高龄患者永久心脏起搏器的临床应用

目的回顾性分析高龄患者安装永久心脏起搏器的手术特点,随访远期疗效。方法78例高龄患者接受永久心脏起搏器置入术。年龄70~89岁,平均76.4±5.5岁。起搏器类型VVI73例,DDD5例。结果所有手术均成功完成。术后电极脱位1例,囊袋积血4例,远期囊袋破溃3例,起搏器综合征6例。VVI组起搏器综合征发生率为8.7%。经降低起搏频率等治疗,症状均明显好转。结论高龄老年人安装永久心脏起搏器常遇静脉插管困难、起搏电极不能很好固定等问题。对于已有心功能不全和/或慢快综合症者,安装起搏器后使患者可以接受洋地黄治疗,心功能得以改善。     

犬的鼻炎

鼻炎是用来描述鼻子感染或炎症的术语,由于在多种不良因素的刺激下,使其鼻腔黏膜发生炎症而引起的一种上呼吸道疾病,是成年犬和幼犬流鼻涕的主要原因。如果波及到窦房结,也被称为鼻窦炎。临床上以打喷嚏,鼻腔黏膜充血、肿胀,甚至出现顽固性器质性变化,并分泌浆液性、黏液性、脓性鼻液为主要特征。多发生在春、秋季节,细菌、真菌、病毒都有可能引起犬鼻子的感染。     

犬非典型二度Ⅱ型房室传导阻滞的诊断及分析

心电图在目前国内犬的临床诊断上应用并不广泛，因此对于很多的心脏传导疾病的诊断缺乏资料和临床数据。本文仅对临床上本院所遇到的一个病例进行了诊断和分析，根据心电图的诊断发现了具有明显的传导阻滞现象，鉴于心电图波形的不规则，以及P波和QRS波的相互关系，诊断结果为非典型的二度Ⅱ型房室传导阻滞。后经仔细研究，发现其波形具有倒置的P波，因此不排除窦房结的病变合并房室传导阻滞。     

犬非典型二度Ⅱ型房室传导阻滞的诊断及分析

心电图在目前国内犬的临床诊断上应用并不广泛，因此对于很多的心脏传导疾病的诊断缺乏资料和临床数据。本文仅对临床上本院所遇到的一个病例进行了诊断和分析，根据心电图的诊断发现了具有明显的传导阻滞现象，鉴于心电图波形的不规则，以及P波和QRS波的相互关系，诊断结果为非典型的二度Ⅱ型房室传导阻滞。后经仔细研究，发现其波形具有倒置的P波，因此不排除窦房结的病变合并房室传导阻滞。     

经食道心房调搏结合多导同步描记术测定评价窦房结功能

病态窦房结综合征(Sick sinus syndrome,简称SSS)是一组相当常见的综合征。近年来,SSS的发病率有所提高,SSS为年老者一个主要死亡原因,今心脏电生理的发展为SSS的诊断提供了新的途径。初应用心内测定法,1979年始国内外相继采用经食道心房调搏法测定SNRT、SACT和SNERP以评价SN功能,多认为其与心内法有很好的相关性。对SSS病人作经食道心房调搏检查国内外均报道不     

毕格狗窦房结P细胞的形态学观察

以正常毕格狗窦房结(SAN)标本为研究对象．对其进行连续切片．以改良Masson3色或苏木素一伊红染色．将窦房结均分成头、中、尾3个部分,每一切面上的窦房结组织分为中央区和周边区两部分．测定窦房结各区域P细胞的细胞学和体视学数据。结果表明：从头部到尾部．窦房结P细胞的细胞核、核胞比逐渐减小;尾部P细胞多于其他部位,头部和中部中央区与周围区的P细胞有形态学差别;各部位中央区的P细胞多于周边区。     

电除颤术后窦房结缝隙连接蛋白40的表达

目的：探讨人工心肺复苏电除颤术后缝隙连接蛋白40（Connexin40，Cx40）在窦房结（SAN）中的表达。方法：从2008年至2010年成人尸体解剖案例中，筛选出20例，将其中心肺复苏过程中接受过电除颤者设为A组（n=7）；仅施行标准人工心肺复苏术而未接受电除颤者设为B组（n：8）；另选取5例正常窦房结组织设为对照组（C组，n=5）。窦房结取材，常规制片，分别行MASSON染色及免疫组化Cx40染色，用图像分析系统分析每高倍视野窦房结间质比例及窦房结中Cx40表达的IOD值，统计软件对所得数据进行分析。结果：A组窦房结间质比例与B组比较、A组与C组比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）；B组与C组比较，差异无统计学意义（P〉O．05）；A组SAN中Cx40表达10D值与B组比较、A组与C组比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）；B组与C组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：电除颤术后SAN间质胶原纤维和弹力纤维网状结构松散，部分断裂，水肿，SAN的自我保护功能部分受损；SAN中Cx40表达降低，GJ通道功能受损。