正交试验法优选仙鱼汤提取工艺的研究

目的优选仙鱼汤的提取工艺。方法以总黄酮、总多糖的提取总量为考察指标,采用正交试验法考察以水为溶媒的提取条件。结果溶媒用量、提取次数对各指标都有影响,优选出最佳的提取工艺即溶媒用量为15倍,每次提取时间为30min,提取3次,浸泡10min。结论该方法能提出方中的主要有效成分,稳定可行,为仙鱼汤进一步研究开发提供实验依据。     

补肾活血汤联合唑来膦酸治疗乳腺癌骨转移的临床研究

目的 观察补肾活血汤联合唑来膦酸治疗乳腺癌骨转移的临床疗效。方法 将乳腺癌骨转移患者46例随机分为观察组及对照组各23例,观察组给予补肾活血汤联合唑来膦酸治疗,对照组单用唑来膦酸治疗, 1个月为1 疗程,共治疗4个疗程。观察比较治疗后两组患者的骨质修复疗效及疼痛评分（NRS评分）、Karnofsky评分变化。结果 观察组骨质修复总有效率为86.9%,对照组为60.9%,两组差异有统计学意义（P<0.05）;观察组NRS评分及Karnofsky评分改善均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 补肾活血汤联合唑来膦酸治疗乳腺癌骨转移在骨质修复及减轻患者疼痛方面优于单用唑来膦酸,同时在提高患者生存质量方面具有一定优势。     

红藤煎加减灌肠联合小剂量甲硝唑治疗滴虫性阴道炎75例临床分析

目的观察红藤煎加减灌肠联合小剂量甲硝唑治疗滴虫性阴道炎的临床疗效。方法 150例滴虫性阴道炎患者随机分为治疗组和对照组,每组75例。对照组应用小剂量甲硝唑治疗,治疗组在对照组基础上应用红藤煎加减灌肠治疗,7d一个疗程。比较2组治疗前后阴道乳酸杆菌阳性率、阴道分泌物改善、临床疗效和复发率。结果治疗后阴道乳酸杆菌检测阳性率高于本组治疗前(P0.05),且治疗组治疗后高于对照组治疗后,差异有统计学意义(P0.05);治疗组阴道乳酸杆菌阳性率、阴道分泌物改善率、临床疗效均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论红藤煎加减灌肠联合小剂量甲硝唑治疗滴虫性阴道炎可提高治愈率,降低复发率,值得临床推广。     

黄芪生脉饮对模拟运输应激大鼠肺脏组织TLR4和NF-kB p50 mRNA表达的影响

为了探讨模拟运输应激对大鼠肺脏组织TLR4和NF-kB p50 mRNA表达的影响及黄芪生脉饮的调控作用,本文将30只SD雄性大鼠随机分为对照组、模型组和中药组,给中药组大鼠连续灌服黄芪生脉饮7 d,对照组、模型组灌服等量生理盐水,然后将模型组和中药组大鼠每日置于35℃、60r/min的水平摇床摇晃2 h,连续3 d,模拟运输过程中的摇晃、高温、拥挤等因素,构建大鼠运输应激模型,实时荧光定量PCR法测定大鼠肺组织TLR4和NF-kB p50 mRNA表达的变化。结果表明：模型组大鼠肺组织TLR4 mRNA表达量显著低于对照组和中药组(P<0.05),中药组大鼠肺组织TLR4 mRNA表达量显著高于对照组(P<0.05),模型组大鼠肺组织NF-kB p50 mRNA表达量显著低于对照组和中药组(P<0.05),且对照组和中药组NF-kB p50 mRNA表达量无显著差异(P>0.05)。因此,黄芪生脉饮可通过降低大鼠肺脏组织中TLR4 mRNA的表达、增强NF-kB p50 mRNA表达来达到抑制TLR4-NF-kB信号通路的激活,进而控制下游的炎性信号通路及炎性细胞因子的表达,起到抑制运输应激大鼠肺组织炎症的作用。     

自拟安眠方对小鼠自主活动及协同戊巴比妥钠睡眠实验的影响

目的 观察自拟安眠方对小鼠自主活动及协同戊巴比妥钠睡眠实验的影响。方法 （1）将69只小鼠随机分为六组（空白对照组,西药对照组,中药对照组,安眠方低、中、高剂量组）,空白对照组给予生理盐水,西药对照组给予地西泮,中药对照组给予甜梦胶囊,安眠方低、中、高剂量组分别给予12、38.7、120 g/（kg·d）,观察10 min内各组小鼠活动次数及站立次数;（2）将90只小鼠,随机分为6组,空白对照组及西药、中药对照组同小鼠自主活动实验,安眠方低、中、高剂量组分别给予30.1、60.2、120 g/（kg·d）,观察小鼠戊巴比妥钠睡眠潜伏期及睡眠时间。结果 与空白对照组相比,安眠方高剂量组小鼠活动次数与站立次数明显减少（P<0.01）;协同戊巴比妥钠实验中安眠方中、高剂量组小鼠睡眠潜伏期缩短及睡眠时间延长与空白对照组相比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 安眠方具有抑制小鼠自主活动的作用,具有缩短小鼠睡眠潜伏期及延长小鼠睡眠时间的作用。     

