肺癌术后并发心律失常的相关因素分析

目的：探讨诱发肺癌术后心律失常的相关因素,为其防治提供依据。方法：对2002年3月～2006年8月期间的肺癌手术患者212例进行回顾性分析,以可能诱发术后心律失常的相关因素分组,比较术后心律失常的发生率。结果：年龄≥60岁、术前肺功能差（FEV1/FVC〈70%）、全肺切除术、术中失血量≥400ml、术后未安装镇痛泵等病例术后心律失常的发生率较高（P〈0.05）。结论：年龄≥60岁、术前肺功能FEV1/FVC〈70%、全肺切除术、术中失血量≥400ml等可能是肺癌术后心律失常的危险因素;术前改善心肺功能,严格掌握手术适应症,术中减少出血、避免损伤自主神经,术后纠正低氧、镇痛等可能会有效减少术后心律失常发生。     

腹腔镜胆囊切除术后并发症的观察与护理

腹腔镜胆囊切除术因其具有创伤小、出血少、痛苦少、术后恢复快等优点，近几年成为外科手术治疗胆结石、胆囊息肉的最佳选择。但国外报道表明，腹腔镜胆囊切除术的术后并发症发生率仍比传统的剖腹胆囊切除术高。我科2005年2月-2007年2月行腹腔镜胆囊切除术病人1168例，共发生并发症。14例，我们通过对其采用积极地治疗和有效地护理，临床效果满意。现将护理体会报道如下。     

Ebstein畸形1例

1病例 患者,男,40岁。因间断胸闷、气短、心悸10年余,加重伴紫绀1年入院。人院查体：口唇及甲床轻度紫绀,心率80次／min,房颤律,三尖瓣区可闻及2／6级收缩期杂音,肝脾未扪及肿大,双下肢无水肿。心脏彩超示右室前后径71mm,左室舒张末期前后径32mm,三尖瓣形态异常,前叶冗长,隔叶短小,位置下移,其附着点与二尖瓣前叶距离24mm,对合不拢。右房形态失常,横径96mm,房化右室范围64mm×32mm。