酮替酚联合丙酸氟替卡松治疗感染后咳嗽效果观察

目的观察酮替酚联合丙酸氟替卡松吸入气雾剂(辅舒酮)治疗感染后咳嗽的效果。方法将70例感染后咳嗽患者随机分为对照组与治疗组,每组35例;对照组给予口服酮替芬,治疗组口服酮替酚联合辅舒酮吸入,连服7～10天,疗程结束,评价两组治疗前、后咳嗽积分和临床疗效,并对结果进行分析。结果治疗后治疗组与对照组咳嗽积分分别为(2.83±1.20)和(3.54±1.15)(P<0.05);总有效率治疗组(85.71%)显著高于对照组(60.00%),差异有显著性(P<0.05)。结论酮替酚联合丙酸氟替卡松治疗感染后咳嗽有较好的临床效果,值得临床推广使用。     

孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘35例临床分析

目的观察孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松吸入治疗支气管哮喘(BA)的临床效果及相关机制。方法 70例支气管哮喘患者随机分为治疗组及对照组各35例,均给予哮喘常规治疗,并给予沙美特罗替卡松吸入治疗;治疗组在上述治疗的基础上给予盂鲁司特钠。对比2组患者治疗12周后肺功能改善情况及临床疗效,并对比治疗前后血清IL-6及TNF-α水平变化。结果治疗组治疗总有效率高于对照组(P0.05),肺功能改善程度优于对照组(P0.05),血清IL-6、TNF-α水平低于对照组(P0.05)。结论孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松吸入可有效改善支气管哮喘患者肺功能,降低气道炎性反应,提高治疗效果。     

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床观察

目的探讨孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法选取咳嗽变异性哮喘患儿80例,随机分为联合组及对照组各40例,联合组患儿给予孟鲁司特钠联合布地奈德治疗,对照组患儿给予布地奈德治疗,对比2组患儿咳嗽缓解及消失时间、治疗前后肺功能变化及临床疗效。结果联合组咳嗽缓解及消失时间均短于对照组(P0.05),治疗后FVC、FEV1均高于对照组(P0.05),治疗总有效率高于对照组(P0.05)。结论孟鲁司特钠联合布地奈德能有效缓解咳嗽变异性哮喘患儿的临床症状,改善肺功能,疗效确切。     

沙美特罗/丙酸氟替卡松联合噻托溴铵吸入治疗D组COPD稳定期的疗效观察

目的观察沙美特罗/丙酸氟替卡松联合噻托溴铵吸入治疗对稳定期D组慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效。方法 80例稳定期D组COPD患者随机分为治疗组和对照组,分别给予沙美特罗/丙酸氟替卡松吸入剂联合噻托溴铵吸入剂治疗、单纯噻托溴铵吸入剂治疗。观察治疗前后1、3、6、12个月肺功能(FEV1、FVC、FEV1%pred)、6min步行试验(6MWD)、呼吸困难评分变化。结果两组患者治疗后不同时期的肺功能、6MWD值均较治疗前明显增加,而呼吸困难评分显著下降(P<0.01);治疗组中各项指标改善显著优于对照组(P<0.01)。结论沙美特罗/丙酸氟替卡松与噻托溴铵联合吸入治疗D组COPD稳定期患者可有效改善肺功能、6MWD和呼吸困难评分。     

玉屏风颗粒联合地氯雷他定片治疗慢性荨麻疹的疗效观察

目的观察玉屏风颗粒联合地氯雷他定片治疗慢性荨麻疹的疗效。方法将62例慢性荨麻疹患者随机分为治疗组（n=32）和对照组（n=30）,治疗组采用玉屏风颗粒联合地氯雷他定片治疗,对照组仅采用地氯雷他定片,两组均以治疗4周为1疗程,共3个疗程。结果两组治疗后有效率随着疗程的累加而增高,两组比较,治疗12周后有效率差异有统计学意义。结论玉屏风颗粒联合地氯雷他定片治疗慢性荨麻疹疗效优于单纯应用地氯雷他定片。     

