宫颈病变进展Leep随访结果分析

目的：根据持续性HPV感染评价CIN及原位癌经Leep手术治疗后复发的危险性。方法：用PCR检测HPV16/18DNA（＋）并经组织病理学检查证实并分类的患者（其中CINⅠ-Ⅲ60例及原位癌4例）先后进行Leep手术,术后6个月重新检测HPV,同时行细胞学检查。术后12个月再对HPV（＋）者,行HPV及细胞学复查。结果：术后6个月复查HPV：CINⅠ5例均阴性,CINⅡ16例中2例HPV阳性;CINⅢ39例中5例阳性,原位癌4例中1例阳性。术后12个月复查CINⅠ-Ⅱ的HPV均阴性,追踪的5例CINⅢ中HPV阳性4例,原位癌1例仍为HPV阳性。术后6、12个月持续性HPV平均感染率分别为10.9%、7.81%。结论：术后高危型HPV持续感染可以提示CIN及原位癌有残留病灶或有复发的可能。HPV阳性可能为宫颈癌前病变发生及进展的监测指标之一。