摘 要: | 目的:系统评价西格列汀治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效。方法:计算机检索Pubmed、Cochrance Library、中国知网、万方、维普等数据库,检索时间截至2018年2月。检索词:sitagliption、NAFLD、西格列汀、非酒精性脂肪性肝病。结果:最终纳入6篇文献,共489例,其中西格列汀组244例,空白对照或安慰剂组245例。Meta分析结果显示,与空白对照或安慰剂相比,西格列汀组改善餐后2h血糖[MD=-0.93,95%CI(-1.47,-0.38),P=0.0009],糖化血红蛋白[MD=-0.27,95%CI(-0.52,-0.02),P=0.04],HOMA-IR[MD=-0.55,95%CI(-0.80,-0.30),P0.0001],ALT[MD=-16.93,95%CI(-25.83,-8.03),P=0.0002],AST[MD=-18.33,95%CI(-27.12,-9.54),P0.0001],GGT[MD=-21.95,95%CI(-29.71,-14.19),P0.00001]、肝脏超声[OR=11.48,95%CI(6.47,20.37),P0.00001]等指标,对空腹血糖[MD=-0.32,95%CI(-0.78,0.14),P=0.17],BMI[MD=-0.48,95%CI(-1.58,0.62),P=0.40],FINS[MD=-0.99,95%CI(-2.84,0.86),P=0.29]等指标无改善。结论:相比空白对照或安慰剂,西格列汀治疗非酒精性脂肪性肝病疗效更显著。
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