牛的麻醉技术与麻醉护理研究进展

大动物麻醉技术的研究目前取得了较大进步,无论是麻醉技术或麻醉管理,也不论是在吸入麻醉与非吸入麻醉等方面,现综合国内外资料做一论述。     

不同剂量右美托咪定滴鼻对扁桃体摘除术患儿镇静效果及炎性因子的影响

目的探讨不同剂量右美托咪定(Dex)滴鼻对扁桃体摘除术患儿镇静效果及炎性因子的影响。方法选取择期行扁桃体摘除术患儿90例为研究对象,随机分为D1组(2μg·kg~(-1) Dex滴鼻)、D2组(1μg·kg~(-1) Dex滴鼻)和C组(生理盐水滴鼻)各30例。采取斜卧位,在父母协助下两侧鼻孔分别使用不带针注射器,D1、D2组患儿分别滴入0.3 mL的2μg·kg~(-1)、1μg·kg~(-1)的Dex,C组患儿两侧鼻孔滴入0.3 mL生理盐水,鼻腔给药30 min后与父母分离进入手术室,进行全麻扁桃体摘除术。入室时依据改良耶鲁术前焦虑评分标准(mYPAS)评估焦虑情况;在滴药后10、20、30 min依据镇静评分标准(Ramsay评分)评估镇静效果;记录滴药前(T_0)、气管插管后(T_1)、拔管时(T_2)、拔管后(T_3)呼吸(HR)、血氧饱和度(SpO_2);插管前(t_0)、拔管即刻(t_1)、术毕12 h(t_2)采集静脉血,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。结果滴药后30 min,D1、D2组患儿mYPAS评分低于C组,D1组患儿mYPAS评分低于D2组(P0.05);滴药后10、20、30 min,D1组、D2患儿Ramsay评分高于C组患儿,D1组患儿各时间点Ramsay评分高于D2组患儿(P0.05)。T_1、T_2、T_3时D1、D2组患儿HR低于C组患儿(P0.05),D1、D2组患儿HR比较差异无统计学意义(P0.05)。t_1、t_2时D1、D2组患儿IL-6、TNF-α低于C组患儿(P0.05),D1组患儿IL-6、TNF-α低于D2组患儿(P0.05)。结论 Dex术前滴鼻能够提高扁桃体摘除术患儿镇静水平,稳定血流动力学,减少围术期炎性因子的释放,提高患儿围术期安全性,且2μg·kg~(-1)剂量较1μg·kg~(-1)剂量镇静及抗炎效果更好。     

丙泊酚对比格犬DR心脏形态及超声心动图左心室功能的影响

丙泊酚是兽医临床上常用的一种短效麻醉药或镇静药。本试验基于胸部DR和超声心动图检查,结合心电图描记及血压测量,探究临床推荐镇静剂量的丙泊酚对比格犬心脏形态及左心室功能的影响。对8只成年比格犬以2.5mg/kg、0.4mg/s经静脉泵注丙泊酚,分别在给药前及给药后0,5,10,20和30 min拍摄背腹位(DV)、腹背位(VD)、左侧卧位(LL)和右侧卧位(RL)共4个体位胸部DR片,采用超声心动图法测量给药前、后左心室功能相关参数,实时描记心电图并监测血压。结果显示,通过胸部DR测量出比格犬椎体心脏比分(vertebral heart score,VHS)在LL(9.7±0.2)和RL(9.8±0.3)时差异不显著(P0.05)。与给药前相比,给药后比格犬心脏短轴和VHS在10,20和30min显著减少(P0.01);心胸宽比在20,30 min显著减小(P0.01或P0.05);左心室舒张末期容积(EDV)、每搏输出量(SV)、缩短分数(FS)和射血分数(EF)均显著下降(P0.01或P0.05)。试验表明临床推荐镇静剂量的丙泊酚可引起成年比格犬心脏形态显著改变,左心室功能显著降低。     

