尿道下裂术前术后的护理体会

尿道下裂是常见的先天性畸形之一。我科自１９８９～１９９７年共收治了５３例。经过积极治疗与精心护理，均获得满意的疗效，解除了患者生理和精神上的痛苦，现将护理体会介绍如下：１临床资料本组５３例均采取阴囊纵隔皮辨修复术，一次完成矫正阴茎弯曲畸形与尿道重建。...     

薄层皮片尿道成形术治疗小儿先天性尿道下裂98例临床分析

目的：对薄层皮片尿道成形术治疗小儿先天性尿道下裂的疗效进行评价。方法：对我院1998年1月-2002年12月收治的98例小儿先天性尿道下裂施行薄层皮片尿道成形术作临床回顾性分析。结果：本组98例一次手术成功95例，发生尿瘘2例，排尿困难1例。95例经随访3月～5a，尿道壁无皮脂储留和毛发生长现象。结论：本方法操作简单，成功率高，并发症较其它术式低，可推广应用。     

氯胺酮麻醉复合骶管麻醉在小儿尿道下裂手术中的应用

目的:比较氯胺酮麻醉复合骶管麻醉与单纯氯胺酮麻醉在小儿尿道下裂手术的临床效果。方法:选择尿道下裂患儿60例,随机分为两组,氯胺酮麻醉组(对照组)和复合骶管麻醉组(观察组),每组各30例。记录氯胺酮术中总用量、术后清醒时间、术中、复苏期不良反应例数。结果:观察组在氯胺酮总用量、术后清醒时间、术中、复苏期不良反应发生率均显著低于对照组(P0.05)。结论:氯胺酮麻醉复合骶管麻醉应用于小儿尿道下裂手术临床效果确切,苏醒时间短,不良反应少,是一种较理想的麻醉方法。     

改良皮条埋藏法治疗尿道下裂及减少并发症的体会（附86例报告）

改良皮条埋藏法治疗尿道下裂及减少并发症的体会（附８６例报告）李斌，李启年，杨水华（湛江中心人民医院泌尿外科湛江５２４０３７）尿道下裂的手术治疗方法繁多，目前以改良皮条理藏法［１，２］使用较多，但并发症高的问题仍值得研究，本文是对先天性尿道下裂患者１４...     

带蒂包皮内板一期尿道成形治疗60例尿道下裂的体会

先天性尿道下裂患者（会阴型除外）采用带蒂色皮内板皮管一期尿道成形术治疗，仍有不少技术问题值得研究，本文是对60例患者的治疗体会。1材料与方法1．1病例本组60例，年龄1．5～31岁，平均8．6岁。阴茎型16例，阴茎阴囊型33例，阴囊型11例。（因会阻型采用其它方法治疗而未列入本组范围）。1．2治疗方法手术前彻底清洁阴茎及阴囊皮肤，清洗肠道。术中采用全麻或持续硬膜外麻，均取平卧位，手术分如下步骤进行：（1）阴茎下曲矫正：距冠状沟约0．2cm处作整齐的包皮环状切口，彻底切除阻茎腹侧的纤维索带和挛缩的阴茎筋膜，使下曲的阴茎充分…     

带蒂阴囊正中皮管正位尿道口一期尿道成形术治疗尿道下裂10例

尿道下裂是小儿泌尿科的一种常见畸形。由于手术效果不太满意，故新的手术方法不断出现，近几年来采用一期尿道成形方法日益增多；另一趋势是将尿道口修整至阴茎头正常位置。１９９１年２月以来我们采用带蒂阴囊正中皮管正位尿道口一期尿道成形术治疗１０例阴茎阴囊型尿道下裂，均获得满意效果。１　病例与方法１１　病例选择　１９９１年２月以来我院收治阴茎阴囊型尿道下裂１０例，最小年龄为６岁，最大年龄１５岁，其中≤１０岁者６例，１１～１５岁者４例。１２　手术方法及效果　（１）患者硬膜外麻醉下取仰卧位，自尿道下裂口插入…     

膀胱粘膜移植一期尿道下裂修复术的体会

笔者自 1992年起用膀胱粘膜移植一期尿道下裂修复术修复各型尿道下裂 4例 ,效果较好 ,现报道如下 :1　临床资料1.1　一般资料本组 4例 ,其中 7岁 2例 ,12岁 1例 ,13岁 1例 ;阴茎阴囊型 3例 ,阴囊型 1例。1.2　方法(1)按文献 [1]介绍方法矫正阴茎下曲。 (2 )切取膀胱粘膜移植片 :从导尿管向膀胱内注入生理盐水 15 0～ 2 0 0 m L ,使膀胱中度充盈后 ,取下腹部正中切口入腹 ,游离膀胱前壁及顶部 ,必要时向后壁扩展 ,但勿靠近膀胱颈部 ,在正中线用止血钳钝性分开膀胱肌层。见到膀胱粘膜层时 ,用薄生理盐水纱布捏住粘膜层 ,在肌层下用钝性分离或…     

显微镜下采用去表皮阴囊隔皮瓣法修补尿瘘5例报告

目的:报道应用显微外科技术采用去表皮阴囊隔皮瓣法修补尿瘘的治疗效果。方法:显微镜下采用去表皮阴囊隔皮瓣法修补尿瘘5例。结果:采用去表皮阴囊隔皮瓣法显微外科修补尿瘘一次成功率100%。结论:采用显微外科技术和去表皮阴囊隔皮瓣法修补尿瘘,可明显提高尿瘘修复成功率。     

尿道下裂尿瘘修补术后伤口及管道护理

目的:探讨尿瘘修补术后伤口及管道的护理问题和措施。方法:回顾性分析和总结60例患儿尿瘘修补术后的伤口及管道护理问题。结果:60例患儿均无伤口感染及管道脱出。结论:阴茎体部外用药的使用,科学、合理地约束患儿能减少因意外拔管、脱管的发生,是手术成功的重要保证。     

一期修复尿道下裂及其并发症的处理

目的：评价不同术式一期修复尿道下裂的疗效及其并发症的处理。方法：回顾性分析我院14年来120例尿道下裂的临床资料-采用尿道口前移阴茎头成形术、尿道口皮瓣法、带蒂包皮瓣尿道成形法、加盖岛状皮瓣法和改良阴囊纵隔皮瓣法．总结5种术式的效果。结果：行尿道口前移、阴茎头成形术12例,成功率83．3％;行尿道口皮瓣法6例．成功率83．3％;带蒂包皮瓣尿道成形法69例．成功率84.1％;加盖岛状皮瓣法30例,成功率86．7％;改良阴囊纵隔皮瓣法3例．成功率66．7％。结论：尿道下裂一期修复术式各具特色,根据其不同类型及病者具体情况而决定采用不同术式,重视术中及术后每一环节的妥善处理,能有效减少并发症的发生。