重庆市223例新型冠状病毒肺炎患者的临床特征分析

目的:回顾性总结分析该院收治的新型冠状病毒肺炎患者临床特征、治疗方案和转归.方法:收集2020年1月24日-2020年2月23日重庆市公共卫生医疗救治中心收治的全部新型冠状病毒感染患者的临床资料,比较轻型和普通型病例(普通组)与(危)重型病例(重症组)在流行病学史、临床表现、实验室检测结果、影像学特征、治疗方式和疗效等方面是否存在差异.结果:共有223例新型冠状病毒肺炎(NCP)住院患者纳入该研究,平均年龄(46.5±16.1)岁,男性占47.5%(106/223),发病时最常见症状为发热(119, 53.4%)和咳嗽(113, 50.7%), 87.9%(196/223)的患者胸部CT表现为双肺受累.与普通组比较,重症组患者平均年龄较大,合并基础疾病者较多(p0.05);实验室检查发现重症组患者淋巴细胞计数、白蛋白、氧合指数偏低,丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、降钙素原(PCT)水平较普通组升高(p0.05). 223例NCP感染患者均接受抗病毒治疗,其中68.6%(153/223)感染者进行了氧疗.截至2020年2月23日,共有112例(50.2%)患者出院,死亡0例.出院患者中,重症组出院患者平均住院天数(16.4±2.7)天明显长于普通组(13.8±3.9)天(p=0.034),但两组患者入院后核酸转阴时间差异不具有统计学意义(p=0.076).结论:NCP患者通常以发热、咳嗽为首发症状,约14.3%的NCP患者易发展为(危)重型NCP;与普通组患者比较,重症组患者年龄更大、实验室检查结果更差.     

“三无”蔬菜胶带摄入人体或致癌

蔬菜胶带就是捆扎蔬菜的胶带。大部分超市中所使用的蔬菜胶带粘合剂中都含有重金属等多种有害物质。长期接触会对人体产生伤害。由于我国没有已备案的食品胶带生产厂,因此所有使用中的蔬菜胶带都不能用于蔬菜包装。     

990例精神分裂症患者中医证候构成比分析

目的了解精神分裂症中医证候类型的构成比例,为建立精神分裂症常见中医证候标准提供依据。方法采用临床流行病学调查方法,对湖南、江苏等10个调查点990例精神分裂症患者进行了中医辨证及证候指标调查。结果精神分裂症患者存在16种证候类型,依据其构成比大小,排前5位的依次是:痰火内扰证19.9%,心脾两虚证11.9%,肝胆火盛证11.1%,阴虚火旺证9.6%和肝郁犯脾证8.6%。结论精神分裂症的常见中医证候是痰火内扰、心脾两虚、肝胆火盛、阴虚火旺和肝郁犯脾5类,精神分裂症常见中医证型与PANSS量表总分之间存在一定关系。 更多还原     

住院精神分裂症患者攻击行为的对照观察

目的通过对住院精神分裂症患者攻击行为的观察,了解攻击行为的相关因素,为预防危险行为的发生提供客观依据。方法使用外显攻击行为修订版（MOAS）对562例精神分裂症患者进行评定,总分≥4分者为研究组（134例）,〈4分者为对照组（428例）。应用简明精神病量表（BPRS）、艾森克个性问卷（EPQ）对两组进行临床对照研究。结果两组患者在既往暴力史、猜疑、敌意、易激惹、被害妄想和命令性幻听上比较差异有统计学意义均（P〈0．01）;研究组以偏执型精神分裂症所占比例比对照组高（69．4％vs41．1％）;研究组BPRS总分、思维障碍、情感平淡、激活性和敌对性因子分均明显高于对照组;研究组的EPQ的P、E、N项均高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．01或0.05）。结论住院精神分裂症患者攻击行为中既往暴力史及与受精神症状支配所产生的暴力行为是主要的危险因素,应引起关注并积极防范。     

齐拉西酮联合低剂量氯氮平治疗精神分裂症47例临床观察

目的观察齐拉西酮联合低剂量氯氮平治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法将93例精神分裂症患者随机分为两组:治疗组47例,给予齐拉西酮联合低剂量氯氮平治疗;对照组46例,单纯给予氯氮平治疗。结果治疗组痊愈6例,显著进步30例,好转7例,无效4例;对照组痊愈9例,显著进步31例,好转4例,无效2例。两者疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后PANSS总分及各因子分均较治疗前明显下降(P<0.01)。两组间PANSS总分及各因子分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组的心电图异常、流涎、嗜睡、便秘及体质量增加的发生率明显低于对照组(P<0.01或0.05)。结论齐拉西酮联合低剂量氯氮平治疗精神分裂症的疗效肯定,安全性高。     

