3种耳后野放疗方案治疗鼻咽癌的疗效比较

目的：比较3种不同的耳后野照射方案治疗鼻咽癌的疗效。方法：90例茎突后间隙受犯的鼻咽癌初治患者，第l段放疗采用面颈联合野放疗，第2段放疗采用耳前野加耳后野放疗。按第2段放疗耳后野不同照射时间、分次剂量随机分为3组：常规剂量组(n＝30)、低剂量组(n＝31)和后加量组(n＝29)。常规剂量组耳后野剂量为每次2Gy，与耳前野相隔6h后照射；低剂量组耳后野剂量为每次lGy，与耳前野相隔6h后照射；后加量组为耳前野照射结束后耳后野照射，每次剂量为2Gy；3组耳后野放疗剂量为10--20Gy，放疗总剂量为肿瘤量(DT)68—80Gy。结果：常规剂量组、低剂量组和后加量治疗3个月后完全缓解率(CR)分别为83．3％、90．3％和82．8％，差异无显著性(P＞0．05)；而中耳炎发生字分别为71．9％、47．4％和44．4％．Ⅲ-Ⅳ级口腔粘腰反应发生率分别为53．3％、28．8％和17．2％，常规剂量组与低剂量组或后加量组比较，差异均有显著性(P值均为＜0．05)、但低剂量组与后加量组比较差异无显著性(P＞0．05)。结论：耳后野低剂量或后加量放射治疗方案的疗效稳定且毒副反应较低。

Evaluation of three radiotherapy schemes in treatment of nasopharyngeal carcinoma