阿司匹林与氯吡格雷联用在缺血性脑卒中的治疗与二级预防作用

目的:探讨阿司匹林与氯吡格雷联用在缺血性脑卒中的治疗与二级预防作用,为临床防治提供可参考依据。方法:选取2011年1月至2013年12月收治缺血性脑卒中患者150例。随机分两组,两组均接受常规治疗,在此基础上,单用药组单用阿司匹林治疗方案,联用药组给予阿司匹林、氯吡格雷联合治疗方案。统计两组病人临床疗效和复发率、不良反应。结果:联用药组总有效率90.14%,明显高于单用药组(73.42%),差异有统计学意义(P0.05)。联用药组复发率为4.23%,明显低于单用药组的12.66%(P0.05)。联用药组不良反应发生率11.27%,单用药组为11.39%,两组无统计学差异(P0.05)。结论:阿司匹林与氯吡格雷联用在缺血性脑卒中的治疗上有效率高,且具备较好的二级预防作用,可降低此类疾病的复发率,较为安全。     

氯吡格雷联合阿司匹林强化抗血小板治疗不稳定性心绞痛的临床观察

目的观察强化抗血小板治疗不稳定性心绞痛的临床效果。方法 64例不稳定性心绞痛患者,随机分成治疗组、对照组各32例,两组患者均给予硝酸酯类、β受体阻滞剂、他汀类调脂药、低分子肝素等基础治疗。对照组加用阿司匹林治疗,治疗组在对照组治疗的基础上另加用氯吡格雷,疗程均为4周。治疗后观察两组患者心绞痛缓解情况、心电图变化情况及不良反应。结果治疗后两组心绞痛发作频率、持续时间均有所改善,与对照组相比,治疗组改善更为明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组心电图明显改善者占81.25%,而对照组为59.38%,两者差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义。结论氯吡格雷联合阿司匹林强化抗血小板治疗不稳定性心绞痛效果显著,且不良反应无明显增加,应常规应用于不稳定性心绞痛患者的治疗,在无条件进行早期介入治疗的医院,更值得临床推广应用。     

阿司匹林联合氯吡格雷抗血小板治疗后循环脑梗死的效果观察

目的 观察阿司匹林联合氯吡格雷治疗后循环脑梗死的疗效.方法 306例后循环脑梗死患者随机分为对照组和研究组,分别采用阿司匹林或氯吡格雷联合阿司匹林治疗3周.比较两组凝血指标、血脂、疗效、治疗后30d改良Rankin量表(mRS)及B arthel指数的变化.结果 与对照组比较,研究组凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间、高密度脂蛋白胆固醇水平增加,而纤维蛋白原、三酰甘油、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平降低(P＜0.01).研究组的疗效、mRS评分和Barthel评分均优于对照组(P＜0.01或0.05).结论 阿司匹林联合氯吡格雷抗血小板治疗后循环脑梗死可有效改善血凝状态,疗效确切.     

依诺肝素钠联合硫酸氢氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛49例临床观察

目的观察依诺肝素钠联合硫酸氢氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛(UA)的疗效。方法 98例UA患者随机分为对照组和治疗组,每组49例。对照组采用常规治疗,治疗组在此基础上加用依诺肝素钠(皮下注射0.4mL,每12h1次)和硫酸氢氯吡格雷(75mg口服,每天1次)治疗,共7d。结果治疗组显效、好转、无效的例数分别为37、10、2例,对照组则分别为25、17、7例,治疗组的疗效明显优于对照组(Hc=6.045,P<0.05)。结论在常规治疗基础上加用依诺肝素钠和硫酸氢氯吡格雷治疗UA效果好,安全可靠,值得推荐临床应用。     

非瓣膜性心房纤颤脑卒中患者尿激酶静脉溶栓的临床观察

目的观察非瓣膜性心房纤颤(nonvalvular atrial fibrillation,NVAF)脑卒中患者尿激酶静脉溶栓的临床特点。方法回顾性分析40例行尿激酶静脉溶栓的非瓣膜性心房纤颤脑卒中患者的临床资料,根据美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分标准分为有效组和无效组,比较两组患者的临床特点及影像学特征。结果溶栓有效组8例,无效组32例,有效率为20.0%,出血转化率为22.5%(9/40)。两组相比,溶栓后NIHSS评分及大脑中动脉闭塞/狭窄比较差异有统计学意义(P<0.01或0.05);但溶栓后出血转化情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论非瓣膜性心房纤颤脑卒中患者常伴有颅内大血管严重闭塞或狭窄,溶栓血管再通率低,但与不溶栓的房颤患者相比,溶栓仍可获益。     

