添加物对精子体外获能的影响及其分子机制

获能是哺乳动物精子的成熟过程和受精的必要前提,获能液中添加物从不同方面影响精子获能;本文阐述了肝素、Ca2 载体A23187、葡萄糖、孕酮、咖啡因等添加物对精子体外获能的影响及其作用机制。     

普通肝素微量持续抗凝联合降纤酶治疗下肢深静脉血栓

目的:评价肝素联合降纤酶治疗下肢深静脉血栓的效果。方法:下肢深静脉血栓患者50例,随机平均分成实验组、对照组,对照组应用低分子肝素治疗,实验组应用普通肝素联合降纤酶治疗,比较两组治疗效果。结果:实验组下肢深静脉血栓治疗总有效率为96.0%,高于对照组的88.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:普通肝素联合降纤酶治疗下肢深静脉血栓,效果满意。     

低分子肝素钙在不稳定型心绞痛患者中的应用及护理

目的:了解低分子肝素钙(速碧林)对不稳定型心绞痛(UAP)患者治疗效果和对心电图、血液流变学的影响及护理体会。方法:回顾性分析26例不稳定型心绞痛患者在传统治疗基础上给予腹壁皮下注射低分子肝素钙0.3 mL(含2850IU抗XA因子),每12h一次,共10d,并配合得当的护理。结果:26例中显效14例(占53.8%),有效9例(占34.6%),总有效率达88.5%(23/26)。心电图ST段各型治疗后均显著改善,ST段总均数由治疗前(0.113±0.071)降为治疗后的(0.068±0.039),差异有统计学意义(P<0.01)。治疗前后血液流变学检测血浆比黏度、纤维蛋白原、红细胞脆性、血小板黏附率明显降低(P<0.01)。3例患者注射部位出现小出血斑,其余患者均未见皮下出血或内脏出血倾向,也未见皮疹等过敏反应,治疗前后血小板计数未见显著改变,肝肾功能检查也正常。结论:配合得当的护理,低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛治疗的效果确切,并可使患者心电图、血流变有明显改善。     

胰蛋白酶水解法提取肝素工艺参数的优化研究

在单因素试验的基础上,利用三因素三水平试验设计结合响应面法对胰蛋白酶水解提取肝素的工艺参数进行优化研究.通过响应面分析建立了回归模型来分析各因素对肝素的提取率的影响,以及个因素间的相互作用.通过典型性分析得到优化肝素提取条件,优化后的工艺参数为:酶水解温度为55℃;酶水解时间2 h;料液比1∶15,此条件下肝素得率理论值为211.34 mg·kg-1,验证试验肝素得率为206.83 mg·kg-1.     

肝素或钙离子载体诱导牛、羊冻精体外获能的研究

本文采用肝素或钙离子载体(I-A)诱导牛、羊冻精体外获能,根据对去透明带仓鼠卵的穿透情况评定获能效果,并用台盼蓝·姬姆萨(TG)染色观察了精子的死活及顶体状态.结果发现,牛、羊冻精经肝素或I-A处理后与卵子一起培养,2 h穿透仓鼠卵,4 h开始形成雄原核,6 h形成发育良好的雄原核.牛冻精用50μg/mL肝素及0.1μmol/L I-A处理效果最好,穿透率分别为72.8％和92.3％;羊则以20μg/mL肝素及0.3μmol/L I-A为宜,穿透率分别为73.1％和68.O％.咖啡因与I-A或肝素并用均有协同作用,能提高精子的穿透能力,并能促进卵内原核的发育.肝素和I-A均能在体外诱导牛、羊冻精的顶体反应,有顶体反应活精子百分率与穿透率呈强正相关,羊冻精比较脆弱,获能处理后活力较低.     

