CT或MRI定位监测下反复穿刺抽吸治疗脑脓肿41例

本科自１９９０年２月至１９９７年６月,采用ＣＴ或ＭＲＩ定位反复穿刺抽吸冲洗,联合抗生素、激素、脱水剂治疗脑脓肿４１例,疗效显著,现报道如下。１对象与方法１．１对象本组４１例,其中男２６例,女１５例,年龄１～６３岁,平均２２．８岁;颞叶１３例,额叶８例...     

小儿低位右颈内静脉套针直接穿刺的临床观察

目的：寻求小儿经皮颈内静脉穿刺置管的捷径。方法：选１０岁以下患儿１００例,平均年龄（６．２±２．１）岁,随机分为两组（ｎ＝５０）,Ⅰ组（实验组）用１８号短套针直接低位右颈内静脉穿刺置管,Ⅱ组（对照组）用传统高位穿插导引置管。结果：首次穿刺置管成功Ⅰ组４９例（占９８％）、Ⅱ组４０例（占８０％）,两组比较有极显著性差异（Ｐ＜０．０１）;误穿动脉Ⅰ组１例（占２％）,Ⅱ组６例（占１２％）,两组比较也有显著性差异（Ｐ＜０．０５）;Ⅱ组４例首次穿刺未见回血。结论：低位右颈内静脉直接套针穿刺成功率高于传统的高位穿刺导引置管法,且并发症少,更适用于１０岁以下小儿经皮静脉穿刺中心静脉置管     

腺样体切除联合鼓膜穿刺术治疗儿童分泌性中耳炎疗效分析

目的:观察腺样体切除联合鼓膜穿刺术(adenoidectomy with auripuncture,AT+A)治疗儿童分泌性中耳炎的效果。方法:选择医院2012年1月至2014年12月入院治疗的分泌性中耳炎患儿67例,采取AT+A的治疗方法,回顾分析治疗前后患儿听力变化以及并发症等临床资料。结果:治疗后随访1年以上,总有效率95.3%,没有出现中耳感染病例。结论:AT+A可以作为儿童OME首次手术治疗的方法。     

微创血肿清除术联合亚低温疗法治疗高血压脑出血的临床研究

目的：探讨微创颅内血肿清除术及微创术联合亚低温脑保护治疗高血压脑出血的临床疗效。方法：将163例高血压脑出血患者随机分为3组；常规治疗组54例．行内科保守治疗；微创治疗组53例．在内科治疗的同时行微创颅内血肿清除术；联合治疗组56例．行微创治疗加亚低温治疗。比较3组患者之间及治疗前后神经功能缺损评分、3组治疗效果和3组治疗后3个月随访Barthel指数。结果，联合治疗组有效率为89．28％，高于微创治疗组和常规治疗组（P〈0．05）；联合治疗组治疗3个月患者日常生活活动能力亦高于微创治疗组和常规治疗组（P〈0．05）。结论：微创颅内血肿清除术操作简单、安全可靠、损伤小、术后恢复快；亚低温具有脑保护功能，加快神经功能恢复。微创术和亚低温联合治疗高血压脑出血可明显降低病死率和致残率。     

逆向静脉穿刺法在肥胖小儿静脉输液中的应用

目的观察逆向静脉穿刺法在肥胖小儿静脉输液中的临床应用价值.方法将360例静脉输液的肥胖小儿随机分为观察组和对照组各180例,两组均选择手背下1/3区域的浅静脉进行穿刺.观察组应用逆向静脉穿刺法进行穿刺,而对照组采用传统的向心静脉穿刺法进行穿刺,分别观察两组穿刺局部液体外渗情况及第1次穿刺成功率,并进行比较.结果观察组穿刺局部渗出率明显降低,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组第1次穿刺成功率与对照组比较明显升高,差异有统计学意义(P＜0.01).结论对于肥胖小儿的静脉输液,选择手背下1/3区域的浅静脉进行穿刺时,应用逆向静脉穿刺法,能减少局部渗出,提高第1次穿刺成功率,减轻患儿的痛苦,保证输液的顺利进行,且操作简便,值得临床推广.     

微创PCNL联合输尿管镜治疗非肾积水型肾鹿角形结石

目的：观察微创经皮肾穿刺输尿管镜碎石（mini-PCNL）联合输尿管镜碎石（URS）治疗非肾积水型肾鹿角形结石的疗效及安全性.方法：采用mini-PCNL联合URS治疗非肾积水型肾鹿角形结石。结果：37例47侧肾结石均成功行一期取石术．其中属一期取净结石6例,二期取净结石24侧、三期取净结石9侧．结石总取净率83．0％（39／47）;37例均未出现严重的并发症。结论：Mini-PCNL联合URS治疗中肾积水型肾鹿角形结石具损伤小、恢复快、并发症少等优点．为微创治疗非肾积水型肾鹿角形结石提供新的方法。     

羊病治疗中的穿刺术操作要领

羊病治疗中的穿刺术主要是利用特制穿刺器具进行的,穿刺器具包括套管针等,具体操作过程是将穿刺器具刺入病羊瘤胃、体腔内,注射药液、排除气体与内容物来达到治疗目的.本文笔者将结合羊病穿刺术的实际情况,深入探讨羊病治疗中的穿刺术操作要领,供读者参考.     

小儿肾穿刺术的护理对策及体会

肾活检是目前确诊各种肾脏疾病的可靠方法，但有关小儿肾穿刺术护理方面的论文少见报道。为提高小儿肾穿刺的安全性和成功率，特将１４例小儿肾穿刺术的护理体会作一报道。１　临床资料本组１４例，其中男９例，女５例，年龄５～１２岁，平均７．５岁。全部病例均有不同程度的蛋白尿或（和）血尿。术前全组病例常规检查血常规、出凝血时间，必要时查出、凝血象，心、肝和肾功能，以确保手术的安全。全部患儿对肌肉注射及静脉注射等操作均有不同程度害怕疼痛心理和恐惧心理。２　护理对策２．１　术前护理措施２．１．１　家长心理疏导　大多…