变应原体外检测对咳嗽变异性哮喘的诊断意义

目的了解应用变应原体外检测系统进行变应原筛查和血清嗜酸细胞阳离子蛋白（ECP）测定对咳嗽变异性哮喘诊断的意义。方法选择CVA患儿32例（CVA组）、支气管哮喘（CVA除外）患儿29例（支气管哮喘组）、肺炎患儿30例（肺炎组）、健康儿童22例（正常对照组）,应用变应原体外检测系统进行变应原过筛试验及各组血清嗜酸细胞阳离子蛋白（ECP）水平测定。结果变应原过筛实验阳性率：CVA组75.0%,支气管哮喘组79.3%,肺炎组10.0%,正常对照组13.6%,CVA组与支气管哮喘组比较差异无统计学意义（P＞0.05）,而CVA组与肺炎组及正常对照组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。血清ECP水平：CVA组为（17.50&#177;6.98）μg/L,支气管哮喘组为（16.55&#177;3.56）μg/L,肺炎组为（5.62&#177;3.66）μg/L,正常对照组为（4.18&#177;2.14）μg/L,CVA组与支气管哮喘组比较差异无统计学意义（P＞0.05）,而CVA组与肺炎组及正常对照组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论变应原体外检测系统进行过敏原筛查试验及ECP测检对诊断咳嗽变异性哮喘有重要意义。     

中医分期辨治对咳嗽变异性哮喘患儿血清IgE及ECP的影响

目的观察中医分期辨治对咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿血清免疫球蛋白E(IgE)和嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平的影响,并探讨IgE和ECP检测的临床意义。方法将符合本研究标准的CVA患儿60例,随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组(中药组)发作期给予温肺化痰饮,缓解期给予补肺健脾饮;对照组(西药组)服用孟鲁司特钠,发作期加服氨茶碱治疗。疗程3个月。观察治疗前后IgE和ECP的变化。结果治疗组血清IgE较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.01),且优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组血清ECP水平较治疗前均有明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论中医分期治疗CVA患儿有较好的疗效,其作用机制可能与降低血清IgE与ECP有关。     

卡介菌多糖核酸联合地氯雷他定治疗慢性荨麻疹并发过敏性鼻炎疗效观察

目的观察卡介菌多糖核酸肌肉注射联合地氯雷他定内服治疗慢性荨麻疹并发过敏性鼻炎的疗效。方法治疗组口服地氯雷他定5mg,一日一次,每早8时口服,连服6周,同时肌肉注射卡介菌多糖核酸注射液0.35mg,隔日一次,连续12周为一个疗程。对照组口服地氯雷他定5mg,一日一次,每早8时口服,连服6周。结果治疗组有效率82.5%,对照组有效率60.0%。结论卡介菌多糖核酸肌肉注射联合地氯雷他定内服治疗慢性荨麻疹并发过敏性鼻炎安全有效。     

中西医结合治疗儿童咳嗽变异性哮喘62例临床研究

目的观察中西医结合治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效作用.方法62例咳嗽患儿随机分为西药对照组和中西医结合治疗组,两组均采用布地萘德、特布他林雾化吸入治疗,治疗组在此基础上给予中药治疗,疗程为2周.结果两组治疗结果比较,治疗组总有效率为93.75%,对照组为83.33%,经比较,有统计学意义（P〈0.05）.治疗后复发率治疗组为9.68%,对照组为23.08%,治疗组明显低于对照组（P〈0.05）,提示治疗组疗效稳定,且优于对照组.结论中西医结合治疗可提高咳嗽变异性哮喘的疗效.     

