乌司他丁对创伤失血性休克患者肝肾功能保护作用的临床观察

目的:观察乌司他丁对创伤失血性休克患者肝肾功能的影响。方法:将60例创伤失血性休克需要手术治疗患者(术前具有明显肝肾功能不全患者除外)随机分为对照组和乌司他丁组,每组各30例,乌司他丁组在麻醉诱导后切皮前静注乌司他丁30万u,对照组采用等量生理盐水,分别于切皮前,切皮后2h、4h,术后第1天(D1)、第2天(D2),采静脉血测定血浆中天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)、非蛋白氮(BUN)、肌酐(SCr)以及脂质过氧化物MDA(丙二醛)、SOD等水平。结果:乌司他丁组与对照组相比,血流动力学方面改变差异无统计学意义;AST、ALT、LDH在切皮后2h差异无统计学意义;在切皮后4h、术后第1天(D1)以及术后第2天(D2)均明显低于对照组(P<0.05);BUN、SCr在切皮后2、4h差异无统计学意义,术后第1天(D1)以及术后第2天(D2)均明显低于对照组(P<0.05);MDA、SOD在切皮后2、4h均明显低于对照组(P<0.05),而在术后第1天(D1)以及术后第2天(D2)差异无统计学意义。结论:乌司他丁可有效抑制创伤失血性休克患者在休克期以及休克恢复期氧自由基的释放,对肝肾功能具有保护作用。