优质护理在剖宫产术后伤口液化病人中的应用

目的:总结在剖宫产术后伤口液化病人中应用优质护理的经验。方法:加强健康教育,提高患者对伤口液化与伤口感染区别的理解和认识;注重伤口的护理;指导正确喂哺和个性化饮食。结果:通过耐心的解释和优质的护理,10例病人都能对伤口液化有正确的认识,并且都顺利出院,没有1例医疗纠纷的发生。结论:在妇产科开展优质护理服务,病人满意度上升,减少了医疗纠纷的发生。     

一例马鹿剖宫产病例报告

马鹿为国家二级保护动物,比较珍贵.文章介绍了太原动物园一例马鹿因难产后经过剖宫产手术取出子宫内死胎的全过程,以期为今后预防马鹿难产、降低难产发生率和提高马鹿及其他动物剖宫产成功率提供参考,同时为马鹿保护工作提供借鉴.     

双改良式子宫B-lynch缝合术治疗剖宫产产后出血23例

目的:探讨应用双改良式子宫B-lynch缝合术治疗剖宫产产后出血的效果。方法:对医院2016年4月至2017年3月产后行剖宫产且术后出现产后出血23例用双改良式子宫B-lynch缝合术治疗,对手术止血效果进行观察。结果:使用双改良式子宫B-lynch缝合术前的常规止血无效,所有产妇都行双改良式子宫B-lynch缝合术止血,术后23例产妇出血均得到控制,成功保留子宫,并且术后随访所有产妇子宫出血得到控制,术后患者也无任何并发症发生。结论:针对剖宫产术后产后出血的情况,应用双改良式子宫B-lynch缝合术具有操作简单、止血效果好同时能够保留产妇子宫等优势。     

术前快速补液联合上腹部压沙袋对腰麻后剖宫产患者血压心率的影响分析

目的:观察剖宫产患者术前快速补液联合上腹部压沙袋对腰麻后血压心率的影响分析,为减少术中麻醉并发症提供参考。方法:将ASA分级Ⅰ~Ⅱ级择期或急诊单胎剖宫产患者120例,随机分成A、B、C、D四组各30例。A组常规输入乳酸钠林格液200~300ml后麻醉;B组在胎儿取出时给产妇上腹部压1kg沙袋,术毕拿下;C组麻醉前快速输入乳酸钠林格液700~800ml后麻醉;D组在C组的基础上联合B组措施。比较四种方法患者血压心率不同。结果:D组患者血压心率的波动较其它三组最小。结论:麻醉前先输入700~800ml乳酸林格液联合上腹部压沙袋,能有效地预防腰麻下剖宫产者的麻醉并发症。     

芬太尼术后镇痛对剖宫产产妇及新生儿的影响

目的:探讨剖宫产术后产妇应用芬太尼自控恒速静脉镇痛的镇痛效果,评价其对产妇及新生儿的影响。方法:选择剖宫产产妇60例,均自愿选择术后镇痛,随机分为自控恒速静脉镇痛组、自控恒速硬膜外镇痛组、直肠肛塞双氯芬酸钠栓镇痛组,每组20例。分别记录术后6hVAS评分、肠通气时间、新生儿72h后NBNA测定。结果:芬太尼静脉组的镇痛效果优于双氯芬酸钠组,但低于硬膜外镇痛组。各种术后镇痛方式对新生儿和产妇出院时间无明显影响。芬太尼静脉镇痛组能引起呕吐,嗜睡,甚至呼吸抑制。结论:在硬膜外镇痛失败或禁用硬膜外镇痛时,可考虑应用芬太尼静脉镇痛,同时慎用镇静药,以免引起呼吸抑制。     

