针对性的肢体功能锻炼对脑血管病偏瘫患者上肢功能及生活活动能力的影响

目的探讨针对性的肢体功能锻炼对脑血管病偏瘫患者上肢功能及生活能力恢复的效果。方法脑血管病偏瘫患者40例,随机分为A、B两组每组20例,A组在常规康复训练的同时进行有针对性的肢体功能锻炼,B组只进行常规康复训练,评测患者训练前后上肢运动功能（FMA）和日常生活活动能力（MBI）。结果与入组时相比,出院时两组患者的临床神经功能缺陷程度均明显下降,上肢FMA评分及MBI评分均明显增加（P〈0．01或〈0．05）,其改善程度以魍更为明显。结论针对性的肢体功能锻炼能促进脑血管病偏瘫患者上肢功能和日常生活功能的恢复。     

生活能力影响的护理研究

目的探讨高压氧联合康复训练对脑梗死恢复期患者日常生活能力的影响。方法将148例脑梗死患者分为康复组（74例）和对照组（74例）作为研究对象,均给予脑梗死常规治疗,改善脑微循环、保护脑细胞、治疗并发症及康复训练,康复组在对照组的基础上联合高压氧（hyperbaricoxygen,HBO）治疗,3个月后采用日常生活能力（ADL）量表进行评分,观察并比较两组患者的ADL。结果康复组ADL量表有显著性改善（x2=4．16,P〈0．05）。结论高压氧联合康复训练对脑梗死恢复期患者的日常生活能力有良好的促进作用。     

早期神经促进技术配合声、电联合治疗急性脑梗死运动障碍疗效分析

目的探讨早期运动疗法配合声、电联合治疗急性脑梗死运动障碍的临床疗效．方法将急性脑梗死患者150例随机分成3组,均接受神经内科常规药物治疗,Ⅰ组应用早期给予神经促进技术及声、电联合治疗,Ⅱ组应用声与电联合治疗,Ⅲ组单纯应用神经内科常规药物治疗．观察治疗前后功能性步行能力分级（FAC）,简式Fug—Meyer评分（FMA）,改良Barthel指数（MBI）的变化,进行统计学处理．结果8周后,各组指标均有明显变化：Ⅰ组明显高于Ⅱ,Ⅲ组,差异具有显著性（P〈0．01）．Ⅰ组改善程度明显优于Ⅱ,Ⅲ组,差异有显著性（P〈0．01）,Ⅰ,Ⅱ明显优于Ⅲ组．结论早期神经促进技术配合声、电联合治疗能明显提高和促进急性脑梗死运动障碍的恢复．     

系统物理疗法联合作业疗法对脑卒中患者康复效果的影响

目的观察系统的物理疗法联合作业疗法对脑卒中患者康复效果的影响。方法 67例急性脑卒中患者随机分为观察组（37例）和对照组（30例）。两组患者均给予常规药物治疗。在此基础上,观察组患者给予系统的物理疗法联合作业疗法进行康复治疗,时间为6个月;对照组患者未进行系统的康复治疗,只是在医生的嘱咐下自行锻炼,或由家属帮助其进行锻炼。结果观察组患者的神经功能缺损程度评分（NDS）低于对照组[（13.13±7.22）vs（16.25±8.30）],而日常生活能力评分（MBI）和运动功能评分（FMA）则高于对照组[（60.08±20.10）vs（44.65±18.41）,（59.50±23.16）vs（43.34±20.82）],差异均有统计学意义（P〈0.05或0.01）。结论系统的物理疗法联合作业疗法能够明显促进脑卒中患者运动功能以及神经功能的恢复,提高其日常生活能力。     

马来酸桂哌齐特联合复方丹参治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察马来酸桂哌齐特联合复方丹参治疗急性脑梗死的疗效。方法将急性脑梗死患者随机分为对照组和观察组,每组38例。对照组用马来酸桂哌齐特320 mg静脉滴注;观察组在此基础上加用复方丹参注射液10 mL。观察患者神经功能缺损情况、日常生活活动能力和临床疗效。结果治疗后,两组的神经功能缺损均明显降低,日常生活活动能力评分均明显升高,且以观察组更为显著[（11.21±3.35）vs（19.44±4.17）,（53.44±6.77）vs（49.21±7.26）]（P〈0.01）;观察组的临床疗效显著高于对照组（P〈0.05）。结论马来酸桂哌齐特联合复方丹参治疗急性脑梗死疗效显著,能明显改善患者的神经功能缺损以及日常活动能力。     

