芬太尼术后镇痛对剖宫产产妇及新生儿的影响

目的:探讨剖宫产术后产妇应用芬太尼自控恒速静脉镇痛的镇痛效果,评价其对产妇及新生儿的影响。方法:选择剖宫产产妇60例,均自愿选择术后镇痛,随机分为自控恒速静脉镇痛组、自控恒速硬膜外镇痛组、直肠肛塞双氯芬酸钠栓镇痛组,每组20例。分别记录术后6hVAS评分、肠通气时间、新生儿72h后NBNA测定。结果:芬太尼静脉组的镇痛效果优于双氯芬酸钠组,但低于硬膜外镇痛组。各种术后镇痛方式对新生儿和产妇出院时间无明显影响。芬太尼静脉镇痛组能引起呕吐,嗜睡,甚至呼吸抑制。结论:在硬膜外镇痛失败或禁用硬膜外镇痛时,可考虑应用芬太尼静脉镇痛,同时慎用镇静药,以免引起呼吸抑制。     

布托啡诺治疗剖宫产术后寒战反应的疗效观察

目的观察布托啡诺对剖宫产术后寒战反应的治疗作用。方法 100例剖宫产术后发生寒战反应的产妇随机分为布托啡诺组(n=48)和非那根组(n=52)。布托啡诺组产妇给予布托啡诺1 mg肌肉注射,非那根组给予非那根25 mg肌肉注射。记录两组产妇用药前以及用药后5、10、20、30 min的寒战评分、Ramesay评分、血氧饱和度(Sp O2)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)等指标。记录两组产妇恶心、呕吐、瘙痒等不良发应的发生情况。结果布托啡诺组产妇用药后各时段的寒战评分均低于非那根组(P<0.01)。两组产妇用药后的镇静评分较用药前增加(P<0.05或0.01),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组产妇各时段的MAP、HR、Sp O2以及不良反应的发生情况差异均无统计学意义(P>0.05)。结论布托啡诺治疗剖宫产术后寒战反应的效果优于非那根。     

术前快速补液联合上腹部压沙袋对腰麻后剖宫产患者血压心率的影响分析

目的:观察剖宫产患者术前快速补液联合上腹部压沙袋对腰麻后血压心率的影响分析,为减少术中麻醉并发症提供参考。方法:将ASA分级Ⅰ~Ⅱ级择期或急诊单胎剖宫产患者120例,随机分成A、B、C、D四组各30例。A组常规输入乳酸钠林格液200~300ml后麻醉;B组在胎儿取出时给产妇上腹部压1kg沙袋,术毕拿下;C组麻醉前快速输入乳酸钠林格液700~800ml后麻醉;D组在C组的基础上联合B组措施。比较四种方法患者血压心率不同。结果:D组患者血压心率的波动较其它三组最小。结论:麻醉前先输入700~800ml乳酸林格液联合上腹部压沙袋,能有效地预防腰麻下剖宫产者的麻醉并发症。     

优质护理在剖宫产术后伤口液化病人中的应用

目的:总结在剖宫产术后伤口液化病人中应用优质护理的经验。方法:加强健康教育,提高患者对伤口液化与伤口感染区别的理解和认识;注重伤口的护理;指导正确喂哺和个性化饮食。结果:通过耐心的解释和优质的护理,10例病人都能对伤口液化有正确的认识,并且都顺利出院,没有1例医疗纠纷的发生。结论:在妇产科开展优质护理服务,病人满意度上升,减少了医疗纠纷的发生。     

一例马鹿剖宫产病例报告

马鹿为国家二级保护动物,比较珍贵.文章介绍了太原动物园一例马鹿因难产后经过剖宫产手术取出子宫内死胎的全过程,以期为今后预防马鹿难产、降低难产发生率和提高马鹿及其他动物剖宫产成功率提供参考,同时为马鹿保护工作提供借鉴.     

