不同甲状腺功能状态对人体胰岛素敏感性的影响

目的 :研究不同甲状腺功能状态 (甲亢、甲减及正常 )对人体胰岛素敏感性的影响。方法 :选取甲亢患者 36例 ,甲减患者 32例和正常对照 36例并测定其甲状腺激素、血脂、空腹和口服葡萄糖耐量试验 (OGTT) 2 h血糖及胰岛素浓度 ,并计算胰岛素敏感性指数 (ISI)。结果 :校正体重指数 (BMI)、甘油三酯等因素后 ,甲亢、甲减组 ISI显著低于正常对照组 (P<0 .0 5 )。结论 :正常甲状腺功能状态可能是维持人体胰岛素敏感性和正常糖代谢的一个重要因素。     

不同甲状腺功能状态者的血液流变学改变及其与胰岛素敏感性的关系

目的:研究不同甲状腺功能状态(甲亢、甲减及正常)者的血液流变学改变及其与胰岛素敏感性的关系。方法:选取甲亢40例、甲减35例和正常对照36例,并测定其甲状腺激素、血液流变学、血脂、空腹血糖和口服葡萄糖耐量试验(OGTT)及胰岛素改变,计算胰岛素敏感性指数(IS I),并进行比较。结果:甲亢、甲减组IS I显著低于正常对照组(P<0.05),甲减组全血粘度和血浆粘度高于甲亢组和对照组(P<0.05)。多元回归分析显示,IS I与FT3、FT4、全血粘度、血浆粘度呈负相关(P<0.01或<0.05)。结论:甲亢患者存在胰岛素敏感性降低,与FT3和FT4呈负相关;甲减患者胰岛素敏感性下降与血液粘度呈负相关。     

65例代谢综合征动脉弹性检测及胰岛素敏感指数结果分析

目的检测代谢综合征动脉指数和胰岛素敏感指数的检测及结果分析。方法采用CVProfilor DO2020动脉脉搏分析仪测量代谢综合征组(65例)及对照组(54例)大动脉弹性指数(C1)、小动脉弹性指数(C2)和胰岛素敏感指数(ISI)并比较。结果代谢综合征组C1、C2分别为(13.66±3.42)、(4.61±1.23),低于对照组的(15.32±3.44)、(5.55±1.76),(均P<0.01);代谢综合征组C1和C2与ISI呈正相关(r=0.38、0.47,P<0.01)。结论代谢综合征C1、C2与ISI存在相关关系。     

应用沙格列汀前后40例2型糖尿病患者血糖及胰岛细胞功能指数变化

目的探讨2型糖尿病患者应用沙格列汀前后血糖及胰岛细胞功能指数的变化及意义。方法随机抽样法选取79例2型糖尿病患者,随机分为研究组40例和对照组39例,均给予二甲双胍治疗,研究组加用沙格列汀治疗,对照组加用格列美脲治疗。结果 2组患者治疗后FPG、2hPG、HbA1c水平均显著低于治疗前(P0.05);治疗后研究组pro-Ins、pro-Ins/FIns水平显著低于对照组(P0.05),HOMA-β水平显著高于对照组(P0.05)。结论 2型糖尿病患者应用沙格列汀能够有效降低血糖,保护胰岛细胞功能。     

地特胰岛素治疗老年2型糖尿病72例临床疗效分析

目的探讨加用地特胰岛素或中性鱼精蛋白锌胰岛素(NPH)治疗口服降糖药血糖控制不佳的老年2型糖尿病患者的疗效和安全性。方法 145例口服降糖药血糖控制不佳的老年2型糖尿病患者随机分为加用地特胰岛素组(Det组)和中性鱼精蛋白锌胰岛素组(NPH组),治疗12周。结果治疗12周后,Det组和NPH组HbA1c、FBG、2hPG均较基线下降,但两组间差异无统计学意义(P0.05);两组间胰岛素用量差异无统计学意义(P0.05);Det组体质量增加较NPH组更少(P0.01);Det组低血糖发生率为1.4%,较NPH组的6.8%更低(P0.01)。结论加用地特胰岛素或NPH均可有效控制口服降糖药血糖控制不佳的老年2型糖尿病患者的血糖,但地特胰岛素在减少患者体质量增加及低血糖发生上更有优势。     

