术前鼻内滴注右美托咪定对预防异丙酚注射痛的临床观察

目的观察术前鼻内滴注右美托咪定(DEX)对预防异丙酚注射痛的效果。方法 80例择期行妇科腹腔镜手术的患者随机分为DEX组和对照组,每组40例。麻醉诱导前30min,DEX组鼻内滴注DEX,对照组给相同容量的生理盐水。比较两组异丙酚注射痛的发生率和严重程度,观察给药后血流动力学改变。结果 DEX组对异丙酚注射痛的发生率和严重程度与对照组比较均明显降低(P<0.01);DEX组异丙酚麻醉的诱导用量与对照组进行比较明显减少[(67.4±12.7)mgvs(86.1±13.3)mg,P<0.01]。结论术前30min鼻内预注DEX能有效的减轻异丙酚注射痛和减少异丙酚麻醉诱导的需要量。     

右美托咪定联合依托咪酯在老年患者无痛胃肠镜检查中的应用

目的 观察右美托咪定联合依托咪酯在老年患者无痛胃肠镜检查中的麻醉效果及不良反应.方法 选取行无痛胃肠镜检查的老年患者60例,随机分右美托咪定组和咪达唑仑组,每组30例.右美托咪定组静脉注射0.2μg/kg右美托咪定5 mL,咪达唑仑组静脉注射0.05 mg/kg咪达唑仑5mL,10 min后两组均缓慢推注依托咪酯0.3 mg/kg.检查中患者如有体动反应,追加依托咪酯4～6 mg.结果 右美托咪定组与咪达唑仑组各时间点比较,只有心率（HR）的变化差异有统计学意义（P＜0.05）,平均动脉压（MAP）和血氧饱和度（SpO2）的变化差异无统计学意义（P＞0.05）.右美托咪定组可唤醒时间、依托咪酯总用量、注射痛、肌震颤和体动的发生率均小于咪达唑仑组（P＜0.05或0.01）.结论 右美托咪定联合依托咪酯对老年患者无痛胃肠镜检查的麻醉镇静效果良好,降低了不良反应.