某院肝胆外科手术患者质子泵抑制剂用药情况的分析

目的 分析某院肝胆外科质子泵抑制剂(PPIs)的临床合理用药情况.方法 随机抽查该院住院病区2014年1-12月份内肝胆外科使用PPIs的手术患者电子病历933份,对PPIs的预防应用指征、给药途径、术前术后、疗程及更换药物的合理性进行评价.结果 933例病例中,肝胆外科最易患有的疾病是胆囊结石(26.58％)、肝胆管结石(20.04％)、肝癌(19.72％).PPIs使用率最高的前3名是泮托拉唑针40 mg(29.35％)、兰索拉唑针60 mg(19.76％)、泮托拉唑针80 mg(18.54％).7种PPIs中,使用注射剂的比率高达87.87％,只使用2种口服制剂.泮托拉唑针、奥美拉唑针、兰索拉唑针都是术后给药居多,埃索美拉唑镁肠溶片术前和术后使用差别不大.泮托拉唑针用药疗程偏长,最长达23 d.结论 PPIs使用疗程偏长、更换使用PPIs频繁及注射剂型使用过多可能是造成PPIs过度使用的主要原因,应建立合理使用PPIst指南,进一步改善PPIs不合理用药现状.     

重组生长素对大鼠胃蛋白酶和质子泵活性的影响

研究生长素对大鼠胃蛋白酶和质子泵活性的影响。取10只刚断乳大鼠,随机分为试验组和对照组。预饲5d后,给试验组大鼠腿部肌肉注射重组生长素,试验29d。试验结束后处死大鼠,分离胃,称重,取胃粘膜组织测定质子泵活性和胃蛋白酶活性。结果发现试验组大鼠质子泵和胃蛋白酶活性显著高于对照组,提示Ghrelin可以促进对胃外分泌功能具有重要的调节作用。     

根际pH对水稻细胞膜质子泵基因表达的影响

 通过水培试验研究了不同根际pH对水稻(日本晴)细胞膜质子泵基因表达的影响。以栽培在pH 5.5的营养液中的水稻作为对照,然后分别转移到pH 3.5和pH 7.5的营养液中培养。研究发现,质子泵基因OsPMA1、 OsPMA2、OsPMA3、OsPMA7在根系和叶片中均有表达;当营养液pH为3.5或7.5时,上述质子泵基因的表达总体上均比对照（pH 55）降低。但植物地上部的质子泵表达不受根际pH的影响。而且,pH越低,水稻生物量与体内的氮含量越低。其可能的原因是,水稻在pH骤然降为3.5的营养液中没有及时适应高浓度的H+胁迫,导致根系细胞膜质子泵受抑制,进而影响水稻对养分的吸收。而pH 7.5与植物细胞质pH相当,质子泵无需过量表达即可用于养分吸收。说明根际pH直接影响到根系细胞膜质子泵在转录水平上的表达,并间接影响根系对养分的吸收和植物的生长。     

加强对老年人胃部疾病与胃随龄变化研究

胃黏膜增龄变化的基本表现为胃窦固有层腺体数量减少,胃窦黏膜固有层胶原组织增生,但胃底腺腺体实质比略高于非老年组,壁细胞数量在不同年龄组间差异无统计学意义.由于老年人胃体萎缩性胃炎发生率增加,导致部分老年人胃酸偏低,但老化不是胃酸分泌减少的独立原因,年龄增长并不影响空腹状态下胃内氢离子活性.质子泵抑制剂与氯吡格雷合用是否会降低疗效,是当前关注热点.国内对于80岁以上的109例老龄患者观察,认为质子泵抑制剂不影响服用氯吡格雷患者的临床前景,不足之处是观察的例数偏少,且联用质子泵抑制剂治疗时间较短.对老年人根除幽门螺杆菌感染的组织学变化,结果表明,幽门螺杆菌根除者慢性炎症好转率达87.4％,急性活动性炎症好转率为57.8％,较幽门螺杆菌未根除者炎症好转率明显增加.     

盐胁迫下外源水杨酸对菊花根系离子含量和ATPase及PPase活性的影响

 采用水杨酸（SA）叶面喷施法，研究了NaCl胁迫下外源SA对菊花根系Na+、K+、Ca2+ 、Mg2+含量以及根系质膜ATPase、液泡膜ATPase和PPase活性的影响。结果表明，盐胁迫增加了菊花根系中Na+的含量而减少了K+、Ca2+、Mg2+的含量，而外源SA处理减少了Na+的含量并增加了K+、Ca2+、Mg2+的含量。NaCl胁迫下菊花根系质膜ATPase、液泡膜ATPase和PPase活性均明显下降，外源SA处理减小了盐胁迫引起的质膜ATPase、液泡膜ATPase和PPase活性的下降幅度，而且在胁迫10 d时，外源SA处理的根系质膜ATPase、液泡膜ATPase和PPase活性分别比NaCl处理提高了17.67%、16.47%和18.65%。说明盐胁迫下外源SA可以通过诱导质子泵活性来提高菊花根系对K+、Ca2+ 、Mg2+的吸收和减少对Na+的吸收，从而缓解盐胁迫对菊花植株的伤害程度。     

