系统性红斑狼疮脑病的影像学表现与临床分析

目的：了解系统性红斑狼疮(SLE)脑病的影像学表现特点及其影像学对该病的诊断及预后的判断价值。方法：SLE脑病21例均行CT或MRI检查。结果：本组头颅CT检查15例，仅8例异常；头颅：MRI检查7例．6例异常。脑部损害呈多部位、多病变与多灶弥漫的特点；以精神障碍为主要临床症状者，其头颅影像学表现多正常或损害较轻．其预后也较好(治疗有效率为78．6％)；有神经损害或意识障碍者．影像学下脑部损害较明显，其预后亦较差，有效率仅为18．2％。结论：本病脑部损害较弥漫，损害形态各异，脑部损害情况与临床表现类型以及预后密切相关．以神经损害或有意识障碍者其脑部损害较重，预后较差；MRI头颅检查优于CT。     

系统性红斑狼疮脑病31例临床分析

目的：为了解ＳＬＥ脑病的发病机理,临床表现与预后的关系,以及影像学检查对该病的诊断价值。方法：对收治的３１例ＳＬＥ脑病患者临床资料进行临床综合和分析。结果：该病脑病症状多出现在ＳＬＥ发病后２ａ内;临床表现以神经损害为主（７１．０％）,最常见于癫痫样抽搐;部分病例（１２／１９）血浆白蛋白降低;头颅ＣＴ检查１５例,仅８例异常;头颅ＭＲＩ检查７例,６例异常;脑部损害呈多部位、多病变、弥漫小病灶为特点;治     

420例消化性溃疡病病例分析

为了解溃疡病在我县的发病情况,以便开展防治研究,现将我院420例住院病例作一分析。资料来源与检查方法本组收集我院1984年1月～1986年12月内、外科住院病例中,根据下列任何一项检查证实者为选择对象:(1)胃肠道钡餐检查有龛影者(182例,占43.3％);(2)胃镜     

系统性红斑狼疮脑病31例临床分析

目的：为了解ＳＬＥ脑病的发病机理，临床表现与预后的关系，以及影像学检查对该病的诊断价值。方法：对收治的３１例ＳＬＥ脑病患者临床资料进行临床综合和分析。结果：该病脑部症状多出现在ＳＬＥ发病后２ａ内；临床表现以神经损害为主（７１．０％），最常见于癫痫样抽搐；部分病例（１２／１９）血浆白蛋白降低；头颅ＣＴ检查１５例，仅８例异常；头颅ＭＲＩ检查７例，６例异常；脑部损害呈多部位、多病变、弥漫小病灶为特点；治疗有效率４８．４％，病死率２９．０％。结论：本病发病机理除与免疫损伤有关外，低蛋白血症亦可能是其发病原因之一；其预后与临床表现类型密切相关     

阿尔茨海默病不同临床阶段脑脊液中炎前和抗炎细胞因子水平的变化

目的:观察不同临床阶段阿尔茨海默病(AD)患者脑脊液中炎前和抗炎细胞因子水平与神经病理损伤的关系。方法:用夹心式酶联免疫吸附法测定轻、中、重度AD患者,血管性痴呆(VD)患者与正常老年人脑脊液中白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNFα)和白介素1受体拮抗剂(IL-1ra)的水平。结果:各AD组患者脑脊液中IL-1β、TNFα的水平较其他组有不同程度升高,而IL-1ra则有不同程度降低,各AD组组间比较,随着痴呆程度的加重,IL-1β与TNFα水平相应增高,IL-1ra却相应下降,其中重度AD患者这种改变与轻度AD患者比较差异有显著性(P<0.05)。结论:炎前和抗炎细胞因子表达失衡造成的级联反应在AD脑损害过程中起重要作用。     

我院实施三甲医院医疗质量管理对完善评价体系提高综合效益的体会

医疗质量管理是医院管理的核心，也是医院生存发展和改革成败的关键，本文以医院分级管理和标准化管理为依据，并结合我院实际，就健全和完善我院实施三甲医院医疗质量管理、质量评价体系和提高效益谈谈我们的体会。1评价体系的结构特点及重点以分级管理、标准化管理和医疗质量三个环节为控制重点的医疗质量管理评价体系，有以下结构特点及重点：1．1结构特点：（1）医疗质量评价重点控制住院、出院病历质量。采取防机检查住院病历和出院病历质量相结合的方法．新入院病人除24小时内必须完成住院病历外，还要求有L级医生的诊治意见．住院期…     

处理医疗纠纷的几点体会

由于医学的进步 ,患者对医疗效果的期望值增高 ,因医疗意外、并发症或未达预期治疗效果引发的医疗纠纷日趋增多。医疗纠纷调解不成而上诉法院的也呈上升趋势 ,使目前医疗纠纷的调解处理变得更为棘手。近几年来 ,我们抓医疗安全管理工作 ,把重点放在预防 ,并重视对已发生医疗纠疗的处理 ,取得较好的效果。我们的主要做法与体会如下 :1　抓好医疗安全三级预防 ,减少医疗差错事故的发生1.1　抓好安全医疗一级预防 ,防患于未然1.1.1　提高各级医务人员的素质　 (1)加强医德医风建设 ,使医务人员把“救死扶伤”奉为天职 ,做到理解、同情、关心、…     

颅脑伤后尿崩症17例临床分析

颅脑伤后尿崩症治疗与处理较困难,且这方面的文献报道不多,本文收集我院１９９０年１月～１９９８年６月的１７例作一临床分析。１临床资料１．１一般资料本组１７例,男１４例、女３例;年龄１６～４５岁,平均２９岁;属车祸伤１１例,坠落伤４例,打击伤２例。１７例...     

“以病人为中心”的医疗服务中医疗收费问题之我见

当前,“以病人为中心”的医疗服务模式,已在全国各医院逐步铺开,为病人提供便利优质医疗服务并做到合理收费,控制医疗费用,减轻病人的负担,则是“以病人为中心”的主要内涵。如何进行合理收费及控制医疗费用,如何正确处理合理收费,控制医疗费用与医院经营发展之间...