比索洛尔联合低分子肝素治疗心绞痛的效果分析

目的探讨采用低分子肝素联合比索洛尔治疗心绞痛的临床效果。方法我院2010年5月～2012年5月收治的不稳定型心绞痛患者80例,分观察组和对照组各40例,对照组采用硝酸甘油、肠溶阿司匹林等药物常规治疗,观察组在此基础上,加用低分子肝素联合比索洛尔治疗,回顾分析相关临床资料。结果两组相关血液流变学指标在治疗前差异无显著性(P>0.05),治疗后观察组血小板计数(PLT)无变化(P>0.05),FIB水平、APTT水平、PT水平、TT水平、PA-ADP水平明显改善(P<0.05),且FIB水平、APTT水平、PT水平、TT水平改善程度均优于对照组;对照组治疗后仅PA-ADP水平降低(P<0.05)。观察组总有效率为97.50%,对照组为80.00%;且治疗后观察组心绞痛消失及缓解时间明显短于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。两组均未见严重不良反应。结论心绞痛采用低分子肝素联合比索洛尔治疗,可显著提高临床有效率,改善心绞痛症状,具有较高安全性,为预后改善提供了保障。     

低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的：评价低分子肝素钙（LMWH）治疗不稳定型心绞痛（UAP）的临床疗效。方法：UAP患者66例，随机分为常规治疗组（对照组）和常规治疗加LMWH组（治疗组），疗程均为1周。结果：1周后总有效率治疗组为94％，对照组为69．7％（P〈0．05）。血胆固醇、三酰甘油下降明显（P〈0．05）。观察3个月，治疗组心血管事件发生率明显低于对照组（6％：20％，P〈0．05）。结论：在常规治疗基础上加用LMWH，能更有效地控制心绞痛发作，减少心血管事件发生率。     

小剂量肝素治疗不稳定型心绞痛的临床研究

目的 :探讨静脉滴注小剂量肝素治疗不稳定型心绞痛 (UAP)的临床疗效。方法 :明确诊断的 UAP患者 64例随机分为治疗组和对照组各 32例 ,治疗组为常规治疗基础上加用肝素 50 mg加入 2 50 m L的液体中静脉滴注 ,2～ 4 mg/ h,每天 1次 ,连用 7d;对照组为常规治疗基础上加用低分子肝素 0 .4～ 0 .6m L,腹壁皮下注射 ,每天 1次 ,连用 7d;观察治疗前后心绞痛每天发作的次数、常规心电图 ST段压低的总和 ( ST) ,以及治疗期间发生的心脏事件。结果 :治疗组治疗前后心绞痛发作次数分别为每天 (5.1± 2 .2 )次和 (1 .3± 1 .1 )次 ,对照组为 (5.3± 2 .5)次和 (1 .4± 1 .2 )次 (均 P<0 .0 1 ) ,常规心电图 ST治疗组为 (2 .8± 1 .8) mm和 (1 .2± 1 .1 ) mm,对照组为 (3.0± 1 .9)mm和 (1 .3± 1 .1 ) mm(均 P<0 .0 1 ) ;治疗组发生急性心肌梗死 (AMI) 3例 (9.4% ) ,死亡 4例 (1 2 .5% ) ,对照组发生 AMI2例 (6.2 % ) ,死亡3例 (9.4% ) ,两组差异无显著性 (P>0 .0 5)。结论 :静脉滴注小剂量肝素治疗 UAP与低分子肝素皮下注射疗效相当 ,但前者不良反应较轻 ,且价格低廉 ,可作为 UAP的治疗手段之一。     

低分子肝素治疗原发性肾病综合征高凝状态的临床观察

目的 :了解低分子肝素对原发性肾病综合征伴高凝状态的治疗效果及其副作用。方法 :对 2 1例原发性肾病综合征伴高凝状态的患儿在激素治疗的同时加用低分子肝素 ,剂量为 60～ 10 0抗因子活性单位Xa/(kg .d) ,观察治疗前后 2 4h尿蛋白定量及凝血酶原时间、血浆纤维蛋白原、血纤维蛋白原降解产物、血D 二聚体的变化。另设 2 1例患儿作为对照组。结果 :治疗 8周时 ,治疗组较对照组 2 4h尿蛋白定量明显下降 (P <0 .0 5 )。 2周时 ,治疗组 19例血D 二聚体恢复正常 ,而对照组只有 12例恢复正常 ,(P <0 .0 5 ) ;治疗组 2 0例血纤维蛋白原降解产物恢复正常 ,而对照组只有 14例恢复正常 (P<0 .0 5 )。治疗组与对照组凝血酶原时间在治疗前后变化均不明显 (P >0 .0 5 )。治疗组与对照组血纤维蛋白原在治疗 1周时差异无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ,2周时差异有显著性意义 (P <0 .0 5 )。结论 :低分子肝素可降低尿蛋白 ,抗凝效果较双嘧达莫好 ,是治疗肾病综合征高凝状态安全有效的抗凝剂