犬硬膜外阻滞对腹部手术应激的初步研究

8例犬间隔1个月分别施行2次腹部手术,第1次采用硬膜外阻滞(试验组,n=8),第2次采用硫喷妥钠静脉麻醉(对照组,n=8)。分别于麻醉前(T0)、麻醉后(T1)、切开腹壁时(T2)、手术30min(T3)、手术完毕时(T4)、手术后24h(T5)、手术后48h(T6)7个时间静脉采血,采用放射免疫法测定血浆皮质醇、白细胞介素-2浓度,采用比色法测定血糖浓度。结果:(1)对照组血浆皮质醇浓度平均值显著高于试验组(P<0·05),尤其在T3、T4时显著高于试验组(P<0·05)。对照组在T3、T4时血浆皮质醇浓度显著高于T0(P<0·05),而试验组各时间与T0比较均无显著差异(P>0·05);(2)对照组血浆白细胞介素-2浓度平均值极显著低于试验组(P<0·01),尤其在T1、T2、T5和T6时显著低于试验组。对照组在T5时、试验组在T3、T4时其血浆白细胞介素-2浓度均显著低于T0;(3)对照组血糖浓度平均值显著高于试验组,尤其在T4时显著高于试验组。对照组在T3、T4、T5和T6时、试验组则在T4时其血糖浓度均显著高于T0。结论:硬膜外阻滞组与硫喷妥钠静脉麻醉比较,硬膜外阻滞能够更有效缓解犬腹部手术的应激反应。