229例疾病分类错码的统计分析

目的寻找国际疾病分类错码的原因及降低错码率的方法。方法用ICD-10标准对我院2007年1月1日至6月31日疾病分类编码进行重新核查分类编码,发现由于4种原因造成编码错误229例。结果在229例错码中,不规范的诊断致错码139例(60.7%),编码技术不娴熟错码63例(27.5%),病历记述不清而致错码22例(9.6%),审阅病历不详致错码5例(2.2%)。结论要降低错码率,医生必须学习ICD,以规范诊断;编码员要有精湛的分类技术及临床医学知识。