心律失常87例临床分析

目的：分析慢性肺心病急性期心律失常的类型及引起心律失常的原因。方法：对我院1996年3月至2002年12月住院的慢性肺心病急性发作期126例患者做常规12导联心电图．床旁连续血氧饱和度、心电监测，每日晨做血电解质和动脉血气分析。结果：心律失常发生率69％，以房性早搏最多．引起心律失常的原因有低氧血症(87．4％)，其后依次为酸血症和高碳酸血症(75．9％)、低钾(55．2％)、低钠(43．7％)和低钾低氯性碱中毒(23．0％)。结论：低氧血症、酸血症和高碳酸血症是引起慢性肺心病急性期心律失常的主要原因，低钾低钠和低钾低氯性碱中毒是诱发心律失常的另一因素。     

抗感染治愈精神分裂症3例

精神分裂症目前仍未有一个确切的定义,教科书上把它[1]描述为一组病因未明的精神病,也就是说精神分裂症并不是一个单一独立的疾病单元,这就意味着精神分裂症可能有多种原因。神经发育障碍假说已经成为该病病因学研究的重[2-3]要方向之一。笔者经过长期临床观察和分析,发觉隐性慢性感染可能是精神分裂症的原因之一。据此推断,本文试用抗感染治疗3例精神分裂症,获得治愈效果,现报道如下。     

利培酮对精神分裂症患者血清一氧化氮的影响

目的:探讨利培酮对精神分裂症患者血清一氧化氮(NO)水平的影响。方法:对49例精神分裂症患者分为阳性症状组(26例,以阳性症状为主)和阴性症状组(23例,以阴性症状为主),以利培酮治疗8周。治疗前和治疗第2、4、6、8周末分别用放射免疫方法检测血清NO水平,对治疗前后NO水平进行比较分析。同时选择25名健康者作为正常对照组。结果:阳性症状组治疗前血清NO水平高于正常对照组(P<0.01),阴性症状组低于正常对照组(P<0.01)。治疗后阳性症状组血清NO水平从治疗第2周起逐渐下降,到第8周末接近正常水平(P>0.05)。阴性症状组NO水平从治疗第2周起逐渐上升,到第8周末接近正常水平(P>0.05)。结论:利培酮对精神分裂症患者血清NO水平有一定影响,阳性症状为主患者的血清NO水平降低,阴性症状为主患者血清NO水平升高。     

精神分裂症患者康复期家庭干预的效果

精神分裂症患者行家庭干预已成为精神康复过程中不可忽视的环节。为观察精神分裂症患者行家庭干预的方法及效果 ,笔者对 5 0例作了对照观察 ,现将结果报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料本组 90例均为 1995年 5月～ 2 0 0 0年 5月我院收治的患者 ,均符合 CCMD- 2 - R精神分裂症诊断标准。采用我院自制的《社区精神病防治康复工作登记表》。按是否接受家庭教育干预分组 ,分家庭干预组 (简称干预组 )和非家庭干预组 (简称非干预组 )。干预组 5 0例 ,其中男 2 8例 ,女 2 2例 ,平均年龄 (37.5±11.2 )岁 ,平均病程 (11.2± 4 .6 ) a;非干预…     

阿立哌唑联合低剂量氯氮平治疗精神分裂症49例临床观察

目的观察阿立哌唑联合低剂量氯氮平治疗精神分裂症的临床效果。方法 97例住院治疗的精神分裂症患者随机分为治疗组与对照组。治疗组49例,给予阿立哌唑联合低剂量氯氮平治疗;对照组48例,单纯给予氯氮平治疗。结果治疗后两组患者的PANSS总分及各因子分均较治疗前降低(P<0.05),两组临床疗效相当(P>0.05)。治疗组患者流涎、心电图异常、心动过速、便秘、嗜睡、头晕及体质量增加发生率低于对照组(P<0.01或0.05)。结论阿立哌唑联合低剂量氯氮平治疗精神分裂症的疗效肯定,安全性较高,副作用少。     

医疗保险对长期住院贫困精神分裂症患者的影响

目的了解长期住院的贫困精神分裂症患者在参投医疗保险后,其临床治疗与生活质量的变化。方法以在中山市第三人民医院住院2a以上并在2008年1月1日至2008年6月30日间参投医疗保险的精神分裂症患者为研究对象,对其参保前后的住院医疗费用、抗精神病药物使用情况、医疗相关服务、药物副反应、临床疗效、生活质量等方面进行自身对照比较。结果患者投入的医疗费用增加（P〈0．01）,抗精神病药物使用以非典型为主,药物副反应减少（P〈0．01）,生活质量有所提高（P〈0．05）。结论医疗保险对长期住院贫困精神分裂症患者的康复治疗及生活质量有积极影响。     