急性心肌梗死患者胰岛素抵抗与Killip分级的关系及临床意义

目的：分析86例非糖尿病患者急性心肌梗死(AMI)入院时胰岛素抵抗、胰岛素敏感指数与Killip分级的相互关系及临床意义。方法：对56例健康正常人(A组)，86例非糖尿病急性心梗患者根据入院时Killip分级分组，其中KillipⅠ级(B组)54例，KillipⅡ级(C组)15例，KillipⅢ级以上组(D组)17例，分别检测其空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)水平，计算胰岛素敏感指数(ISI)，以稳态模型(Homa Model)公式评估胰岛素抵抗(IR)及计算住院病死率。结果：B、C、D组的IR水平显著高于A组(P＜0．05--0．01)，B、C、D组的ISI水平显著低于A组(P＜0．05--0．01)，IR及ISI水平B、C、D三组间两两比较差异均有显著性(P＜0．05--0．01)；多元Logistic回归分析显示入院时的IR与Killip分级和住院病死率呈正相关(P＜0．01)，结论：AMI患者入院时的胰岛素抵抗性可预示AMI的严重程度，胰岛素抵抗性越强则病情越严重。     

甲状腺功能亢进症合并糖尿病29例临床分析

目的 总结甲状腺功能亢进症(简称甲亢)合并糖尿病的临床特点及诊治措施.方法 回顾性分析29例患者的临床资料.结果 本组患者临床上以甲亢先发或同时并发多见(占87.2％),多食、消瘦等症状明显(75.9％).29例经治疗后临床症状好转,FT3、FT4、TSH恢复正常,血糖控制基本达标,降糖药物用量减少.结论 甲亢与糖尿病...     

2型糖尿病患者血清胰高血糖素样肽-1水平变化与胰岛a细胞功能的关系

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清胰高血糖素样肽-1(GLP-1)水平变化与胰岛细胞功能的关系。方法 20例初诊T2DM、22例长病程(≥5 a)T2DM和18例健康对照者,测定空腹及餐后30、120 min血清葡萄糖、胰岛素、C肽、GLP-1水平,以稳态模型胰岛素分泌指数(HOMA-)、早相和晚相胰岛素分泌指数评价细胞功能。结果 T2DM组餐后血清GLP-1、C肽均较对照组低(P<0.01),尤以长病程组明显(P<0.05)。T2DM组血清GLP-1与血糖呈负相关,但与C肽、HOMA-、早相和晚相胰岛素分泌指数呈正相关。结论 T2DM患者血清GLP-1水平下降可能与胰岛细胞分泌功能减退有关。     

荆州区农村初发糖尿病患者胰岛功能跟踪调查

目的：：通过对荆州区初发糖尿病患者的胰岛功能进行跟踪观察,探讨初发糖尿病患者胰岛功能的变化特点。方法：选取荆州区初发糖尿病患者220例作为观察对象,跟踪随访12个月。在就诊后的3个月、6个月及12个月时,全部患者检测血糖变化、C-肽释放量,计算胰岛素分泌指数(HOMA-β)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),观察总结患者的胰岛功能变化特点。结果：①通过药物治疗,患者血糖在3个月时基本达标,6个月及12个月时,患者的血糖水平未见明显波动；②随访期间,糖尿病患者 C-肽释放量持续降低,且在就诊后3个月内,C-肽释放量下降明显,与就诊后6个月时及12个月时比较,差异有统计学意义(P<0.05)。③随访期间,糖尿病患者胰岛素放量持续降低,就诊后3个月内下降最明显,差异有统计学意义(P<0.05)；④随访期间,糖尿病患者岛素分泌指数持续降低,胰岛素抵抗指数持续升高,且与6个月时和12个月时比较,3个月时变化幅度最为显著(P<0.05)。结论：随着病程的延长,初发糖尿病患者胰岛功能总体上降低,二者具有显著相关性,且3个月内患者的胰岛功能下降最为显著。     

Ⅱ型糖尿病KK-A~y/Ta小鼠部分生物学特性分析

以C57BL/6JSlac小鼠为正常对照组,对自发性Ⅱ型糖尿病动物模型KK-Ay/Ta小鼠的体生长曲线、糖代谢曲线、血清胰岛素、主要脏器重量、脏器系数等部分生物学特性数据进行测试和分析,并对其肾脏、肝脏和胰腺等组织形态学变化进行探讨.结果显示:①KK-Ay/Ta小鼠体重、血糖和血清胰岛素水平比对照组高(P<0.01);②雄性KK-Ay/Ta小鼠与对照组间心脏、胰腺差异显著(P<0.05),肝脏、脾脏、肾脏及雄性的各脂肪系数、雌性的脏器脂肪较对照组差异极显著(P<0.01);③30周龄时KK-Ay/Ta小鼠肾小球内玻璃样变性、血管基底膜增厚、肾小管腔内透明管型;肝脏出现明显脂肪变性,并伴随有肝细胞坏死、炎细胞浸润、纤维组织增生;胰岛数量明显减少、体积缩小、胰岛内细胞数量减少.实验结果证明,KK-Ay/Ta小鼠是一种中高度高血糖、高度胰岛素抵抗,胰岛功能不足和肾脏、肝脏病变,且伴随肥胖的良好Ⅱ型糖尿病动物模型.     

