨矫形术外，其余骨折愈合和关节功能良好。结论：WEBER保关节骨折分型方法对明确判断类型及有无伴发下胫肿韧带损伤极其重要，并可指导治疗；修复下胫腓韧带对踝关节的稳定性有重要的意义。