精神分裂症患者社区个案管理的效果分析

目的观察社区个案管理对精神分裂症患者社会功能和生存质量的影响。方法 100例精神分裂症患者随机分为干预组和对照组,干预组实施个案管理,而对照组仅维持原来的社区随访服务。在入组前以及入组后6、9、12个月末分别用阳性与阴性症状量表(PANSS)、个人与社会表现量表(PSP)和生存质量量表(WHO,QOL-100)评定两组患者的精神症状、社会功能和生活质量。结果入组后6、9、12个月末,两组的阳性症状总分及PANSS总分均明显低于同组入组时,且以干预组降低更为显著(P<0.05),干预组一般精神病理量表分低于同期的对照组(P<0.05或0.01)。入组后6、9、12个月末,干预组的PSP评分及QOL-100评分的生存质量和社会关系领域项评分均较入组时高,于入组后12个月末高于同期的对照组(P<0.05或0.01)。结论对精神分裂症患者进行社区个案管理,可以提高患者生活质量及自理能力,减少患者情感和社会功能的减退,提高精神分裂症的疗效。     

青年原发性支气管肺癌临床与病理学特征分析

目的探讨青年原发性支气管肺癌的临床和病理学特征.方法对144例40岁及以下的青年人肺癌患者（青年组）及随机调取的144例40岁以上的中老年人肺癌患者（中老年组）的临床资料进行分析,并进行比较.结果与中老年组比较,青年肺癌组男∶女的比值较低,吸烟率较低,胸痛较多见,咯血痰较少见,主要病理类型为腺癌.结论早发现、早诊断、早...     

精神分裂症患者合并院内Ⅱ度烫伤的护理

。介绍了精神分裂症合并院内Ⅱ度烫伤患者的临床资料,总结了护理措施,以提高对精神分裂症患者高风险性伤害暴露因素的预防能力。     

麻痹性痴呆46例临床分析

目的 分析麻痹性痴呆的临床特征与治疗.方法 回顾性分析我院收治的46例麻痹性痴呆患者的临床表现、实验室检查、影像学检查、心理测评及治疗方案等特点.结果 麻痹性痴呆患者表现不同程度的MRI特征性改变,血液和脑脊液RPR和TPPA均阳性,大剂量青霉素治疗有效.结论 麻痹性痴呆临床表现复杂多样化,神经系统各个部位都可受累,极易误诊,大剂量青霉素治疗有效.     

“三无”农民创业经

“一无门路,二无技术,三无本钱”,这三种农民称为“三无农民”。他们该怎样改变命运奔上致富路？答案是：通过打工完全可以达到成功致富的目的。     

社区干预对慢性精神分裂症患者生存质量的影响

目的:探讨康复干预对社区慢性精神分裂症患者疗效及生存质量的影响。方法:来源于荆州市精神卫生中心"686"(重性精神疾病管理)个案管理项目的慢性精神分裂症患者120例,随机分为研究组和对照组各60例,两组均采用药物干预治疗,研究组另行社区随访干预,观测时间疗程6个月。治疗前后行阳性与阴性症状量表(PANSS)、生存质量量表(WHOQOL-100)评定。结果:干预6个月后,研究组在PANSS总分、阴性因子分较对照组改善明显(P0.05),在生理领域、心理领域、独立性领域、社会关系领域、精神支柱、生活质量方面较对照组改善明显(P0.05)。结论:社区康复干预对慢性精神分裂症患者的生存质量有明显的改善作用。     

精神分裂症患者病耻感与应对方式的相关性分析

目的探讨稳定期精神分裂症患者病耻感水平与应对方式的关系。方法采用精神病患者病耻感评估量表对50例稳定期精神分裂症患者(精神组)和50例同期临床治愈出院者(康复组)进行病耻感的调查并相比较。运用简易应对方式量表(SCSQ)检测精神组的应对方式,并将结果与其病耻感得分情况进行相关性分析。结果病耻感评估量表评分结果显示,精神组的社交因子、能力因子、治疗因子及总分均明显高于康复组(均P<0.01)。精神组患者病耻感的总分及3个维度与积极应对方式呈显著负相关,而与消极应对方式呈显著正相关(P<0.05或0.01)。结论稳定期精神分裂症患者均存较高水平的病耻感,应对方式越积极,病耻感越低。     

欧兰宁治疗首发精神分裂症26例报道

目的：探讨欧兰宁（国产奥氮平）治疗首发精神分裂症的临床疗效及安全性。方法：对26例符合CCMD-3诊断标准的首发分裂症患者以欧兰宁治疗,并与同期以利培酮治疗的25例患者对照。分别在治疗前及治疗后第2、4、6及8周末采用简明精神症状评定量表（BPRs）,阳性症状量表（SAPS）,阴性症状量表（sANs）及不良副反应量表（TESS）评定其疗效及药物不良反应。结果：8W后欧兰宁组总有效率80．8％,利培酮组总有效率80．0％,两组在起效时间上具有相似性,且对阳性症状、阴性症状均有效;欧兰宁组与利培酮组之间总不良反应发生率无显著性差异（P〉0．5）,但欧兰宁在体重增加和锥体外系副反应（EPS）上显著高于利培酮。结论：欧兰宁与利培酮治疗首发精神分裂症的疗效相似,副反应较少,但两药的个别副反应发生率各有不同。不良反应欧兰宁发生率为38．1％,利培酮组发生率为48．0％,两组之间差异无显著性（P〈0．05）。