Oral Insulin Stimulates Intestinal Department and Enzyme Maturation in Newborn Pigs

The effects of oral insulin on intestinal tissue growth and brush border enzyme activities in newborn pigs were examined in this study. Newborn unsuckled pigs were bottle-fed for3 days with artificial milk(M),milk supplemented with 60mIUmL-1 of insulin(IH)or hydrolyzed milk(HM). Compared with newborn unsuckled pigs,piglets bottle-fed for 3 days all gained in intestinal weight and length significantly despite a mild loss in body weight during the experimental period. The activities of lactase and alkaline phosphatase(AKP)in the small intestinal mucosa declined markedly in pigs fed with M,but the activity of maltase increased significantly during the experimental period. Dietary protein pre-hydrolysis had no significant effect on intestinal tissue mass or length,but it moderated the decline of intestinal lactase and AKP activities. Dietary supplementation of insulin significantly increased mucosal protein content and brush border activities of lactase,maltase,AKP and aminopeptidase(AP)in the small intestine.The effect. of insulin treatment was particularly obvious at the distal region of the small intestine. These results demonstrate that oral insulin can stimulate intestinal digestive enzyme activities in newborn pigs. The finding supports the hypothesis that milk-borne insulin plays a role in regulating postnatal gut development in the suckling young.     

不同甲状腺功能状态患者血浆B型钠尿肽的检测及其临床意义

目的 了解不同甲状腺功能状态患者血浆B型钠尿肽浓度及B型钠尿肽与血浆FT3、FT4的关系.方法 采用酶联免疫法(ELISA)检测72例甲状腺功能亢进和60例甲状腺功能减退症患者血浆B型钠尿肽(BNP)水平.结果 血浆FT3、FT4、BNP甲亢未治组高于甲亢缓解组和对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);甲亢缓解组与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).血浆FT3、FT4甲减未治组低于甲减治疗组和对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);甲减治疗组与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);但甲减未治组、甲减治疗组和对照组BNP比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).甲亢未治组患者血浆BNP与FT3、FT4两者呈量依赖关系,r分别为0.9919和0.9999996(均P＜0.01),回归方程分别为y=193.8 3.191x,y=198.0 0.8353x.结论 BNP对甲亢的辅助诊断和疗效观察具有一定临床价值.     

高脂诱发C57BL/6J小鼠Ⅱ型糖尿病模型中胰岛素剪切的变化

[目的]通过建立高脂喂养糖尿病小鼠模型,探究高脂对胰岛素剪切成熟的影响。[方法]通过给C57BL/6J小鼠饲喂高脂饲料建立II型糖尿病小鼠模型,通过腹腔葡萄糖耐量试验(IPGTT)法测定高脂糖尿病小鼠血糖浓度,通过酶联接免疫吸附剂测定法检测糖负荷后糖尿病小鼠血液中胰岛素原在总胰岛素中所占的比例,采用Western-blot法检测高脂喂养糖尿病小鼠胰岛中激素原转化酶1(PC1)和激素原转化酶2(PC2)的表达水平及内质网应激(Endoplasmic reticulum stress,ER stress)信号通路相关分子表达。[结果]通过高脂喂养C57B6小鼠,当小鼠达10月龄时,IPGTT检测结果表明糖负荷后30、60、120 min高脂喂养组血糖水平与胰岛素原/总胰岛素均显著高于对照组,Western-blot结果表明,PC1和PC2表达水平均显著降低,其原因可能与ER stress信号通路激活相关。[结论]高脂喂养糖尿病小鼠血糖水平升高可能与PC1和PC2表达水平降低导致的胰岛素剪切障碍有关,PC1和PC2表达水平的降低是由ER stress引起的。     

人胰岛素基因的克隆及其乳腺特异性表达载体的构建

从人血中提取人基因组DNA,根据GenBank登陆的人胰岛素基因序列设计引物,通过longPCR技术克隆了人胰岛素基因,并将该基因克隆入pMD18T载体构建pMI,将pMI和质粒pBEBT通过酶切连接构建成重组质粒pBEBI。结果成功扩出长为1.6kb的人胰岛素基因并构建了乳腺特异性表达载体。     

