困难型腹腔镜胆囊切除术的困难原因及处理

目的 :探讨困难型腹腔镜胆囊切除术的困难原因及术中的处理技巧。方法 :回顾性分析 1 0 5例困难型腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果 :困难原因分别为 Calot三角区粘连 89例 (占 84 .6 % ,与以下各原因比较 P<0 .0 5 ) ,胆囊与邻近脏器粘连 2 7例 (占 2 5 .7% ) ,胆囊颈部嵌顿结石 2 0例 (占 1 9.1 % ) ,胆囊肿大 2 3例 (占 2 1 .9% ) ,胆囊炎症充血、水肿、壁增厚≥ 0 .6 cm 1 8例 (占 1 7.1 % ) ,胆囊萎缩 34例 (占 32 .4 % ) ,肝外胆管变异 2 1例 (占 2 0 % ) ,血管变异 2 6例 (占2 4 .8% ) ;其中有 86 .7%的病例合并两种以上的困难原因。成功 1 0 1例 ,成功率 96 .2 % ,无胆管损伤、死亡病例。结论 :Calot三角区粘连为常见困难原因 ;Calot三角区粘连处理直接影响手术成功率和并发症发生     

经尿道部分汽化切割治疗高危前列腺增生症48例

目的：总结经尿道部分前列腺汽化切割治疗高危前列腺增生的临床疗效。方法：回顾分析应用汽化切割圈对48例高危前列腺增生症患者行经尿道部分前列腺汽化切割术后的症状改善及并发症的临床资料。结果：平均手术时间40min,出血量平均40mL,术后留置尿管3～4d,拔尿管后均自主排尿畅顺,无TURP综合征。结论：对高危前列腺增生患者行部分前列腺汽化切割术能解除排尿困难,出血少、手术安全、疗效确切。     

耻骨上膀胱内前列腺摘除术68例

目的：总结耻骨上膀胱内前列腺摘除术的治疗经验。方法：对68例行耻骨上膀胱内前列腺摘除术的前列腺增生症患者作回顾性分析。结果：65例术后5～7d可拔除尿管并能自行解小便;3例术后8～10d拔除尿管,其中发生尿瘘、尿失禁各1例。无术后大出血、血块堵塞膀胱、排尿困难或尿潴留等并发症发生。结论：通过加强术前术后处理．改良术中止血操作．耻骨上膀胱前列腺摘除术仍为简单、安全、经济的开放手术术式。     

子宫切除术治疗犬子宫积脓症

子宫积脓症是指发情间期内脓性物质在母犬子宫腔内蓄积。子宫积脓症是子宫腔和子宫内膜的疾病,最终会导致子宫壁完全增厚,并会引起母犬全身症状。本病的主要原因是子宫内膜的囊泡状增生。母犬发情结束后,不论妊娠与否,功能性黄体可持续分泌黄体激素2个月以上。这种黄体激素长期持续作用于子宫内膜,引起子宫内膜囊泡状增生。这种状态的子宫对感染的抵抗力降低,     

犬胸壁透创的急救治疗

犬胸壁透创通常发生于车撞伤、咬伤、刺伤或枪伤等,往往导致胸膜腔开放,空气随创口自由进入,使患侧胸膜腔负压消失,从而形成外伤性气胸.犬胸壁透创属急诊病例,再加有气胸等特殊病情出现,因此对医院的急救设备和医护人员的急救技术有较高要求.     

老年急性复杂性胆囊炎腔镜胆囊次全切除术128例临床分析

目的探讨腔镜下胆囊次全切除术治疗老年急性、复杂性胆囊炎和结石的临床应用．方法对128例65岁以上老年患者胆囊次全切除术的方法、疗效及并发症进行了回顾分析．手术方法：在胆囊壶腹部打开胆囊,切除胆囊体和壶腹部前壁,保留胆囊底部和壶腹部后壁,电烧破坏其黏膜,放置通畅引流．结果手术时间60～185min,平均80min,中转开...     

117例老年喉癌患者全喉切除术的心理护理

目的 探讨心理护理在老年喉癌患者全喉切除术中的应用效果.方法 对117例喉癌患者随机分组,实验组实行常规护理和心理护理,对照组仅实行常规护理.结果 实验组的喉癌患者通过总体健康、生理功能、生理职能、躯体疼痛、活力、社会功能、情感职能及精神健康八个方面的评分,结果明显高于对照组.结论 对老年喉癌患者进行有效的心理分析,并...     

甲状腺手术中显露与不显露喉返神经的对照研究

目的 探讨甲状腺手术中显露喉返神经在预防和减少喉返神经损伤中的作用.方法 309例甲状腺手术病例随机分为显露喉返神经组(168例)与非显露喉返神经组(141例),显露喉返神经组术中显露喉返神经,非显露喉返神经组术中按传统方法对喉返神经行径区进行保护,未显露喉返神经.手术前后分别进行喉镜观察声带活动情况,比较两组术后喉返...     

腹腔镜辅助阴式全子宫切除术与腹式全子宫切除术的对比分析

目的 比较腹腔镜辅助阴式全子宫切除术(LAVH)及经腹全子宫切除术(TAH)的效果及安全性.方法 回顾性分析31例LAVH及30例TAH手术病例,比较两种术式的手术时间、术中出血量、术后住院天数及术后排气时间.结果 LAVH组的术中出血量、术后排气时间及术后住院天数均明显少于TAH组[(80.4±30.9)mLvs(2...     

犬外直耳道切除术的诊疗体会

犬外耳炎是指外耳道上皮的炎症。在临床上因其发病率高、病因多而复杂、治疗难度大、复发率高等原因,越来越受到关注。经久反复的外耳炎症导致的外耳溃疡、增生,以及外耳肿瘤等使犬的听觉减退和倍受疼痛与不适。犬的直耳道切除术对解决上述问题具有较好的治疗效果。本文对一例斗牛犬的直耳道炎性增生的直耳道切除术谈谈诊疗体会。