肩袖撕裂MRI诊断与临床诊断的比较研究

目的：探讨临床检查和磁共振成像（MRI）对肩袖撕裂的诊断价值。方法：对32例疑似肩袖 撕裂患者进行临床检查和MRI检查,后进行关节镜手术检查。以关节镜检查结果为标准,对临床检查和MRI 检查诊断肩袖撕裂的结果进行比较分析。结果：关节镜检查发现肩袖撕裂22例,正常10例。以肩关节镜下 所见为标准,临床检查诊断肩袖撕裂的敏感性、特异性、准确性分别为86.4%、50%、75%。MRI检查诊断肩 袖撕裂的敏感性、特异性、准确性分别为86.4%、70%、81.2%。在关节镜证实肩袖撕裂22例患者中,临床 检查阳性率较高的有大结节压痛20例（90.9%）,疼痛弧征19例（86.4%）,撞击试验17例(77.3%),肩坠 落试验14例（63.6%）。结论： MRI诊断对肩袖撕裂的诊断和分级的准确性较高,是诊断肩袖撕裂的有效 方法。临床诊断对肩部疼痛的患者及时进行临床检查有重要意义,是诊断肩袖撕裂的基本方法;两种诊断 方法的敏感性一致,MRI对肩袖撕裂诊断的特异性和准确性均优于临床诊断。