安徽省养老机构空间分布特征及其分异研究

随着老龄化程度不断加深和传统养老观念的改变,机构养老逐渐成为满足老年人养老的方式之一。利用最近邻指数和核密度估计法探究安徽省养老机构空间分布特征,借助地理探测器模型探究其空间分异成因。结果表明:研究区养老机构空间分布呈现多核心集聚,形成以蚌埠市、淮南市和马鞍山市为中心的"品字型"分布;不同等级规模养老机构空间分布呈现不同特征,大型养老机构呈现双核心集聚特征,中、小型养老机构则呈现出多核心集聚特征;养老机构空间分异由多个影响因素共同作用产生。其中,老年人口数量对养老机构空间分布影响最大,植被覆盖率对养老机构空间分布影响最不明显。     

需求溢出理论视角下社区居家养老服务福利治理研究——基于浙江省LC社区“温暖之家”案例的分析

基于需求溢出理论,以需求类型、治理主体、组织载体、功能路径、资源效用为基本要素构建社区居家养老服务福利治理的分析框架。通过对浙江省案例的分析发现:非营利组织在提供社区居家养老服务方面优势明显;资源效用是决定治理主体及其功能路径差序嵌入的关键因素,资源效用最大化的功能路径混合配比是福利资源整合的最佳途径,根据需求价值优先次序和需求异质性进行福利分置;资源禀赋差异和需求溢出差异决定了"差序化"和"关联性"的协同治理模式;社区居家养老福利治理的关键在于不同治理主体及其功能路径的相互嵌入方式和相关机制的融合创新。     

城乡医保整合对农村中老年人基层就诊行为的影响研究——基于健康差异的分析视角

引导农村中老年人理性就医,提高其医疗服务利用效率对实现乡村振兴和“健康中国”有重要的现实意义。基于健康差异的分析视角,利用2013—2018年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)数据,运用聚类分析法、多时点双重差分模型和工具变量法,从门诊与住院两个方面分析患者就诊选择的现实状况与特征,探讨城乡医保整合对农村中老年人基层就诊行为的影响。结果表明,农村中老年人门诊和住院基层就诊的比例分别为63.2%和44.3%,整合地区患者就近就医的比例均高于未整合地区,且随着时间的推移,不同健康状况患者的就医选择趋于理性。城乡医保整合有效引导了农村中老年门诊与住院患者就近就医,其中对门诊患者就近选择基层就诊产生更大程度的促进效果。城乡医保整合有助于提升优良健康状况门诊患者就近就医的概率,能够有效引导中等健康状况住院患者就近就医,但显著弱化不健康的住院患者选择基层就诊的倾向。随改革实施时间的推移,城乡医保整合对农村中老年人就近就医的促进作用不断增强。此外,一档制整合模式对农村中老年人基层就诊的引导效果优于多档制整合模式。据此,提出基于健康差异细化城乡居民医疗保险的补偿政策,提升农村基层医疗服务质量,逐步推进城乡居民医疗保险一体化进程等政策建议。     

安徽省养老服务人才发展现状、问题与对策

安徽省养老服务行业发展迅速,但是在养老服务人才的发展中还存在着一些问题,如总量缺口、年龄结构不合理、学历较低、专业化程度较低等。建议通过以下措施促进安徽省养老服务人才发展:构建分阶段递进的订单式人才培养模式,加强养老服务人才的培养;调动志愿者的力量,弥补养老服务人才供给的不足;改进薪酬,增加养老服务人才工作的积极性;实行养老服务人才分类培训,提升养老服务人才专业化水平。