生长激素和胰岛素对猪卵母细胞体外成熟及卵裂的影响

研究了生长激素(STH)、胰岛素(insulin)单独或者联合作用对猪卵母细胞体外成熟及孤雌激活后卵裂的影响。结果表明:STH、胰岛素对卵母细胞体外成熟及孤雌激活后卵裂呈现双重效应。在mNCSU-23基础液中添加0.15μg/mLSTH组的成熟率和卵裂率显著高于对照组及0.01,0.05,0.1,2μg/mL组(P<0.05);添加5μg/mL,8μg/mL胰岛素组的成熟率显著高于对照组及0.5,2,10μg/mL组;添加5μg/mL胰岛素组的卵裂率也显著高于对照组及0.5,2,8,10μg/mL组;0.15μg/mLSTH与2μg/mL胰岛素联合添加组的成熟率和卵裂率最高,同其他组相比,差异显著。     

低氧条件下的冲刺训练对运动员生理生化指标的影响*

目的：研究低氧条件下的冲刺训练对运动员身体内葡萄糖、胰岛素、游离脂肪酸以及乳酸应激条件下的影响。方法：所有运动员都分别参加三组不同实验条件的训练,并且每组训练相隔7天。三组不同训练条件分别为：常氧压的冲刺运动（N组）;中等缺氧的冲刺运动（M组）;高度缺氧的冲刺运动(H组)。每组冲刺运动都在功率自行车上进行,每组运动为4次为时30s的冲刺运动,阻力都为10档,并辅以教练口头激励,每次冲刺运动后恢复6min,并记录每次运动员产生的最高功率以及平均功率。两种不同的低氧条件由低氧面具提供。训练后,分别在运动前抽取血液1次,以及在4次运动完成后5min,30min,60min,120min各取一次,并检测各项指标。结果：1.常氧压组与两组低氧压组相比,血细胞中的葡萄糖含量没有明显的差异,但是,与没有进入运动开始前相比较,冲刺运动后的5min内葡萄糖含量上升显著。2.只有在冲刺运动完成后2h后,体内脂肪酸含量才显著上升,并且与常氧压组和中等低氧压组相比较,高度缺氧组的游离脂肪酸上升更为明显,且与这两组差异显著。3.与运动开始前相比,运动后5min、30min、60min内体内乳酸含量高,且具有显著差异。但在120min后差异消失。4.运动结束后5min时体内胰岛素含量较高,且与开始运动前和运动结束后其他三个时间段相比,具有显著差异。     

自拟益气养阴汤联合耳针治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床观察

目的 观察自拟益气养阴汤联合耳针治疗2型糖尿病胰岛素抵抗临床疗效。方法 选取2型糖尿病胰岛素抵抗患者64例,随机分为观察组（自拟益气养阴汤加耳针埋穴）和对照组（口服二甲双胍片）,各32例。治疗1个疗程（3个月）后观察两组临床疗效、治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2hPG）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）。结果 观察组总有效率96.9%,高于对照组的84.4%,差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗后相关指标变化较治疗前比较,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）;治疗后观察组FPG、2hPG、FINS、HbA1c、TG、HDL-C、LDL-C与对照组比较,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论 自拟益气养阴汤联合耳针可能通过调节糖脂代谢而起到治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的作用,且优于单纯应用二甲双胍片组,值得临床推广应用。     

绵羊卵巢卵泡颗粒细胞体外培养中促卵泡素和胰岛素浓度优化研究

为了进一步探讨在无血清体外培养条件下,促卵泡素(FSH)和胰岛素对绵羊卵巢颗粒细胞的影响,以优化颗粒细胞体外培养体系。试验设计6个FSH浓度梯度和3个胰岛素浓度梯度。体外培养7d后,检测培养体系中颗粒细胞数和雌激素浓度。与对照组相比,培养液中添加FSH与胰岛素可显著提高颗粒细胞的增殖和雌激素的分泌(P<0.01);且随着FSH浓度的增加,颗粒细胞数和雌激素分泌量显著增加,当FSH浓度为5.0μg·L-1时,雌激素分泌量最高;随着胰岛素浓度增加,颗粒细胞数和雌激素分泌量显著增加,当胰岛素浓度为10μg·L-1时,颗粒细胞数和雌激素分泌量最高。     

Insulin: carrier potential for enzyme and drug therapy

Several carrier systems and targeting agents have been considered as means of delivering enzymes and drugs to specific tissues or cells. In this report insulin is shown to be effective in delivering enzyme-albumin conjugates to cells and tissues rich in insulin receptors. The complex is transported into cells by a process that resembles receptor-mediated endocytosis and can be identified in a lysosomal fraction. The enzyme-albumin-insulin complex retains its enzymatic activity and its ability to bind antibodies to insulin. It also has a hypoglycemic effect; however, plasma glucose concentrations can be maintained by glucose administration.