益气活血温心汤联合西药对慢性心力衰竭患者心功能、血浆脑钠肽及超敏C反应蛋白的影响

目的 探讨益气活血温心汤联合西药对慢性心力衰竭（chronic heart failure,CHF）患者心功能、血浆脑钠肽（brain natriuretic peptide,BNP）、超敏C-反应蛋白（hypersensitive c-reactive protein,hs-CRP）等的影响。方法 将2017年10月至2018年10月本院门诊部收治的92例CHF患者随机分为观察组和对照组,每组46例。对照组采用西药常规治疗,观察组在对照组的基础上采用益气活血温心汤治疗。观察治疗后两组CHF患者的临床疗效,对比治疗前后两组CHF患者心功能[左心室射血分数（left ventricular ejection fractions,LVEF）及左心室舒张末期内径（left ventricular end diastolic diameter,LVEDD）]、血浆BNP浓度、hs-CRP水平及6 min步行距离。结果 （1）治疗后观察组患者的总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;（2）治疗后,两组患者的6 min步行距离较治疗前升高,血浆BNP浓度、hs-CRP水平较治疗前比较有所下降,差异均有统计学意义（P<0.05）,且观察组的6 min步行距离高于对照组（P<0.05）,血浆BNP浓度、hs-CRP水平低于对照组（P<0.05）;（3）治疗后,两组患者的LVEF较治疗前升高,LVEDD较治疗前下降,差异均有统计学意义（P<0.05）,且观察组的LVEF高于对照组,LVEDD低于对照组（P<0.05）。结论 益气活血温心汤联合西药治疗CHF患者疗效明显,可通过提高6 min步行距离、LVEF并且降低血浆BNP浓度、hs-CRP水平、LVEDD来实现,且优于单纯西药治疗。     

五紫平喘汤对ACCOPD伴喘息患者症状缓解及炎症因子水平的影响

目的 观察五紫平喘汤对慢性阻塞性肺疾病（ACCOPD）伴喘息临床症状缓解及炎症因子水平调节效果。方法 将72例住院或门诊的ACCOPD伴喘息患者随机分为中西医组（n=36）和西医组（n=36）;西医组给予西药平喘治疗,中西医组给予西药平喘和我院自制五紫平喘汤治疗。治疗后比较两组临床咳、痰、气急、喘息症状缓解效果,检测并比较两组炎症因子[肿瘤坏死因子（TNF-α）、白介素-8（IL-8）、C反应蛋白（CRP）及α-酸性糖蛋白（AAG）]水平,并评估安全性。结果 两组治疗前临床主要症状积分与相关炎症因子水平比较无统计学意义（P>0.05）,与治疗前比较,两组治疗后四项临床主要症状积分及炎症因子水平均明显降低（P<0.01）;但与西医组比较,治疗后中西医组咳、痰、气急、喘息积分显著降低（P<0.05）,治疗后中西医组TNF-α、1L-8、CRP、AAG均显著降低（P<0.05）;两组均未出现明显的不良反应或毒副作用。结论 在常规西药治疗基础上加用五紫平喘汤治疗,可显著缓解ACCOPD伴喘息患者临床咳、痰、气急、喘息等症状,改善血清炎症因子水平,安全性高,推荐推广使用。     

鲫鱼冬瓜皮汤改善肾病综合征患者水肿及肾功能的临床观察

目的 观察鲫鱼冬瓜皮汤辅助治疗肾病综合征水肿期患者对水肿及肾功能的影响。方法 将120例肾病综合征患者随机分为两组各60例,对照组予以常规西药治疗,治疗组除常规西药治疗外,予以鲫鱼冬瓜皮汤,每日2次,隔日1剂,连续14 d为1疗程,共治疗2个疗程。观察两组患者水肿消退时间、腿围、腹围、体质量及血清肌酐（CR）、尿素氮（BUN）、尿酸（UA）水平的变化。结果 治疗组较对照组水肿消退时间明显缩短（P<0.05）;治疗4周后,两组患者的腿围、腹围及体质量较治疗前均明显降低（P<0.05）,且治疗组腹围及体质量下降更明显（P<0.05）;治疗组血清CR、BUN、UA水平较治疗前显著下降（P<0.05）,与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 鲫鱼冬瓜皮汤辅助治疗肾病综合征水肿患者可有效改善水肿及肾功能,疗效确切,食用安全,可在临床上进一步推广。     

自拟加味酸枣仁汤治疗肝血亏虚型失眠的疗效观察

目的 研究自拟加味酸枣仁汤对失眠肝血亏虚证患者的疗效以及对匹兹堡睡眠质量指数（pittsburgh sleep quality index,PSQI）和失眠严重程度指数（insomnia severity index,ISI）评分的影响。方法 将54例予常规治疗的肝血亏虚型失眠患者设为对照组,56例给予自拟加味酸枣仁汤治疗的失眠肝血亏虚证患者设为观察组,比较两组的PSQI、ISI、肝血亏虚证中医证候积分及临床疗效。结果 治疗后,两组PSQI、ISI、中医证候积分较治疗前均显著降低,且观察组显著低于对照组（P<0.05或P<0.01）。观察组临床总有效率91.07%,明显高于对照组77.78%,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 失眠肝血亏虚证患者采取自拟加味酸枣仁汤进行治疗,可显著改善睡眠质量,缓解失眠状态,从而提高临床疗效,促进患者早日康复。