IAA和ABA对黄瓜根切段质膜ATPase活性和质子分泌的影响

IAA(5×10~(-7)～5×10~(-4)mol/L)可明显活化黄瓜根质膜ATP酶,其最适浓度为5×10~(-5)mol/L,用这种浓度可使黄瓜根切段的质子分泌速率比对照增加110.4％。ABA(5×10~(-7)～5×10~(-3)3mol/L)对IAA预处理或同时处理的黄瓜根质膜ATP酶活性均有显著的抑制效应,并且,其抑制程度随ABA浓度的增加而变大。用5×10~(-5)mol/L ABA可使根切段的质子分泌速率比对照减少56.3％,显示IAA/ABA,质子泵ATPase的活性与质子的分泌速率三者之间存在着某种函数关系。 vanadate(100～500μmol/L)或cobalt(5×10~(-7)～5×10~(-3)mol/L)对IAA预处理和未经IAA预处理的黄瓜根质膜ATPase的活性均有较强的抑制作用。用5×10~(-5)mol/L的vanadate或cobalt分别使质子分泌减少73.3％与44.5％。从抑制剂的角度反映黄瓜根的质子分泌速率与质膜ATPase活性的强弱有关。     

质子泵与胃酸分泌的研究进展

质子泵是胃酸分泌过程中的关键酶 ,由α、β亚单位构成 ,通过分解ATP提供能量 ,逆浓度梯度将H+ 泵出细胞。质子泵的表达和活性呈明显的发育性变化。组胺、胃泌素、生长抑素等激素作用于相应受体 ,通过调节质子泵的活性来调节壁细胞的泌酸功能     

水稻根系细胞膜H+ ATPase对铵硝营养的响应差异

用两相法分离了铵态氮（NH4+ N）和硝态氮（NO3- N）营养下水稻苗期根系的细胞膜,并测定了细胞膜上H+ ATPase的水解活性,以期阐明水稻根系细胞质膜上H+ ATPase对不同氮素形态的响应差异。两相法分离的细胞膜纯度达到95%以上。在离体条件下,NH4+ N营养的水稻根系细胞膜H+ ATPase的水解活性和H+ ATPase的Km和Vmax均显著高于NO3- N营养。NH4+ N营养的水稻根系细胞膜H+ ATPase最适pH值为6.0,而NO3- N营养的在pH 6.2左右。Western blot结果表明,NH4+ N营养的水稻根系细胞膜H+ ATPase浓度显著高于NO3- N营养的H+ ATPase。说明NH4+ N营养的水稻根系细胞膜H+ ATPase活性高是因为单位细胞膜上的H+ ATPase分子数量大于NO3- N营养,并且在NH4+ N营养的水稻根系细胞膜上可能存在着与NO3- N营养不同的H+ ATPase的同工酶。因此,NH4+ N营养的水稻根系细胞膜H+ ATPase活性高很可能是水稻根系对铵态氮营养的一种适应机制。     

高粱分泌硝化抑制物对羟基苯丙酸与质子泵的关系研究

硝化作用是导致农田氮素损失的一个重要原因,自然界中一些植物根系能分泌抑制土壤氨氧化细菌的物质,统称为生物硝化抑制剂。高粱根系分泌的对羟基苯丙酸(简称MHPP),具有很好的抑制效果。为了研究MHPP的分泌机制,本实验用铵态氮与硝态氮两种不同氮素形态水培高粱幼苗,在一定时间内收集根系分泌物。将根系分泌物通过高效液相色谱法(HPLC)测定其中的MHPP含量,通过微量滴定法测定氢离子含量。同时,将根系采样后,用两相法分离根系细胞膜,测定质子泵活性。结果表明,在铵态氮营养下,高粱分泌MHPP的速率在3.52μmol g-1 d-1左右,而硝态氮营养下几乎不分泌MHPP。在铵态氮营养下,根系分泌氢离子的速率为16.49μmol g-1 d-1,而硝态氮营养下没有氢离子的分泌。而且,随着根系分泌物收集液中铵离子浓度的增加,也促进了根系分泌MHPP和氢离子的速率。因此,铵态氮营养促进了根系分泌MHPP。进一步研究发现,虽然在表观上MHPP的分泌受氮素形态影响,但是在这一过程中MHPP分泌与氢离子的分泌速率是偶合的。而细胞分泌氢离子是由细胞膜上质子泵活性决定的。因此,本实验结果发现,MHPP的分泌实质上是通过根系细胞膜质子泵活性来调控的:在没有氮源的情况下,只要通过壳梭孢菌素(Fusicoccin)或钒酸盐(Vanadate)改变质子泵活性就可以影响MHPP的分泌。所有实验数据的统计结果发现,MHPP分泌与质子分泌之间的比例大约为1∶4,且相关系数r=0.98。因此,铵态氮营养下高粱根系大量分泌生物硝化抑制剂MHPP在一定程度上是由于铵离子的吸收刺激了质子泵活性提高所引起的,这也是防止根际铵态氮被氧化、提高氮素利用率的一个重要生理机制。     

硅缓解盐胁迫诱导的芦荟生长抑制、品质降低和体内离子稳态失衡研究

为探索芦荟微咸水灌溉栽培及其硅(Si)素营养生理,研究了100 mmol/L NaCl+2.0 mmol/L Si处理120 d对芦荟生长、重要品质指标和植株体内盐分离子状况的影响及其酶动力学机制。结果表明,加Si可明显缓解盐胁迫诱导的芦荟生长抑制和品质降低,原因是Si可显著降低盐胁迫下芦荟植株中的Na+和Cl-含量,提高K+含量和K+/Na+,促进根系对K+、Na+的选择性吸收和运输,使芦荟植株体内的离子稳态得以良好维持;根系和叶片横切面X-射线能谱微区分析进一步证实了这一结果。Si改善盐胁迫下芦荟对离子选择性吸收、运输的机制之一是显著提高了盐胁迫下芦荟根尖细胞质膜H+-ATP酶、液泡膜H+-ATP酶和H+-PP酶活性。