腹腔镜胆囊切除术后用氯诺昔康复合小剂量芬太尼自控镇痛的疗效观察

目的：评价腹腔镜胆囊切除术（LC）后患者自控静脉镇痛（PCIA）的安全性及有效性。方法：75例择期全麻下行LC患者，随机分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组，每组各25例，24h PCIA用药Ⅰ组为氯诺昔康40mg加芬太尼0．1mg，Ⅰ组为芬太尼0．5mg．Ⅲ组给以等量生理盐水。对24h内3组患者不同时点的视觉模拟评分（VAS）、舒适评分（BCS）和患者对镇痛治疗总体印象评分及不良反应进行观察对比。结果：Ⅰ、Ⅱ组患者VAS、BCS、镇痛治疗总体印象评分差异均无显著性（P〉0．05）．Ⅰ、Ⅱ组上述各指标与Ⅲ组相比差异均有非常显著性（P〈0．01）。3组的各项不良反应差异均无显著性（P〉0．05）。结论：LC术后行PCIA安全可行也是必要的，氯诺昔康复合小剂量芬太尼镇痛效果确切，不良反应少。