急性心肌梗塞患者溶栓时血浆肾素、血管紧张素、醛固酮和心钠素的变化

对５４例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者随机分为二组，在应用尿激酶（ＵＫ）静脉治疗前后行血浆肾素活性（ＰＲＡ）、血管紧张素（ＡｎｇⅡ）、醛固酮（ＡＬＤ）和心钠素（ＡＮＰ）的检测结果显示：溶栓组（２５例）与非溶栓治疗组（２０例）ＡＭＩ患者血浆ＰＲＡ、ＡｎｇⅡ、ＡＬＤ和ＡＮＰ水平均升高，经治疗后溶栓组ＰＲＡ、ＡｎｇⅡ和ＡＬＤ降低明显（Ｐ＜０．０１～０．００１），ＡＮＰ升高明显（Ｐ＜０．０１）与非溶栓组比较差异显著（Ｐ＜０．０５～０．０１）；溶栓组中又以并发心衰、休克和严重心律失常患者血浆ＰＲＡ、ＡｎｇⅡ和ＡＬＤ升高明显（Ｐ＜０．０５～０．０１）；ＡＮＰ水平亦以病危组升高明显（Ｐ＜０．０１）。表明ＵＫ静脉溶栓治疗能有效地再通梗塞相关动脉（ＩＲＡ），缓解心肌损伤的应激状态；而ＡＮＰ相应升高作为缓解心肌损伤，机体过度应激而起到反馈调节ＰＲＡ、ＡｎｇⅡ的作用。