固尔苏联合机械通气治疗近足月儿呼吸窘迫综合征的临床观察

目的观察固尔苏（PS）联合机械通气在近足月儿呼吸窘迫综合征救治中的作用。方法 41例新生儿呼吸窘迫综合征且胎龄为34～36周的近足月儿随机分为治疗组（21例）和对照组（20例）,其中治疗组患儿联合使用固尔苏和机械通气,对照组仅行机械通气。比较两组患儿的血气情况、机械通气时间及存活率。结果治疗6h后,两组的血PaO2比治疗前均明显改善,且以治疗组改善更为明显（P〈0.05）;治疗组的平均机械通气时间（NRDS治疗的上机时间）比对照组明显缩短[（61.1±13.3）vs（74.0±19.2）h,P〈0.05]。结论近足月呼吸窘迫综合征患儿在发病早期给予PS替代治疗,可提高其生存率及改善预后。     

顺尔宁、普米克令舒和博利康尼联合治疗儿童哮喘急性发作85例疗效观察

目的观察顺尔宁、普米克令舒和博利康尼联合治疗儿童哮喘急性发作的临床疗效。方法选取2007年3月至2009年3月符合哮喘诊断标准的哮喘发作患儿165例,随机分为2组,对照组80例,予普米克令舒0.5-1.5mg/次和博利康尼2.5-5.0mg/次混合后加生理盐水至2 mL,每天2次,经空气压缩泵吸入;治疗组85例,在对照组用药的基础上加口服顺尔宁,疗程为7d。比较两组临床症状体征消失时间及最大呼气峰流速（PEF）变异率。结果治疗组的临床症状消失时间（2.44±0.54）d及肺部体征消失时间（3.64±0.58）d均比对照组[（4.82±0.78）（、5.76±0.82）d]明显缩短（P＜0.01）;PEF变异率在治疗前及治疗后1d两组比较差异无统计学意义,治疗2d后比较差异均有统计学意义。结论顺尔宁、普米克令舒和博利康尼联合治疗儿童哮喘急性发作能迅速缓解临床症状体征,改善肺功能,具有协同作用,且用药安全性高,值得临床推广应用。