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报道性腺和性腺外内胚窦瘤(EST)56例,其中发生于尿道口二例及耻骨后膀胱前一例,文献未见报道。结合文献资料1245例分析,性腺外EST发生部位为身体中线和近中线部位。EST发病年龄大多为婴儿、儿童和35岁以下的青年。一些性腺外EST有部位、年龄、性别的特点。如纵隔EST几全发生在男性青年(迄今仅有一例为两个月女婴),而骶尾部EST则多为婴幼儿,女性居多。松果体EST多为儿童,男多于女。病理上可分为单纯型EST和与其他性腺肿瘤成分混合的混合性性腺细胞EST(MGCEST)型。其组织结构有特征性,确诊不难。加上血清甲胎球蛋白(AFP)值测定,可监测手术、治疗效果、复发和转移情况。EST发展迅速,为高度恶性肿瘤。不论单纯型或MGCEST型(后者成分可多可少),预后极差。因此建议凡畸胎瘤病例,治疗前后应进行血清AFP测定。对纯精原(或无性)细胞瘤与EST成分混合病例,测定血清AFP值可以证明文献上学者的两种意见。一种意见认为纯精原(或无性)细胞瘤与EST成分混合的MGCEST型,预后比单纯型EST和混合有性腺瘤其他成分的MGCEST好。另一种意见则相反。睾丸EST婴幼儿组较青年组预后好。性腺外EST预后较性腺EST差。但文献资料阴道EST预后较好。近年来对EST进行手术加(或)联合化疗,或先联合化疗后手术,加上测定血清AFP监测,使一些病例能延长寿命。 相似文献
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报告一例国内未见报道的军见卵巢原发性岛状类癌。病人60岁,有左下腹痛及左下腹包块,没有任何类癌综合征或转移表现。切除左侧卵巢。肉眼标本为一实性棕至灰黄色瘤块,从皮样囊肿壁突入囊腔内。组织学检查瘤组织主要呈岛状类癌结构,与由中肠发生的类癌相似,肿瘤中伴有畸胎瘤成分。组织化学检查瘤细胞有少量嗜银阳性颗粒,但亲银染色阴性。超微结构检查瘤细胞胞质中有圆至椭圆形、大小较一致、电子密度高的分泌颗粒,形态和通常由前肠或后肠发生的类癌颗粒相似。复习文献约有124例原发性卵巢岛状和小梁状类癌报告,但有超微结构资料的仅11例。本文通过电镜对本例进一步确诊,并结合文献讨论了本例的特点。 相似文献
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本文报道52例(性腺44例,性腺外8例)内胚窦瘤(EST)并总结文献国内531例,国外641例,共1224例。此瘤较多见于性腺,性腺外少见,后者占性腺EST的10~17.1%,多位于身体中线或中线附近包括眼眶 相似文献
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Tumor of the broad ligament,not including retention cysts,is re-latively uncommon.So far as weknow there have been about 14 casesof adenocarcinoma reported in theliterature.Because it has not beenreported in China,we report here 相似文献
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原发性空肠鳞状细胞癌极为罕见,国内外几乎未见报告。本室25年来见小肠肿瘤117例,仅此一例。该例为67岁男性,因腹痛入院手术见空肠有增厚、狭窄,镜检为典型Ⅲ级为主鳞癌,偶见角化癌细胞和细胞间桥。对国内外有关统计数字进行了简要论述。 相似文献