某院肝胆外科手术患者质子泵抑制剂用药情况的分析

目的 分析某院肝胆外科质子泵抑制剂(PPIs)的临床合理用药情况.方法 随机抽查该院住院病区2014年1-12月份内肝胆外科使用PPIs的手术患者电子病历933份,对PPIs的预防应用指征、给药途径、术前术后、疗程及更换药物的合理性进行评价.结果 933例病例中,肝胆外科最易患有的疾病是胆囊结石(26.58％)、肝胆管结石(20.04％)、肝癌(19.72％).PPIs使用率最高的前3名是泮托拉唑针40 mg(29.35％)、兰索拉唑针60 mg(19.76％)、泮托拉唑针80 mg(18.54％).7种PPIs中,使用注射剂的比率高达87.87％,只使用2种口服制剂.泮托拉唑针、奥美拉唑针、兰索拉唑针都是术后给药居多,埃索美拉唑镁肠溶片术前和术后使用差别不大.泮托拉唑针用药疗程偏长,最长达23 d.结论 PPIs使用疗程偏长、更换使用PPIs频繁及注射剂型使用过多可能是造成PPIs过度使用的主要原因,应建立合理使用PPIst指南,进一步改善PPIs不合理用药现状.

Analysis on medication of proton-pump inhibitor for the patients subject to hepatobiliary surgery