腹腔镜胆囊切除术及其并发症的预防(附30例报告)

目的：总结腹腔镜胆囊切除术的经验和探索能预防和减少腹腔镜胆囊切除术的并发症的方法。方法：在全麻和气腹状态下，用腹腔镜行胆囊切除３０例。术前全部患者做Ｂ超检查，２３例还加做了静脉胆道造影（胆囊显影２２例），确诊为胆囊结石２４例和胆囊息肉６例。结果：３０例中有２９例获手术成功（９６．７％），１例因胆囊萎缩在术中转为开腹术。出现并发症４例，其中１例因胆囊床出血转为开腹后发现出血已停，另３例术后出现皮下气肿。手术时间最短１５ｍｉｎ，最长８７ｍｉｎ，平均２８ｍｉｎ。住院时间最短４ｄ，最长１１ｄ，平均６．５ｄ。结论：腹腔镜胆囊切除术创伤小，手术时间短，恢复快，腹部疤痕小和最低限度地减少术后肠粘连，因此是一种安全性手术。对并发症的预防，作者强调严格选择手术适应症，作好术前准备及正确的技术操作是预防和减少并发症的关键