困难型腹腔镜阑尾切除的手术体会

目的总结困难型腹腔镜阑尾切除的手术体会。方法回顾性分析2007年1月～2012年1月期间收治的68例困难型腹腔镜阑尾切除患者的临床资料。结果 68例困难型腹腔镜阑尾切除患者均在腹腔镜下成功完成,平均手术时间为55min,51例留置腹腔引流管,术后3～7天痊愈出院,无严重并发症。结论对腹腔镜阑尾切除困难者,术者应熟练应用腹腔镜,针对不同困难原因,对症妥善处理,若应用腹腔镜不能安全处理者,应及时中转开腹行阑尾切除术。     

妇科急腹症误诊为阑尾炎28例临床分析

妇科急腹症误诊为阑尾炎２８例临床分析陈衡，黄耀（广东医学院附属医院妇产科，广东医学院附属医院外科，湛江５２４００１）妇科急腹症误诊为急性阑尾炎而行手术者临床常有发生，其误诊率高达４５％～４６％［１，２］，为提高诊断水平，现将我院１９８８年１月至１９９...     

细菌性肝脓肿误诊为急性阑尾炎1例

1 病历简介 患者男性,28岁.因劳累后出现右上腹部隐痛不适,呈持续性,伴恶心,呕吐少量胃内容物十余次.次日上午疼痛转移到右下腹,相继出现寒颤,体温39℃.在当地经多种抗生素和激素治疗,病情无好转,以"急性阑尾炎"收入院.查体:T 38.6℃,P118次/min,BP 120/80 mmHg.腹平坦,肝脾未触及,右下腹腹肌紧张,压痛明显,无反跳痛,未触及明显包块,肝区和右肾区叩击痛(士),肠鸣音存在.胸腹透视未见异常.实验室检查:化验:Hb 100 g/L,WBC 28.6×109/L,N 90%,L 10%.B超检查均提示肝胆及双肾无病理性改变.诊断为急性阑尾炎.     

小儿急性阑尾炎术后并发症的相关因素分析

目的:探讨小儿阑尾炎术后出现并发症的危险因素,总结避免其发生的临床经验。方法:选取医院小儿外科及胃肠外科2015年1月至2016年12月接收的实施手术治疗的急性阑尾炎患儿202例为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。结果:统计数据并分析,202例患儿中,术后出现并发症共60例(29.70%);通过单因素分析,年龄小于6岁、病理结果为非单纯性阑尾炎、阑尾穿孔、手术方式为开腹手术的患儿术后发生并发症的可能性大。结论:对于小儿急性阑尾炎,特别是低龄患儿,应做到早发现并且早行手术治疗,手术方式尽量选择腹腔镜手术方式,有助于减少术后并发症的发生。     

超声检查对136例急性阑尾炎的诊断意义

目的分析超声检查对急性阑尾炎的临床诊断意义。方法回顾性分析136例经手术及病理证实的急性阑尾炎患者的超声影像特征。结果超声诊断急性阑尾炎117例,漏诊19例,诊断符合率为86.0%。结论超声检查对临床疑诊的急性阑尾炎具有较高的诊断及鉴别诊断价值,可作为影像学首选的诊断方法。     

玩笑

◎第二题老师:"我有两个题目,你能答出第一题就不需再答第二题。""你有多少根头发?"老师问。"一亿两千万根。"学生答。"你怎么知道?"老师问。"第二题不需回答。"学生说。     

绝育术后妇科急腹症误诊为急性阑尾炎20例分析

在临床工作中,有时急性阑尾炎与妇科急腹症的鉴别诊断较为困难,故在外科急腹症的误诊病例中妇科疾病占有一定的比例.现就我院自1998年1月至2003年12月收治的由外科诊断为急性阑尾炎的妇科疾病20例误诊原因分析如下.     

腹膜外全层缝合在McBurney切口中的应用

目的:观察阑尾炎McBurney切口腹膜外全层缝合术的效果。方法:阑尾炎患者1230例术中采用McBurney切口腹膜外全层缝合。结果:患者术后恢复良好,切口甲期愈合1068例(86.8%),乙期愈合154例(12.5%),丙期愈合8例(0.7%),无切口疝和肠管切口粘连。结论:腹膜外全层缝合应用于McBurney切口切实可行。     

1例1型糖尿病妊娠合并急性化脓性阑尾炎穿孔患者的护理

妊娠合并急性阑尾炎较少见,如合并糖尿病则更加少见.其诊断、治疗、护理都有一定的难度.在护理中,既要考虑宫内存活的胎儿,又要注意预防糖尿病并发症的发生,还要做好阑尾炎术前术后护理.我们针对这些特殊性,采取了有效的护理措施,取得了满意的效果.