康复护理超早期干预在脑卒中偏瘫患者中的应用

目的观察康复护理超早期干预在脑卒中偏瘫患者中的运用效果。方法脑卒中后患者98例随机分为干预组和对照组,每组49例,对照组使用常规3段式康复护理干预策略;在对照组基础上,干预组进行超早期的康复护理干预,比较两组神经功能缺损情况、短期康复效果、康复后躯体运动功能和生活质量之间的差异。结果 （1）康复干预1个月后,干预组Barthel指数和Fugl-Meyer积分均高于对照组（P〈0.01）;（2）干预组的短期康复效果优于对照组（Hc=4.547,P〈0.05）;（3）干预组患者髋关节活动度、膝关节活动度和ADL上肢功能评分均高于对照组（P〈0.01）;（4）干预组患者躯体功能、语言能力、思维能力、记忆力和心理健康水平五项评价得分均高于对照组（P〈0.01）。结论康复护理超早期干预能够在脑卒中偏瘫患者的康复过程中起到积极作用,其不仅可以提高康复效果,还可改善患者的生活质量。     

丹红注射液对急性脑梗死患者神经功能及血清hs-CRP、TNF-á和IL-6水平的影响

目的探讨丹红注射液对急性脑梗死患者神经功能及血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、TNF-和IL-6水平的影响。方法 80例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组,均使用脑梗死常规治疗;观察组加用丹红注射液,对照组加用低分子胞磷胆碱。比较两组患者神经功能及血清hs-CRP、TNF-、IL-6水平。结果两组患者治疗后日常生活能力（Barthel指数）明显升高,而卒中量表（NIHSS）评分和血清hs-CRP、TNF-、IL-6水平均明显下降,观察组改变更显著,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论丹红注射剂可抑制炎性细胞因子表达,具有抗脑损伤作用。     

急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸和半胱氨酸蛋白酶抑制剂C水平的检测及临床意义

目的观察急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸（Hcy）和半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（CysC）水平及其临床意义。方法检测136例急性脑梗死患者（实验组）和74名健康体检者（对照组）血清Hcy以及CysC水平并进行对比分析。结果实验组患者Hcy、CysC水平显著高于健康对照组（均P〈0.01）;轻、中、重3组间的血清Hcy、CysC水平两两比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）,随着病情的加重,血清Hcy及CysC水平明显升高。Pearsman相关分析显示,脑梗死Hcy和CysC呈正相关（P〈0.01）。结论血清Hcy、CysC水平与急性脑梗死发生与发展有密切关联,联合检测血清Hcy、CysC对急性脑梗死的预防和临床治疗具有一定的指导意义。     

高压氧结合康复干预对早期脑梗死患者生活自理的影响

目的观察高压氧结合现代康复干预对早期脑梗死患者生活自理的影响。方法将105例早期脑梗死患者随机分为实验组（57例）与对照组（48例）,对照组患者予高压氧治疗,实验组在对照组的基础上予早期康复治疗及康复护理干预。观察两组患者生活自理能力。结果治疗组患者生活自理能力完全恢复有28例（占49.1%）,而对照组患者生活自理能力完全恢复有12例（占25.0%）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;两组患者生活自理能力恢复的有效率分别为89.5%、75.0%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论高压氧结合康复干预对早期脑梗死患者生活自理能力明显改善,提高患者的生活质量。     

急性脑梗死超早期尿激酶静脉溶栓治疗的效果观察

目的 探讨急性脑梗死超早期尿激酶静脉溶栓的临床疗效及安全性.方法 选择我院住院40例急性脑梗死患者,随机分为治疗组20例和对照组20例;对照组采用常规治疗方案,治疗组在对照组治疗基础上发病6 h内采用尿激酶进行静脉溶栓治疗,比较两组患者治疗前及治疗后24 h、14天美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIHSS）和14天后临床疗效.结果 治疗组NIHSS明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）,临床疗效优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 急性脑梗死超早期应用尿激酶进行静脉溶栓治疗可显著改善神经功能缺损状况和临床疗效显著,安全可靠,值得临床推广.     