事前干预性中药穴位敷贴治疗秋季过敏性鼻炎临床观察

目的探讨运用中医"未病先防"理论采用事前干预性中药穴位敷贴疗法治疗秋季过敏性鼻炎的临床疗效。方法选取180例秋季过敏性鼻炎患者按就诊顺序随机分成敷贴组和对照组,对照组采用常规抗过敏药物丙酸氟替卡松鼻喷雾剂与孟鲁司特钠咀嚼片治疗,敷贴组在对照组常规西药治疗基础上于发病季节前2个月联合穴位敷贴治疗。观察患者康复指标、临床症状改善程度及鼻炎复发情况。结果治疗后,敷贴组总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组患者治疗后视觉模拟评分和鼻眼结膜相关质量评分均明显优于治疗前(P0.05),敷贴组优于对照组(P0.05);敷贴组复发率低于对照组(P0.05)。结论发病前采用中药穴位敷贴治疗秋季过敏性鼻炎,疗效显著,复发率低,值得基层医院推广应用。     

阿托伐他汀联合吸入沙美特罗替卡松治疗轻中度哮喘患者的临床观察

目的:探讨阿托伐他汀联合吸入舒利迭(沙美特罗替卡松)治疗轻中度支气管哮喘患者的临床疗效。方法:选择2012年9月至2013年9月医院呼吸内科病房及门诊的轻中度支气管哮喘患者60例,随机分为2组,治疗组予以阿托伐他汀10mg每晚1次及吸入舒利迭(沙美特罗/替卡松,50/250μg,2次/d);对照组予以吸入舒利迭(沙美特罗/替卡松,50/250μg,2次/d)。观察12周后比较2组治疗前后肺功能(第1秒用力呼气容积FEV1,呼气峰流速PEF)、血IGE水平、EOS水平、哮喘控制测试(ACT)评分。结果:治疗12周后2组各指标与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后FEV1、PEF、血IGE水平、EOS水平及ACT评分与对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:阿托伐他汀联合舒利迭可有效缓解轻中度哮喘患者气道炎症,改善患者肺功能及临床症状。     

加味参附姜苓汤对围月经期咳嗽变异性哮喘患者血清IL-4、IFN-γ和IL-8表达的影响

目的 研究加味参附姜苓汤对围月经期咳嗽变异性哮喘患者血清炎性因子IL-4、IFN-γ和IL-8表达的影响,为其临床治疗提供科学的实证依据。方法 将围月经期咳嗽变异性哮喘患者80例,随机分为观察组（40例）和对照组（40例）。观察组患者采用加味参附姜苓汤进行治疗,对照组采用口服氨茶碱缓释片联合酮替芬片进行治疗,连续治疗3个月。分别采集治疗前、后各组患者的静脉血,经离心后,取血清,采用酶联免疫法检测血清IL-4、IFN-γ和IL-8表达水平。结果 经3个月治疗后,观察组总有效率为90%,显著优于对照组的72.5%（P<0.05）。与治疗前相比,观察组血清IL-4和IL-8表达显著降低（P<0.01）,IFN-γ水平显著上升（P<0.01）。与对照组相比,观察组血清IL-4、IL-8和IFN-γ表达水平差异具有统计学意义（P < 0.01,P < 0.05）。结论 加味参附姜苓汤对围月经期咳嗽变异性哮喘患者具有较好的治疗效果,其作用机制可能与其促进围月经期咳嗽变异性哮喘患者IFN-γ的表达和抑制IL-4和IL-8释放有关。     

孟鲁司特对哮喘患儿血清IL-4、IL-5和IFN-γ的影响

目的观察孟鲁司特对哮喘患儿血清IL-4、IL-5和IFN-γ的影响。方法 83例支气管哮喘患儿随机分为实验组（43例）和对照组（40例）。两组均予常规综合治疗,实验组在此基础上每晚睡前加服孟鲁司特5mg,治疗6个月后检测两组患儿血清IL-4、IL-5和IFN-γ水平的变化。结果实验组治疗后血清IL-4和IL-5水平较对照组明显下降（P〈0.01）,而IFN-γ水平则明显上升（P〈0.01）。结论孟鲁司特能降低哮喘患儿血清IL-4和IL-5水平,增高血清IFN-γ水平,减轻免疫炎症反应,在哮喘治疗中起重要作用。     