剖宫产与自然分娩4216例母婴结局的统计分析

目的:统计分析自然分娩与剖宫产的母儿结局及其相关因素。方法:收集医院2012年至2013年产科住院分娩4216例病案资料,其中剖宫产组2740例,自然分娩组1476例,两组均为单胎初产,无妊娠合并症,对两组产妇母体并发症和新生儿并发症进行统计分析。结果:两组平均年龄、平均孕周均无统计学差异(P0.05)。两组总产后不良率为6.14%,其中剖宫产组总产后不良176例,不良率6.42%,自然分娩组不良83例,不良率5.62%,两组不良率无统计学差异(P0.05)。两组产褥病、并发症发生率经统计处理,均具有统计学性差异(P0.05),而羊水污染、新生儿窒息、产后出血发生率差异无统计学意义(P0.05)。住院情况表明,剖宫产组无论是平均住院天数还是平均住院费用均多于自然分娩组,均有统计学差异(P0.05)。结论:自然分娩和剖宫产各有利弊,并不能证明哪一种生产方是比较好的。一般而言,正常情况下应该尽量采取自然分娩。     

208例高龄孕妇的分娩情况分析

目的 了解高龄孕妇分娩对母儿影响.方法 对208例高龄孕妇分娩时并发症、合并症及分娩方式进行回顾性分析,并与同期3 218名非高龄孕妇的分娩情况进行比较.结果 高龄孕妇并发妊娠高血压、糖尿病、前置胎盘的发生率分别为9.1%、7.2%、7.2%,剖宫产率及产后出血发生率分别为59.1%和8.2%,均明显高于非高龄妊娠组(P<0.01),而两组的早产、过期妊娠、胎儿窘迫、足月低体重儿的发生率以及阴道分娩总产程则差异无统计学意义(P>0.05).结论 对高龄产妇应加强围产保健,积极预防和治疗其合并症、并发症,加强分娩监护.     

C57小鼠和C57BL/6 FMR1 KO小鼠剖宫产手术及其仔鼠生长情况的比较研究

目的 C57BL/6小鼠和C57BL/6 FMR1 KO小鼠剖宫产手术及其仔鼠生产情况的比较。方法将C57和FMR1两种小鼠分成两组,每组雌雄按1:1配对,通过剖宫产手术取得仔鼠,C57母鼠作为代乳母鼠,分别比较两种小鼠的妊娠时间、成功受孕时间、7 d成活率、产仔数、离乳率。结果 FMR1小鼠在成功受孕时间、7 d成活率、离乳率上与C57小鼠存在显著差异。结论通过剖宫产净化手术获得FMR1小鼠,为后续开展保种和育种工作提供重要保障。     

手术室全程无缝护理模式在剖宫产产妇中的应用效果观察

目的观察手术室全程无缝护理模式在产科应用的效果。方法 126例剖宫产产妇随机分无缝组和常规组,每组63例。无缝组采取手术室全程无缝护理模式,常规组采取产科常规护理模式。对比两组产妇的焦虑量表SAS评分、术后排气时间、泌乳时间和对护理满意度。结果两组产妇入院时均存在不同程度的焦虑,其SAS评分差异无统计学意义（P〉0.05）;术前无缝组产妇的焦虑程度较入院时减轻,亦轻于是同期的常规组（均P〈0.01）。无缝组术后排气时间、泌乳时间较常规组短（均P〈0.05）。无缝组患者对护理的满意度明显高于常规组（P〈0.01）。结论采取全程无缝护理模式可有效减轻剖宫产产妇术前的焦虑情绪,缩短术后排气时间和泌乳时间,提高产妇的护理满意度。     

剖宫产术138例临床分析

近年来，随着围生医学的迅速发展，监测技术的广泛应用，在处理高危妊娠时剖宫产已成为一个重要手段。国内外剖宫产率的迅速升高，已成为产科医学界十分关注的问题。本文对在我科（包括本院分娩部）分娩的１８００例中施行剖宫产的１３８例进行回顾性分析，以期达到严谨掌握剖宫产指征、降低剖宫产率的目的。１　临床资料１１　一般资料　１９９６年９月至１９９８年９月在我科（包括分娩部）分娩共１８００例，其中双胎妊娠１５例，余均为单胎妊娠。初产妇７５０例，经产妇１０５０例，剖宫产率７６％，其中初产妇剖宫产率９３％（７…