剖宫产同时子宫肌瘤剔除术106例分析

目的 :研究妊娠合并子宫肌瘤患者在剖宫产的同时行肌瘤剔除的影响。方法 :妊娠合并子宫肌瘤产妇 1 0 6例 ,在剖宫产的同时行肌瘤剔除 ,并与同期 90例单纯剖宫产的产妇作对照。结果 :肌瘤剔除组手术时间和术后住院天数长于单纯剖宫产组 (均 P<0 .0 0 1 ) ,肌瘤剔除组术中出血量和术后 2 4 h内出血量多于单纯剖宫产组 (分别为 P<0 .0 0 1 ,P<0 .0 5) ,多发性肌瘤剔除术的出血量多于单个肌瘤剔除术(P<0 .0 1 ) ,两组的术后病率差异无显著性 (P>0 .0 5)。结论 :妊娠合并子宫肌瘤患者在剖宫产时应根据产妇的体质、肌瘤的多寡来决定是否同时剔除肌瘤 ,一般状态良好的产妇在剖宫产的同时应尽可能行肌瘤剔除术 ,以免受日后再次手术的痛苦     

术后促进康复程序在择期剖宫产术中的应用

目的观察应用术后促进康复程序（ERAS）对择期剖宫产术后康复的影响。方法对100例孕妇随机分为两组,每组50例,ERAS组应用ERAS方案,对照组应用常规治疗方案,比较两组产妇术后末梢血微量血糖、肛门排气时间、住院天数、乳汁分泌量、术后并发症发生率。结果ERAS组术后末梢血微量血糖（5.17±0.72）mmol/L,低于对照组（6.78±0.92）mmol/L（P＜0.05）;ERAS组术后肛门排气时间（26.38±3.98）h及住院天数（5.4±0.50）d较对照组（40.28±5.32）h（、7.1±0.84）d明显缩短（P＜0.01）;ERAS组乳汁分泌量多于对照组（P＜0.05）;对照组产妇术后腹胀发生率明显高于ERAS组（P＜0.05）。结论择期剖宫产应用ERAS,能促进术后的康复且有利于母乳喂养。     

剖宫产患者术后硬膜外腔自控镇痛的护理

目的：探讨自控镇痛泵在剖宫产术后的应用与护理。方法：术后硬膜外导管接自控镇摘泵，进行术前和术后健康教育与护理。结果；患者术语镇痛效果满意．未发生严重并发症。结论：对剖宫产术后病人应用自控镇痛泵并加强健康教育可以提高术后生活质量．促进早日康复．有利于母乳喂养。     

手术室全程无缝护理模式在剖宫产产妇中的应用效果观察

目的观察手术室全程无缝护理模式在产科应用的效果。方法 126例剖宫产产妇随机分无缝组和常规组,每组63例。无缝组采取手术室全程无缝护理模式,常规组采取产科常规护理模式。对比两组产妇的焦虑量表SAS评分、术后排气时间、泌乳时间和对护理满意度。结果两组产妇入院时均存在不同程度的焦虑,其SAS评分差异无统计学意义（P〉0.05）;术前无缝组产妇的焦虑程度较入院时减轻,亦轻于是同期的常规组（均P〈0.01）。无缝组术后排气时间、泌乳时间较常规组短（均P〈0.05）。无缝组患者对护理的满意度明显高于常规组（P〈0.01）。结论采取全程无缝护理模式可有效减轻剖宫产产妇术前的焦虑情绪,缩短术后排气时间和泌乳时间,提高产妇的护理满意度。     

208例高龄孕妇的分娩情况分析

目的 了解高龄孕妇分娩对母儿影响.方法 对208例高龄孕妇分娩时并发症、合并症及分娩方式进行回顾性分析,并与同期3 218名非高龄孕妇的分娩情况进行比较.结果 高龄孕妇并发妊娠高血压、糖尿病、前置胎盘的发生率分别为9.1%、7.2%、7.2%,剖宫产率及产后出血发生率分别为59.1%和8.2%,均明显高于非高龄妊娠组(P<0.01),而两组的早产、过期妊娠、胎儿窘迫、足月低体重儿的发生率以及阴道分娩总产程则差异无统计学意义(P>0.05).结论 对高龄产妇应加强围产保健,积极预防和治疗其合并症、并发症,加强分娩监护.