| 267例老年非瓣膜性心房颤动住院患者的抗凝治疗状况分析 |
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| 引用本文： | 黄华文,曾宪炳,周宏霞. 267例老年非瓣膜性心房颤动住院患者的抗凝治疗状况分析[J]. 湛江医学院学报, 2017, 35(2). DOI: 10.3969/j.issn.1005-4057.2017.02.007 |
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| 作者姓名： | 黄华文 曾宪炳 周宏霞 |
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| 作者单位： | 1. 广东省廉江市人民医院心内科,广东廉江,524400;2. 广东省廉江市中医院,广东廉江,524400 |
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| 摘 要： | 目的 分析老年非瓣膜性心房颤动(AF)住院患者抗凝治疗状况,以期更好指导临床抗凝治疗,减少房颤导致的卒中事件.方法 收集267例因患非瓣膜性AF住院的老年患者的基础临床资料和用药情况(抗凝治疗方案及监测情况),分析患者临床特点与抗凝情况的关系.采用CHA2 SD2-VASc评分标准,出血评分采用HAS-BLED评分标准,对入选患者进行出血、卒中风险评估,分析两者与抗栓方案的关系.随访la,观察患者卒中和出血事件的发生情况.结果 本组267例中229例有抗凝指征,仅69例行抗凝治疗,其中68例用华法林抗凝治疗[住院期间INR达标者(2.0～3.0)10例].年龄≥75岁以及合并有心力衰竭、冠心病、既往有脑卒中史或出血史为影响抗凝治疗的因素.267例患者的平均CHA2DS2-VASc得分为(3.60±1.87)分,平均HAS-BLED得分为(1.52±0.89)分.CHA2DS2-VASc分值为0、1、2的抗凝治疗率分别为29.6％(8/27)、34.3％(11/32)和18.9％(50/246).HASBLED分值＜3和≥3的抗凝治疗率分别为27.4％(69/251)和7.4％(4/54).出院后随访结果显示,行抗凝治疗患者的卒中和出血事件的发生率与未行抗凝治疗患者的差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 老年非瓣膜性AF住院患者需行抗凝治疗,但其目前住院期间的抗凝治疗率低,华法林治疗的INR达标率低.
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| 关 键 词： | 非瓣膜性心房颤动 抗凝治疗 |
Anticoagulant therapy for the elderly hospitalized patients with nonvalvular atrial fibrillation: 267 cases |
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| HUANG Hua-wen,ZENG Xian-bing,ZHOU Hong-xia. Anticoagulant therapy for the elderly hospitalized patients with nonvalvular atrial fibrillation: 267 cases[J]. Journal of Guangdong Medical College, 2017, 35(2). DOI: 10.3969/j.issn.1005-4057.2017.02.007 |
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| Authors: | HUANG Hua-wen ZENG Xian-bing ZHOU Hong-xia |
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