氯吡格雷对急性冠脉综合征PCI术后血清炎症因子的影响

目的观察氯吡格雷对急性冠脉综合征PCI术后血清炎症因子的影响。方法46例急性冠脉综合征患者在服用氯吡格雷前（A组）、服用氯吡格雷后PCI术前（B组）、术后第1天（C组）、术后第7天（D组）,采用ELISA测定血清白介素6（IL-6）、高敏C反应蛋白（ks—CRP）、P选择素（PS）水平。结果B组中IL-6和Ps水平明显低于A组（P〈0．05或0．01）,C组中IL-6、hs—CRP、Ps水平明显高于B组和D组（P〈0．01）。结论氯吡格雷可降低急性冠脉综合征患者PCI术后血清炎症因子水平,从而抑制动脉粥样硬化的进展。     

赤霉酸、氯吡脲等生长调节剂在河北省怀来县葡萄上使用情况的调查报告

河北省怀来县葡萄栽培有1200年历史,是全国著名的葡萄、葡萄酒之乡,中国长城葡萄酒出产地-中国第一支干白葡萄酒就诞生于此。调研赤霉酸、氯吡脲等生长调节剂在河北省怀来县葡萄上的使用情况以及使用效果、存在问题,并根据现状提出改进措施,以便今后更好使用。     

辛伐他汀联合藻酸双脂钠治疗高胆固醇血症及高脂血症的临床观察

目的:观察辛伐他汀联合藻酸双脂钠用于高胆固醇血症、高脂血症的临床疗效及安全性。方法:对6 1例高胆固醇血症、高脂血症患者给予口服辛伐他汀10 mg,每晚顿服,藻酸双脂钠0 .1g每天3次,连用4周。结果:疗程结束时患者的总胆固醇、甘油三脂及低密度脂蛋白胆固醇水平均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0 .0 1) ;高密度脂蛋白胆固醇则明显升高(P<0 .0 5 )。本组显效2 1例,有效30例,总有效率为83.6 % ,无效10例(16 .4 % ) ,无恶化病例。不良反应的发生率为8.2 % ,程度轻微。结论:辛伐他汀与藻酸双脂钠合用降脂疗效肯定,使用安全,值得推广。     

银杏内酯注射液联合阿司匹林治疗缺血性脑卒中的临床观察

目的 观察银杏内酯注射液联合阿司匹林对大动脉粥样硬化性缺血性脑卒中的治疗效果.方法 96例大动脉粥样硬化性缺血性脑卒中患者随机分为对照组和研究组,对照组口服阿司匹林200 mg/d,研究组在此基础上注射银杏内酯注射液10 mL/d,连续用药14d;比较两组的疗效、美国NIH卒中量表(NIHSS)、日常生活能力(ADL)量表评分以及血浆血小板活化因子(PAF)水平.结果 研究组有效率、ADL评分明显高于对照组,而NIHSS评分和血浆PAF水平明显低于对照组(P＜0.01或0.05).结论 银杏内酯注射液可改善大动脉粥样硬化性缺血性脑卒中患者的脑神经功能和生活自理能力.     

双氟磺草胺·氯吡嘧磺隆防除小麦田杂草的效果及对养分、产量的影响

采用田间试验研究了75%双氟磺草胺·氯吡嘧磺隆水分散粒剂防除小麦田主要杂草的效果,及杂草防除后对氮、磷、钾及水分的影响。结果表明,施用75%双氟磺草胺·氯吡嘧磺隆水分散粒剂防除小麦田杂草效果显著,对猪殃殃(Galium aparine L)、牛繁缕[Malachium aquaticum (L.)Fries]、大巢菜(Vicia sativa L.)等阔叶杂草均有良好防效,总鲜重防效达92.9%～99.7%,优于两种对照药剂。杂草防除后,显著降低了杂草对田间氮、磷、钾和水分的消耗,有效改善了田间的水肥条件。75%双氟磺草胺·氯吡嘧磺隆水分散粒剂处理的小麦田产量达3 059.33～3 248.40 kg/hm2,增产效果显著,产量较清水对照增加25.70%～33.47%,每公顷增收1 438.83～1 873.70元。     

孟鲁司特联合地氯雷他定治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效观察

目的了解孟鲁司特联合地氯雷他定治疗儿童咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床疗效。方法选择CVA患儿104例,随机分为两组,每组52例。观察组口服孟鲁司特钠和地氯雷他定治疗,对照组给予丙酸氟替卡松（辅舒酮）吸入治疗。结果观察组总有效率为88.5%,对照组为90.4%,两组临床疗效比较差异无统计学意义（Hc=0.038,P〉0.05）。观察组在治疗过程中均未发现毒副作用及不良反应,对照组有6例出现口腔念珠菌感染,3例声嘶及咽喉不适,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论口服孟鲁司特钠和地氯雷他定与吸入丙酸氟替卡松（辅舒酮）治疗儿童咳嗽变异性哮喘效果相当,但使用方便,无明显不良反应,小儿易于接受。