不同药物组合对247例重症监护治疗病房患者镇痛镇静的效果观察

目的观察不同药物组合对重症监护治疗病房(ICU)患者的镇痛镇静效果。方法病情要求镇痛(NRS评价)和镇静(Ramsay标准评价)的ICU患者247例分成A、B、C、D 4组,各组例数分别为60、62、62、63例。各组应用的镇痛镇静药物组合分别是:A组丙泊酚200 mg+芬太尼0.1 mg+10%葡萄糖250 mL进行静脉滴注,B组咪唑安定7.5 mg+瑞芬太尼0.065 g·kg-1·min-1肌注,C组右美托咪啶1g·kg-1+舒芬太尼0.75~1.0 mg持续静脉注射,D组咪达唑仑20 mg+吗啡20 mg+20 mL 0.9%氯化钠注射液进行静脉滴注。记录各组患者的药物起效时间、停药后苏醒时间、不良反应发生情况、ICU留住时间和机械通气时间。结果 4组间的起效时间或停药苏醒时间差异均有统计学意义(均P<0.01);D组的机械通气时间和ICU留住时间均低于其他3组(P<0.01或0.05)。4组的不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论丙泊酚联合芬太尼在需作短期镇静的ICU患者中使用效果较好;咪唑安定联合瑞芬太尼较适用于需长时间镇静的ICU患者;吗啡联合咪达唑仑起效迅速,留住ICU时间短,有利于患者及早转出ICU进入普通病房。     

右旋美托咪定对ICU机械通气病人镇静效果的影响

目的:探讨在重症监护病房(ICU)机械通气病人中应用右旋美托咪定的镇静效果。方法:选择2016年2月至2017年2月间医院ICU接收的行机械通气的100例病人,随机分成两组:对照组共50例,于机械通气时以静脉注射咪达唑仑镇静;观察组共50例,于机械通气时以静脉注射右旋美托咪定镇静。观察两组病人用药前、后的血清降钙素原、C反应蛋白水平变化,详细记录两组的机械通气时间、苏醒时间、Ramsay评分及谵妄发生率,监测两组病人的生命体征。结果:观察组的心率、平均动脉压与对照组相比显著降低,呼吸频率显著增加(P0.05);观察组的机械通气时间、苏醒时间与对照组相比明显缩短,谵妄发生率与对照组相比明显降低(P0.05);观察组用药后的血清降钙素原、C反应蛋白水平与对照组相比显著降低(P0.05)。结论:ICU机械通气中应用右旋美托咪定可达良好的镇静、抑制炎症反应的效果,同时还可减少谵妄的发生率,值得临床推广应用。     

违禁镇静类药物实现快检

正从河北省质检研究院了解到,该院科技项目《饲料中苯巴比妥、艾司唑仑、地西泮以及盐酸氯丙嗪的检测毛细管电泳法》已实现成果转化运用,可对饲料产品中的苯巴比妥、艾司唑仑、地西泮、盐酸氯丙嗪等违禁镇静剂药物进行快速测     

七叶神安滴丸对中枢神经系统的药效学研究

目的：探讨七叶神安滴丸中枢神经的药理作用。方法：采用小鼠扭体试验、光电法小鼠自法活动及戊巴比妥钠小鼠睡眠时间测定试验，观察七叶神安滴丸的镇痛、镇静、催眠作用。结果：七叶神安滴丸不同剂量均可抑制小鼠的扭体痛反应、明显减少小鼠的自法活动、延长小鼠的睡眠时间。结论：七叶神安滴丸具有镇痛、镇静、催眠作用。     

部分香辛蔬菜的药用功能简介

1 伞形花科（Apiaceae，Umbelliferae） 1．1 莳萝（Anethum graveolens L） 莳萝的英文名称dill（来自古挪威语dilla），原义为“镇定、缓和、安慰”，即指莳萝具缓和疼痛的镇静作用。有温胃健脾、散寒止痛的功效。果实用于治疗消化道疾患、刺激母乳分泌、缓解婴幼儿呃逆和病痛。     

镇定出智慧

有一个巨商,为躲避动荡,把所有的家财置换成金银细软,还特制了一把油纸伞,将金银小心地藏进伞柄之内,然后把自己打扮成普通百姓,带上雨伞准备归隐乡野老家。不料途中出了意外,他打了一个盹儿,醒来之后雨伞竟然不见了!巨商毕竟经商数年,他不露声色地仔细观察,发现随身携带的包裹完     

犬的紧急救护常识

当犬严重受伤或者突发疾病时,如果你根本不知道自己该做什么,就不要妄自行动。此时,犬主人应首先保持镇静,慌乱只会浪费宝贵的时间,然后及时与兽医取得联系,获得其建议和帮助。如果不能马上得到救助,可以采用以下一些紧急的救护措施:清除犬口鼻异物,轻轻将舌头拉出,使犬可以呼吸。