强化康复训练对脊髓损伤致不全瘫患者神经功能和日常生活能力的影响

目的观察强化康复训练对脊髓损伤致不全瘫患者神经功能和日常生活能力恢复的影响。方法 34例脊髓损伤致不全瘫患者,随机分为强化康复训练组（A组）和常规康复训练组（B组）,每组17例,A组接受加强康复训练,B组接受常规康复训练,比较两组患者的临床神经功能缺损、Barthel指数评分及疗效。结果康复训练1个月后,两组患者的临床神经功能缺损程度评分较训练前显著降低,Banhel指数评分较训练前显著提高,且以强化康复训练组更为明显（P〈0.01）;A、B两组临床疗效差异无统计学意义（P〉0.05）。结论强化康复训练可以改善脊髓损伤致不全瘫患者的神经功能和提高患者的生活质量。     

银杏叶软胶囊联合尼莫地平治疗腔隙性脑梗死的临床观察

目的观察银杏叶软胶囊联合尼莫地平治疗腔隙性脑梗死的临床疗效。方法 240例腔隙性脑梗死患者随机分为银杏叶软胶囊组（简称银杏叶组）、尼莫地平组、联用组和对照组,每组60例。对照组采用基础治疗;银杏叶组和尼莫地平组分别使用银杏叶软胶囊和尼莫地平治疗;联用组则以银杏叶软胶囊联合尼莫地平治疗。14 d为1个疗程,2个疗程后比较各组的临床疗效、神经功能缺损评分、日常生活能力量表评分（Barthel表,BI评分）、血液流变学指标、血浆纤维蛋白原（FIB）、血小板计数和血小板聚集率。结果联用组患者的疗效显著高于其他各组,神经功能缺损评分低于其他各组,BI评分高于其他各组,血液流变、FIB、血小板计数、血小板聚集率等指标也较其他各组显著改善,差异均有统计学意义（P〈0.01或0.05）。结论银杏叶软胶囊与尼莫地平联用是治疗腔隙性脑梗死的有效方案,值得临床推广。     

量化康复训练对脑卒中患者康复效果的影响

目的观察量化康复训练对脑卒中患者康复的影响。方法 100例脑卒中患者随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组给予常规康复训练,观察组采用量化康复训练。3个月后,比较两组患者训练前后的日常生活能力(ADL)、运动功能(FMA)和生活质量量表(SF-36QOL)评分。结果训练前两组患者ADL、FMA和SF-36QOL评分差异无统计学意义(均P>0.05),训练3个月后两组上述各项评分均明显上升,且以观察组更显著(均P<0.01)。结论量化康复训练可以提高脑卒中患者的日常生活能力、运动功能和生活质量,促进康复。     

白芍络石方治疗脑梗死后痉挛性瘫痪临床观察

目的 观察白芍络石方治疗脑梗死后痉挛性瘫痪的临床疗效及其安全性。方法 选取符合诊断的脑梗死后痉挛性瘫痪患者60例,采用随机、平行对照方法,分为中药组及对照组各30例。对照组予以常规治疗,中药组在常规治疗的基础上加用白芍络石方治疗,两组疗程均为4周。观察治疗前、治疗第2周末、第4周末的肌力（Robert Lovett法评定）、上肢肌张力（MAS评分评价）、下肢肌张力（CSS评分评价）、神经功能缺损程度（NIHSS评分评价）及日常生活能力（MBI评分评价）的变化,并观察干预后的不良反应。结果 治疗2周后中药组患者肢体上下肢肌力、上肢肌张力改善明显优于对照组（P<0.05）,治疗4周后中药组下肢肌力、MBI评分、NIHSS评分改善明显优于对照组（P<0.05）,且治疗过程中未出现明显血常规、肝肾功能异常等不良反应。结论 白芍络石方能改善脑梗死后偏瘫患者的运动能力,缓解偏瘫上肢的痉挛,提升其日常生活能力,且安全可靠。     

丹参（冻干）粉针治疗脑梗死34例临床观察

目的观察丹参（冻干）粉针治疗脑梗死的临床疗效。方法 64例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,其中对照组30例,给予脱水降压,抗血小板聚集,他汀类药物加维脑路通等治疗;治疗组34例,给予脱水降低颅内压、抗血小板聚集,他汀类药物加用丹参（冻干）粉针静脉滴注,均连用15 d。观察两组临床疗效和神经功能缺损评分（NIHSS评分）的改变情况。结果治疗组的疗效明显优于对照组（Hc=6.033,P〈0.05）。治疗组治疗后NIHSS评分明显较治疗前降低,且低于同期的对照组（均P〈0.01）。结论丹参（冻干）粉针治疗脑梗死有效。     