孟鲁司特联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的临床效果观察

目的:对孟鲁司特联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的效果进行分析。方法:纳入2015年5月至2017年1月符合诊断标准的中、重度支气管哮喘患者80例,随机分为单一组40例和联合组40例。单一组给予止咳、平喘、抗感染及布地奈德雾化吸入治疗,联合组在单一组基础上加用孟鲁司特,对比疗效。比较两组患者支气管哮喘急性发作缓解率,住院天数、医疗费用、不良反应,治疗前和治疗后患者1秒钟用力呼气容积、呼气峰速、哮喘发作频率的差异。结果:联合组患者支气管哮喘急性发作缓解率高于单一组,P0.05;联合组住院天数、医疗费用、不良反应少于单一组,P0.05;治疗前两组1秒钟用力呼气容积、呼气峰速、哮喘发作频率比较无显著差异,P0.05;治疗后联合组1秒钟用力呼气容积、呼气峰速、哮喘发作频率改善幅度更大,P0.05。结论:孟鲁司特联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的效果确切,可有效改善患者肺功能,控制哮喘发作,缩短住院时间,减少医疗费用,有良好的经济效益和社会效益,值得推广。     

加味参附姜苓汤对围月经期咳嗽变异性哮喘患者血清MMP-2、MMP-9及TIMP-1表达的影响

目的 研究加味参附姜苓汤对围月经期咳嗽变异性哮喘患者血清金属基质蛋白酶-2（MMP-2）、金属基质蛋白酶-9（MMP-9）及金属基质蛋白酶抑制剂-1（TIMP-1）表达的影响,探讨其治疗围月经期咳嗽变异性哮喘的作用机制。方法 将围月经期咳嗽变异性哮喘患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组服用加味参附姜苓汤治疗,对照组口服氨茶碱缓释片联合酮体芬片治疗,疗程3个月。观察两组疗效及治疗前后血清MMP-2、MMP-9及TIMP-1表达变化。结果 治疗组总有效率为90.0%,对照组为72.5%,治疗组疗效优于对照组（P<0.05）。治疗后两组血清MMP-2、MMP-9及TIMP-1表达水平显著降低（P<0.05,P<0.01）,且治疗组降低较对照组显著（P<0.05,P<0.01）。结论 加味参附姜苓汤对围月经期咳嗽变异性哮喘具有较好的疗效,其可能通过下调患者血清MMP-2、MMP-9及TIMP-1表达而发挥治疗作用。     

宣肺止咳汤联合西药治疗咳嗽变异性哮喘 临床观察

〔摘要〕目的观察宣肺i1=咳汤联合西药治疗咳嗽变异性哮喘((CVA)的临床疗效〔方法将60例CVA患者随机 分为治疗组和对照组,对照组采用西医常规治疗,治疗组在常规西医治疗基础上加服宣肺i1=咳汤,连服28 d,治疗 结束后比较两组临床疗效〔结果治疗组总有效率为96.67 0Io,对照组为800Ic,两组差异有统计学意义(P<0.01)〔结论 宣肺i1几咳汤结合常规西药治疗CVA疗效佳.安全.值得临床推)‘一应用、     

清肝宁肺汤对咳嗽变异性哮喘大鼠模型疗效的实验研究

目的探讨清肝宁肺汤对咳嗽变异性哮喘(CVA)大鼠模型的疗效。方法通过注射卵蛋白(OA)致敏、雾化吸入OA和辣椒素刺激咳嗽的方法,复制CVA大鼠模型。随机分为正常组、模型组、地塞米松片组、清肝宁肺汤组、清肝宁肺汤合地塞米松片组(以下简称为清肺汤加地米组),以2 min内咳嗽次数,肺、气管及心脏体质量指数,肺组织病理变化,体质量和死亡率为指标。结果与正常组比较,模型组大鼠咳嗽次数显著增加(P<0.01),肺及气管、心脏体质量指数升高,差异有统计学意义(P<0.01),肺组织病理切片可见炎性改变。给药后各组上述指标均有所改善,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),清肺汤加地米组和地塞米松片组起效快,但地塞米松片组体质量下降明显,死亡率高。结论清肝宁肺汤能够有效治疗CVA,并能降低地塞米松片的毒副作用。     

