多水平线性模型在问卷信度评价中的应用

目的:了解多水平线性模型在量表问卷调查员间信度评价中的应用效果。方法:采用两水平线性模型评价修订的糖尿病生命质量量表(A-DQOL)调查员间的信度。结果:对于A-DQOL量表总分而言,调查员间的信度高达0.93;对于A-DQOL量表4个维度得分而言,调查员间的信度亦在较高水平上波动(0.930-0.964)。结论:采用多水平线性模型评价量表问卷调查员间的信度值得推广应用。     

实时荧光定量PCR检测血液标本中光滑念珠菌方法的建立

目的 探索快速可靠检测血液标本中光滑念珠菌的新方法.方法 采用真菌26S rDNA D1/D2区序列作为引物,单独和同时扩增光滑念珠菌及白色念珠菌与光滑念珠菌混合物,对血液标本进行荧光定量检测.结果 本方法不仅能够稳定的扩增出光滑念珠菌26S rDNA序列,并且能准确区分出混合物中的白色念珠菌与光滑念珠菌.结论 应用26SrDNA D1/D2区序列的荧光定量PCR是快速、敏感和特异的检测光滑念珠菌方法.     

广东汉族人群JAK2 rs7849191位点单核甘酸多态性与2型糖尿病遗传易感性研究

目的 了解JAK2 rs7849191位点单核苷酸多态性(SNP)与2型糖尿病遗传易感性关系.方法 采用SNPscanTM分型技术检测广东地区汉族人群中1 092例2型糖尿病患者和1 092名正常对照JAK2 rs7849191位点基因型,比较两组中基因型及等位基因频率分布.结果 糖尿病患者和正常对照中JAK2 rs7849191位点的等位基因频率和基因型频率分布差异无统计学意义(P＞0.05).结论 广东地区汉族人群中2型糖尿病患者遗传易感性可能与JAK2 rs7849191位点SNP无关.     

二甲基亚砜溶剂用于制霉菌素效价测定

目的 探讨二甲基亚砜(DMSO)代替N,N-二甲基甲酰胺(DMF)用于制霉菌素效价测定的可行性.方法 制霉菌素分别用DMSO和DMF溶解,采用美国药典中抗生素-微生物测定法检测制霉菌素效价.结果 DMF和DMSO均有较好的准确性、精密度、特异性、线性范围(10.0-40.0 U/mL)、检出限(2.0 U/mL)和稳定性,且DMSO方法的灵敏度、定量下限(LOQ,3.0 U/mL)优于DMF.结论 鉴于DMSO毒性明显低于DMF,且DMSO方法的分析性能特征与DMF法相当甚或更好,故DMSO可代替DMF作为溶剂用于制霉菌素活性测定.     

职业性锰接触者尿锰值的火焰原子吸收光谱法检测

目的，观察和检测职业性锰接触者尿锰值。方法：采用火焰原子吸收光谱法(FAAS)检测了职业性锰接触者尿锰。结果：结果显示，该法检出限为4.20μg／L，加标回收率为87.2％--l03.1％．相对标准偏差不大于1．90％。结论：FAAS法检测尿锰具有准确，快速的特点，值得推广应用。     

湖北省革命伤残军人卫生服务需求与利用的调查

目的 :了解伤残军人卫生服务需求与利用状况。方法 :以湖北省伤残军人为研究对象 ,采用两阶段分层整群抽样方法 ,对湖北省 5个县市 4 1个乡镇和街道办事处 ,共 85 1人作了调查。结果 :(1) 85 1名伤残军人中 ,男 84 9人 ,女 2人 ,在乡居者占 6 2 .2 % ,在职者占 37.8% ;(2 )年龄最小 2 6岁 ,最大 83岁 ,平均年龄为 (5 2± 15 )岁。特、一等伤残 2 8人 ,二等伤残2 92人 ,三等伤残 5 31人 ;(3)因战致残 313人 ,因公致残 4 92人 ,因病致残 4 6人。伤残军人中两周患病率 83.7% ,慢性病患病率 96 .5 % ,住院率 4 0 .0 % ;(4 )两周患病就诊比为 6 1.5 % ,年住院比为 4 1.5 %。按患病系统对病种归类统计 ,发现两周患病的前三位疾病顺位依次为呼吸系统疾病、消化系统疾病、肌肉骨骼系统和结缔组织疾病 ;(5 )前三位的慢性病依次为消化系统疾病、呼吸系统疾病、肌肉骨骼系统和结缔组织疾病 ;前五位的住院疾病依次为损伤中毒、消化系统疾病、呼吸系统疾病、传染病、肌肉骨骼系统和结缔组织疾病 ;(6 )伤残军人两周患病率、慢性病及年住院率标准化比分别为 5 .0、2 .8、8.5 ;(7)伤残军人 1995年医疗费用情况为 :在乡伤残军人年人均医疗费用 6 5 9元 ,占个人平均年收入的 38.7% ,在职人员年人均医疗费为 16 2 7元 ,占个     