中药敷脐、耳穴压籽及中药汤剂足部薰洗对血管性痴呆患者疗效及生活质量的影响

目的观察中药敷脐、耳穴压籽及中药汤剂足部薰洗对血管性痴呆患者疗效及生活质量的影响。方法将我院收治的60例血管性痴呆患者随机分为对照组和观察组。对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予中药敷脐、耳穴压籽及中药汤剂足部薰洗等措施。比较两组患者的临床效果以及工具性日常生活活动量表（IADL）、长谷川痴呆量表（HDS）及简易智能精神状态检查量表（MMSE）评分量表得分。结果治疗后,两组IADL评分均降低,且观察组降低更明显（P〈0.01）;而HDS和MMSE评分则升高,观察组亦显著高于对照组（P〈0.01）。两组临床效果比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论中药敷脐、耳穴压籽及中药汤剂足部薰洗能显著改善血管性痴呆患者的认知功能障碍及生活质量,有助于患者的康复。     

通督调神、平衡阴阳针刺法对脑卒中后遗症患者肢体运动及语言能力的影响

目的 探讨通督调神、平衡阴阳针刺法对脑卒中后遗症患者肢体运动及语言能力的影响。方法 随机数字表法将96例脑卒中后遗症患者分为对照组与观察组,各48例,对照组采取综合康复训练干预,观察组在对照组基础上加以通督调神、平衡阴阳针法治疗,均干预4周,比较两组神经功能缺损临床疗效、治疗前后FMA评分、语言功能评分、改良Barthel指数及HAMD评分。结果 观察组治疗后神经功能缺损恢复总有效率93.75%,显著高于对照组的79.17%（P<0.05）。与治疗前比较,两组治疗后FMA评分、改良Barthel指数、语言功能评分（阅读能力、书写能力、听理解能力、复述能力）均显著上升,HAMD评分显著下降,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗后上述指标评分均明显优于对照组,差异有显著统计学意义（P<0.01）。结论 通督调神、平衡阴阳针刺法能有效促进脑卒中患者神经功能缺损恢复,改善患者肢体运动功能及语言能力,提高其生活质量。     

帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁及神经功能缺损的疗效观察

目的:观察帕罗西汀治疗脑卒后抑郁状态的疗效.方法: 112例脑卒中后抑郁状态患者随机分为对照组(常规治疗)和治疗组(加用帕罗西汀)各56例.治疗前后行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、日常生活能力Barthel指数(BI)量表及神经功能缺损评分(SSS)量表评定其疗效.结果:治疗组HAMD评分治疗后(4.8±1.6)较治疗前(21.4±4.1)下降(P＜0.01),对照组治疗后(15.1±2.3)与治疗前(20.4±3.6)比较差异无显著性(P＜0.05);治疗组治疗后SSS评分显著降低,BI评分显提高,与对照组比较差异有显著性(P＜0.01).结论:帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁状态不仅对抑郁有明显效果,且可促进脑卒中后神经功能的恢复.     

抗肺炎衣原体治疗脑梗死60例的疗效观察

目的：观察抗肺炎衣原体（Chlamydia pneumoniae,CPn）治疗脑梗死患者的效果。方法：将脑梗死90例分为治疗组（60例）和对照组（30例）,治疗组予常规治疗配合抗肺炎衣原体,对照组仅给予常规治疗,观察两组治疗前后神经功能缺损积分及颈动脉内膜-中层厚度及斑块大小。结果：治疗前两组CPn阳性率、神经功能缺损积分、颈动脉内膜-中层厚度及斑块大小差异无显著性（P〉0．05）。治疗后、两组CPn阳性率,神经功能缺损积分、颈动脉内膜-中层厚度及斑块大小差异有显著性或非常显著性（P〈0．05或0．01）。结论：抗肺炎衣原体治疗脑梗死患者有效。     

优质护理干预对老年重症脑出血患者疗效的影响

目的观察优质护理干预对老年重症脑出血患者的效果。方法将102例老年重症脑出血患者,随机分为治疗组及对照组,每组51例,对照组行常规护理,治疗组给予优质护理干预,观察两组患者的临床护理疗效。结果治疗组临床神经功能缺损程度评分明显高于对照组（P〈0.01）,平均住院时间短于对照组（P〈0.01）;并发症发生率低于对照组（3.9%vs 23.5%,P〈0.01）;满意度高于对照组（92.1%vs 74.5%,P〈0.05）。结论对老年重症脑出血患者给予优质护理干预能有效缓解患者的病情,减少并发症,提高满意度,值得临床推广。