神经生长因子与咳嗽变异性哮喘咳嗽敏感性关系的探讨

目的探讨神经生长因子(NGF)对咳嗽变异性哮喘(CVA)患者咳嗽敏感性的影响。方法 50例CVA患者按咳嗽敏感性测定结果分为咳嗽敏感性增高组(A组)和咳嗽敏感性正常组(B组),另设正常对照组(N组)。受试者行辣椒素咳嗽敏感试验、肺功能和诱导痰检查,检测诱导痰上清液中NGF、P物质(SP)、神经肽A(NKA)、降钙素基因相关肽(CGRP)的水平。结果 A、B组的咳嗽阈值较N组低(P<0.05)。CVA患者咳嗽高敏的比例为46.0%。A、B组诱导痰上清液中NGF、SP、NKA、CGRP水平高于N组(P<0.05)。A组诱导痰上清液中NGF、SP、CGRP水平高于B组(P<0.05)。CVA咳嗽患者的咳嗽阈值与诱导痰上清液中NGF、SP、CGRP水平呈负相关(P<0.05)。结论 CVA患者的痰NGF、SP、CGRP水平与咳嗽敏感性增高相关,NGF可导致CVA患者咳嗽敏感性增高。     

地氯雷他定联合潘生丁治疗慢性荨麻疹疗效观察

目的观察地氯雷他定联合潘生丁内服治疗慢性荨麻疹的疗效。方法治疗组口服地氯雷他定5mg,1次/d,每早8时口服,连服6周,同时口服潘生丁25mg,3次/d,连服6周为一个疗程。对照组口服地氯雷他定5mg,1次/d,每早8时口服,连服6周。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者治疗前后血浆FⅦa水平。结果治疗组和对照组有效率分别为75.0%和50.0%,两组比较差异有显著性(P<0.05),血浆FⅦa水平治疗后明显下降(P<0.05),其中治疗前治疗组与对照组为(8.79±1.35)ng·mL-1和(8.21±1.49)ng·mL-1(P>0.05),治疗后为(6.97±1.48)ng·mL-1和(7.11±1.53)ng·mL-1(P<0.05)。结论地氯雷他定联合潘生丁内服治疗慢性荨麻疹安全有效,血浆FⅦa可能在慢性荨麻疹的发病中起作用。     

白芍总苷联合枸地氯雷他定治疗慢性荨麻疹的临床研究

目的:观察白芍总苷联合枸地氯他定治疗慢性荨麻疹的疗效和复发率。方法:采用随机对照临床试验将符合纳入标准的慢性荨麻疹患者121例随机分为3组,分别为白芍总苷胶囊1.8g/d加枸地氯雷他定8.8mg/d组(A组)共41例,枸地氯雷他定加复方甘草酸苷150mg/d组(B组)共40例,以及单用枸地氯雷他定8.8mg/d组(C组)共40例。疗程均为12周。治疗结束后观察患者有效率,并在停药后第4周、第8周随访,观察复发情况。结果:A组有效率为92.7%,B组为87.5%,C组为52.5%。A组和B组有效率相比较差异无统计学意义(P0.05),A、B组疗效均高于C组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗结束后第4、8周,A组患者复发率分别比B组和C组降低23.3%、30.6%和50.2%、70.1%,对其复发率展开比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:在慢性荨麻疹患者中开展白芍总苷与枸地氯雷他定联合用药治疗可取得较好效果,对提高远期疗效,减少复发有重要作用,可推广应用。