输尿管镜治疗输尿管结石合并梗阻性脓肾36例

目的总结输尿管镜治疗输尿管结石合并梗阻性脓肾的经验。方法输尿管镜检查中发现输尿管结石合并梗阻性脓肾36例,直视下通过结石留置F5双J管引流,配合有效的抗生素治疗;二期行输尿管镜下弹道碎石或钬激光碎石。结果 26例感染控制后行输尿管镜下碎石成功;10例引流后发现结石已排出或逆行入肾,行体外冲击波碎石。所有患者未出现脓毒血症。结论分期输尿管镜治疗输尿管结石合并梗阻性脓肾可获得良好疗效。     

局麻下二期侧卧位微创经皮肾镜取石术28例

目的 了解局麻下二期侧卧位微创经皮肾镜取石术的疗效与安全性.方法 采用局麻下二期侧卧位微创经皮肾镜取石术治疗肾结石(或)输尿管上段结石患者28例.结果 28例均获得成功,无严重并发症发生,无1例中转开放手术,无1例需改变麻醉方式.结论 在局麻下行二期侧卧位微创经皮肾镜取石术麻醉创伤小,患者体位舒适,安全简便,特别是对于老年或肥胖患者更有安全优势.