游离脂肪酸和铁络合物发挥协同毒性并通过线粒体代谢诱导基因突变（英文）

目的由于烟草烟雾中游离脂肪酸可与二价铁形成亲脂性复合物并输送铁到哺乳动物细胞,故其可能是重要的有毒成分。尽管早已发现这种铁负载增加了细胞膜不饱和脂肪酸氧化易感性,但脂肪酸:铁络合物的其他毒性所知甚少。方法利用酿酒酵母研究脂肪酸和铁的协同毒性和突变作用,同时观察了线粒体中脂肪酸介导铁沉积、脂质过氧化和活性氧产生。结果单纯铁和游离脂肪酸对酵母的活性及突变无明显影响,但二者联用有明显毒性。把酵母悬浮液在氮气中孵育可防止这种毒性,表明线粒体代谢生成的活性氧可能参与其中。呼吸缺陷酵母可对抗铁:脂肪酸诱导的毒性,具有增强铁储存能力的CCC1过表达酵母也有类似的保护作用。因维生素E或拉扎洛依(多不饱和脂肪酸过氧化反应抑制剂)可防止其杀伤作用,铁+脂肪酸的细胞毒性作用很可能是由膜多不饱和脂肪酸氧化损伤介导。结论铁:脂肪酸络合物所致铁超负荷的毒性作用可能涉及线粒体代谢。如果酵母中这些结果与吸烟相关的渐进性肺损伤有关,意味着烟草中看似无害的脂肪酸可能在微量"松散"铁存在情况下成为重要的有毒成分。     

临床医学论著中统计描述的应用状况与医学统计学的教学改革再论

医学统计学的核心内容是统计分析,而统计分析是由统计描述和统计推断两个方面组成的。所谓统计描述是用统计指标、统计表和统计图描述资料的分布规律及其数量特征,为科研分析提供初步信息,是统计推断的前提和基础。但长期以来国内医学界和医学统计教育界似乎较为重视统计推断方法,而忽视了统计描述,我们曾就与医学统计学教学内容的改革作过初步的探讨。因此,本文根据近年来国内期刊刊载的临床医学论著中有关统计描述的应用状况和目前医学本科生的医学统计学教学状况结合笔者教学经验,提出几点改革建议,仅供医学界和医学统计教育界同仁借鉴与参考。     

慢性病生存质量影响因素统计模型的研究进展

随着社会经济的飞速发展 ,人民生活水平的不断提高及生活模式的现代化 ,人们体力活动日渐减少 ,加之部分大众自我保健意识相对滞后和人口老龄化 ,故无论是发达国家或发展中国家 ,人类的疾病谱和死因顺位均发生了明显的改变。过去以传染病、寄生虫病为主要死因的疾病模式已经转变成了以心脑血管疾病、恶性肿瘤和糖尿病等慢性病为主要死因的疾病模式。自从 30年前西方医学界首先提出生存质量 (qualityof life,QOL)的概念以来 ,慢性病患者生存质量的研究愈来愈受到人们的关注 [1 ] 。研究慢性病患者生存质量的影响因素 ,针对这些影响因素有的…     

游离脂肪酸和铁的组合诱导哺乳动物细胞HPRT突变与线粒体功能障碍

目的 游离脂肪酸可与铁结合并转运铁进入细胞,而人们对游离脂肪酸与铁诱发的突变和DNA损伤的潜在协同作用知之甚少.方法 该文研究了铁和游离脂肪酸的协同毒性作用,在成纤维细胞中通过HPRT基因突变测量其潜在致突变作用,并通过8羟基脱氧鸟苷的形成测量对DNA的损伤.同时还研究了铁和游离脂肪酸介导的线粒体功能障碍.结果 结果发现铁和游离脂肪酸的组合在成纤维细胞中有明显的协同毒性作用,而单独的铁和游离脂肪酸不显示任何影响.铁和游离脂肪酸的组合能明显增加活性氧自由基的产生,产生显著的HPRT突变,DNA损伤,以及线粒体功能障碍.结论 游离脂肪酸和铁可以发挥协同的细胞毒性,在哺乳动物细胞中增加活性氧自由基的产生,导致HPRT突变,DNA损伤与线粒体功能障碍.由于与铁的协同毒性作用,游离脂肪酸对人体健康可能是一个潜在的危险因素.