院前急救护理的隐患与对策

总结了院前急救护理中的常见隐患与对策,包括出诊前呼救电话记录不详细,出诊不及时,急救物品及药品不完备;现场急救护士业务技术不熟练、专科知识欠缺、不能准确评估病情;转运途中未严密关注患者安全,责任心不强,仪器性能不稳定;急救记录时间与医生不一致,内容不详细等.认为建立一套完善的院前急救制度和流程,不断提高出诊护士的业务水平、法律意识和护理文件书写水平,加强急救物品器材管理,才能确保终末质量,最大限度抢救病人生命,杜绝差错事故的发生.     

急性左心衰竭的院前急救护理

目的 :探讨急性左心衰患者院前急救的护理方法及重要性。方法 :通过采用快速的硝酸酯类喷雾喷入 ,采取合理体位 ,建立畅道的静脉通道、合理吸入氧及适当应用吗啡等方法。结果 :3 7例老年左心衰患者 3 0例症状得到缓解 ,有效率 81% ,平均缓解时间为 ( 15± 7.1)min。结论 :有效的院前急救措施对抢救急性左心衰患者生命有重要意义     

重视院前急救

交通事故的抢救,分院前急救及院内急救两部分。由于我国医疗水平的普遍提高,院内急救不存在什么问题。相反,院前急救在我国尚属薄弱环节。在交通事故造成的死     

急性心肌梗死院前急救分析及对策

目的：了解我院对急性心肌梗死(AM1)的院前急救情况，就其存在的问题提出对策。方法：回顾性分析l990—2000年收治的AMI患者l86例。结果：总的院前急救率为32．7％(6l／186)，院前抢救成功率83．6％(55／61)。结论：性能优良的急救设备及经验丰富的医务人员是提高院前抢救成功率的保障。     

社区院前急救干预对高血压患者的效果观察

目的 社区院前急救干预对高血压患者的效果观察.方法 9家社区服务中心分为试验组和对照组,采用分层随机抽样的方式选取所在社区的高血压患者作为观察对象.试验组5家社区服务中心162名观察对象,进行为期1a院前急救的试验性干预;对照组4家社区服务中心156名观察对象,按原有的方式进行常规的社区干预.干预前后以调查问卷的方式对两组的效果进行对比.结果 试验组高血压患者的高血压控制率由试验前的5.6％,增加至试验后的16.2％,对高血压急症、并发症的知晓率在干预后升高至63.6％,高血压急症、并发症的发生率降低至13.0％,与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.01或0.05）.结论 社区院前急救干预是急救体系重要组成部分,有利于高血压患者的病情控制,能有效地降低高血压并发症或急症的发生率,值得在社区服务体系中大力推广.     

道路交通伤致重型颅脑损伤23例临床分析

目的探讨道路交通伤致重型颅脑损伤的特点并总结相应的救治措施。方法对2008年4月至2009年4月广东医学院附属医院收治的道路交通伤致重型颅脑损伤23例进行回顾性分析。结果本组病例以本地青年男性为主,致伤交通工具主要是摩托车,患者从事发到达神经外科住院部所需时间平均（200.96±29.38）min,存活16例,死亡7例。结论道路交通伤所致的重型颅脑损伤救治水平与本地区经济社会发展水平和医疗急救水平有关,建立创伤急救中心,加强急救现场人员急救技能学习,完善院前急救措施是关键。     

硝酸甘油静脉滴注与硝苯地平舌下含服院前急救高血压急症的比较观察

目的观察硝酸甘油静脉滴注与硝苯地平舌下含服院前急救高血压急症的效果。方法 92例高血压急症的患者随机分为硝酸甘油组与硝苯地平组,每组46例。硝酸甘油组选用硝酸甘油10 mg加入5%葡萄糖注射液250 mL中,起始剂量10μg/min静脉滴注,5 min后逐渐调滴速,使血压降至目标血压后维持静脉滴注。硝苯地平组则使用硝苯地平10 mg舌下含服,对比两组疗效、不良反应。结果硝酸甘油组降压效果优于硝苯地平组（Hc=15.094,P〈0.05）;两组不良反应的发生率差异无统计学意义（21.7%vs 26.1%,P〉0.05）。结论硝酸甘油静脉滴注在院前急救高血压急症疗效显著,安全可靠,效果明显优于使用硝苯地平舌下含服治疗。     

院前急救护理管理中的质控模式及成效

目的 探讨院前急救护理质量控制的方法与效果.方法 统一质控标准和内容,选拔专职质控人员,实施“实践反思-全员参与-考核挂钩三维互动”的质控管理模式.结果 实施院前急救质控模式后,护士院前急救知识和技能成绩明显提高(P＜0.01);急救物资管理达标率提高(P＜0.01);院前出车时间、取物时间、建立静脉通路时间明显缩短(P＜0.01),护士自评得分提高(P＜0.01).结论 实践院前急救质量控制管理为提高护士的急救知识与技能和提升院前急救速度和质量提供了有效的方法.值得借鉴和进一步探讨.     

我院3438例院前急救的流行病学分析

目的了解我院院前急救特点,为探索合理的院前急救模式、提高院前急救水平提供参考。方法对我院2005年1月至2006年12月3 438例院前急救病例资料进行回顾性分析。结果内、外科急症共占99.16%,其中创伤占首位为76.00%;急救多发生在下午和上半夜;男性患者数量是女性的2.79倍。结论猝死和创伤是主要的死亡原因;发病及死亡病例均以青年人为主。     

中外院前急救服务体系比较与建议

目的:探讨中国院前急救服务体系建设。方法:通过卫生服务体系的评价标准,分析比较国内外院前急救服务模式的现状。结果:我国目前院前急救服务体系较为独特,在经济性、高效性、规范性方面与国外尚有差距。结论:加强可行性研究,尽快与发达国家接轨,加强我国院前急救体系建设与改革步伐,提高院前急救服务能力。