氟伐他汀和辛伐他汀治疗原发性高胆固醇血症的疗效比较

目的：比较氟伐他汀和辛伐他汀治疗原发性高胆固醇血症的临床疗效及安全性。方法：氟伐他汀组(6l例，每晚服氟伐他汀40mg)和辛伐他汀组(60例，每晚服辛伐他汀20mg)，均连续服药6周。结果：两药均能降低血清总胆固醇、甘油三酯和升高高密度脂蛋白胆固醇，上述指标治疗前后比较差异有显著性(P＜0．01)，两组疗效分别为92％和90％，89％和85％，63％和74％。两组副反应发生率分别为5．8％和5．0％(P＞0．05)。结论：服氟伐他汀能明显降低总胆固醇、甘油三脂和低密度脂蛋白胆固醇，且副作用少、安全性良好。与辛伐他汀相比，氟代他汀降低胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇的作用相似。     

老年十二指肠溃疡66例临床分析

目的总结老年人十二指肠溃疡的临床特点及预后。方法回顾性分析收治的66例老年人十二指肠溃疡发病诱因、病程、症状特点、伴随疾病、溃疡部位、并发症、治疗与预后等情况,并与同期收治的172例青壮年十二指肠溃疡患者进行对比分析。结果老年人十二指肠溃疡患者的平均病程为(9.24±3.13)a,以服用阿司匹林与非甾体抗炎药为发病诱因者20例(30.3%),出现腹痛者41例(62.1%),出现节律性腹痛者18例(27.3%),并发症发生率为43.9%,与青壮组的(5.37±2.23)a,17例(9.9%),147例(85.5%),96例(55.8%)和17.4%比较,差异有统计学意义(P<0.01);伴发病亦显著多于对照组(P<0.05);病死率和平均住院时间分别为10.6%和(28.2±10.6)d,与青壮年组的2.3%和(16.9±5.4)d比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论老年人十二指肠溃疡病程长、症状不典型、并发症发生率高、预后差,临床上要引起重视,及时诊断和治疗。     

氨氯地平联合卡托普利治疗老年高血压的临床观察

目的:观察氨氯地平与卡托普利治疗老年高血压病的疗效和安全性,探讨其联合应用于临床的效果。方法:83例老年高血压患者,随机分为氨氯地平治疗组、卡托普利治疗组与两种药物联合治疗组,分别单独或联合使用氨氯地平5m g/d,卡托普利12.5m g/d,疗程4周,并进行血压监测。结果:治疗4周后,3组的血压比治疗前均显著降低(P<0.01),且以联合治疗组的血压下降更为明显。联合治疗组的疗效明显优于氨氯地平治疗组和卡托普利治疗组(P<0.05)。结论:氨氯地平与卡托普利联合应用治疗于老年高血压较它们单独应用的效果好。     

阿托伐他汀和辛伐他汀对降脂及消退颈动脉斑块疗效的对比研究

目的:比较阿托伐他汀和辛伐他汀消退老年人颈动脉粥样斑块及降脂疗效。方法:选择存在颈动脉粥样斑块的143例高脂血症的老年患者,随机分为阿托伐他汀组(n=72)及辛伐他汀组(n=71)。阿托伐他汀组每晚服阿托伐他汀10 m g,辛伐他汀组每晚服辛伐他汀20 m g,均连续服药12周。观察其对血脂各项指标(TC、TG、LDL-C、HDL-C)及肝肾功能的影响,并进行颈动脉多普勒超声检查。结果:两药均能降低TC、TG和升高HVD-C,治疗前后比较差异有显著性(P<0.01);同时两药对老年人颈动脉粥样斑块均有一定的消退作用,但阿托伐他汀优于辛伐他汀。结论:阿托伐他汀能明显降低血脂,能消退颈动脉粥样斑块,且阿托伐他汀的降脂和消退斑块疗效优于辛伐他汀。     

扩张型心肌病与缺血性心肌病患者的血糖、血脂水平比较及其与心功能的关系

目的 探讨扩张型心肌病与缺血性心肌病患者血糖、血脂水平的差异,并分析其与心功能的相关性.方法 收集2007年1月1日-2014年12月31日期间收治的扩张型心肌病和缺血性心肌病患者的血脂及血糖水平数据,分析两者之间的差异,并分析其与心功能的相关性.结果 缺血性心肌病患者的血清总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白水平均显著高于扩张型心肌病患者(P＜0.01).扩张型心肌病、缺血性心肌病患者的血糖以及高密度脂蛋白水平差异无统计学意义(P＞0.05).高密度脂蛋白水平与扩张型心肌病患者及缺血性心肌病患者的心功能均呈负相关(r=-0.39、0.45,P＜0.05);总胆固醇、甘油三酯与缺血性心肌病患者的心功能呈正相关(r=0.41、0.43,P＜0.05),与扩张型心肌病患者的心功能无明显相关性(r=0.21、0.11,P＞0.05).结论 扩张型心肌病患者与缺血性心肌病患者的血脂水平存在一定差异;血脂水平异常与缺血性心肌病患者心功能的关系更为密切.     

老年心房颤动患者发生缺血性脑卒中危险因素的研究

目的:了解老年心房颤动(A f)患者发生缺血性脑卒中的危险因素。方法:采用病例对照研究对372例老年慢性A f患者的临床资料,比较发生与不发生缺血性脑卒患者的病因、心室率、年龄、性别、心衰、并发高血压病、糖尿病、心房扩大与心脏瓣膜钙化的差异。结果:A f患者中,发生与不发生缺血性脑卒患者的病因、心室率、并发高血压病、糖尿病、心房扩大、心脏瓣膜钙化的发生情况差异有非常显著性(P均<0.01),但性别、年龄、心衰、A f类型的发生情况差异均无显著性(P均>0.05)。结论:心脏瓣膜病、心室率过缓、高血压病与糖尿病是A f并缺血性脑卒中的高危因素,老年人A f并发上术疾病者容易出现缺血性脑卒中,应予临床干预。