蓖麻油餐用于晚期妊娠引产100例的临床观察

本文对我院服用蓖麻油餐引产100例孕妇,作了回顾性调查分析,现将结果报道如下。1　资料和方法1.1　研究对象1996年8月～1997年3月住我院待产者100例,其中初产妇76例,经产妇24例,年龄为22～38岁,孕周37～43周;随机取我院同期阴道分娩的90例(其中初产妇70例,经产妇20例,年龄为21～37岁,孕周37～43周为对照组。两组产妇年龄、孕龄、胎产次基本相同,均无严重并发症和合并症。1.2　方法和效果评价蓖麻油40mL倒入炒锅内,待油烧开,将2个鸡蛋放入怀内充分搅拌后倒入已烧开的蓖麻油内,煎至凝固为止,趁热1次吃完。服用蓖麻油餐后24h内,出现规律宫缩并…     

106例子痫患者分娩时机和方式选择分析

子痫是妊高征最严重的阶段，对母儿危害甚大，正确处理对改善母儿的预后极为重要，终止妊娠仍为治愈本病的最可靠手段，但如何终止妊娠及何时终止妊娠目前意见不一[1-5]。笔者收集我院1993年至1996年间收拾的子痛患者106例，通过117例围产儿预后的评价，对如何选择终止妊娠的方式及时机进行分析。1材料与方法1．1病例患者106例，其中初产妇99例，经产妇7例。年龄20岁～35岁，平均26．3岁。32～43孕周，其中＜37孕周32例，≥37孕周74例。患妇入院时均有高血压、明显水肿及蛋白尿。1．2分娩方式＜37孕周老剖宫产29／32例，阴道分娩3／32例。73…     

羊水过少158例临床分析

羊水过少临床上并非少见，如处理不及时或不当，则围产儿预后不良。鉴于羊水过少与围产儿发病率和病死率关系密切，放越来越引起人们的重视。我院1991～1996年共收治该病158例，占同期分娩总数的2·48％（158／6346例）。本文就羊水过少的临床过程及围产儿预后进行分析。1临床资料1．l年龄、产次及孕周本组158例，年龄20～30岁98例，31～40岁60例；第1次分娩117例，第2次分娩38例，第3次分娩3例；妊娠32周1例，37～40周68例，41～42周SO例，＞42周9例。1．2诊断「’－‘’B超测量最大羊水地垂直平段＜3．0cm，人工破膜、分娩时或剖宫产时…     

双胎妊娠分娩方式、分娩时机与妊娠结局分析

目的观察双胎妊娠分娩方式、分娩时机与妊娠结局的关系,以期减少一些可预见的妊娠并发症。方法将2006年7月至2011年12月315例双胎妊娠按不同孕周分为6个阶段,每个阶段再按分娩方式分为阴道分娩组和剖宫产组,记录比较其产后出血情况、分娩前及分娩24h后血红蛋白（Hb）的差值、新生儿体质量、1min Apgar评分及转归。结果当孕周小于30周时,阴道分娩组的新生儿窒息率明显高于剖宫产组（P〈0.05）;当孕周小于34周时,阴道分娩组的围产儿病死率明显高于剖宫产组（P〈0.05）,而死亡组的新生儿平均体质量及1min Apgar评分比存活组的明显偏低,两者比较＋6＋6＋6有统计学意义（P〈0.01）。当孕周处于30～31周、36～37周、38～39周这3个阶段时,剖宫产组的产后出血量明显多＋6于阴道分娩组（P〈0.05）;除32～33周阶段外,剖宫产组分娩前后的血红蛋白差值明显大于阴道分娩组（P〈0.05）;当孕周＋6处于36～37周时,剖宫产组产后出血率高于阴道分娩组（P〈0.05）。结论双胎妊娠围产儿预后与分娩方式、分娩时机、新生儿体质量及1minApgar评分关系密切;适当控制双胎妊娠的剖宫产率,有利于减少产后出血量,改善妊娠结局。     

药物流产失败814例分析

目的:探讨药物流产失败的原因。方法:回顾性分析药物流产失败814例妇女的年龄、子宫位置、分娩史、经期时间、孕龄等临床资料。结果:年龄>35岁、有剖宫产史、子宫后倾后屈位、经期>4d、停经40～49d者,药物流产失败率明显增高。结论:药物流产的效果受妇女的年龄、分娩史、子宫位置、经期时间、孕龄等因素的影响。     

63例持续性枕横位单手置钳术对助产的效果观察

产钳术是常用之助产术，由于牵引力大，尤为中位产钳术，较胎头吸引术成功率高。持续性枕横位因胎头不能完成内旋转或兼有胎头下降差，用双手置钳法常使产钳术困难，本文是笔者对63例持续性枕横位用单手置钳法行产钳术的结果。1资料和方法1．1一般资料1990年2月～1994年1月我院共分娩6471例，其中产钳分娩236例占3．6％。枕横位单手置钳术63例占产钳术27．1％。病例年龄20～38岁，平均27岁。初产妇49例占77．8％，经产妇14例占222％。孕周36～＜37周3例占48％，37～40周44例占69．8％，＞40～42周13例占20．6％，43周3例占4。8％。新生儿体…     

前置胎盘65例临床分析

目的:总结前置胎盘处理方法,以减少产前产时的出血,而达到降低孕产妇死亡率及围产儿死亡率。方法:对65例前置胎盘病例的阴道流血、宫缩情况、期待治疗及术中出血情况进行回顾性分析。结果:孕周达36周的6例部分性前置胎盘和4例边缘性前置胎盘者行急诊剖宫产,新生儿均存活。4例孕周为33 4、34 3、35 4、35 5周,阴道流血>600 mL者行急诊剖宫产,新生儿均存活。1例孕35 6周,出血量中等且合并重度子痫前期者行急诊剖宫产,新生儿存活。其余有活动性少量出血的50例则行期待疗法,结果48例有效,有效率为96%;无效2例于孕34 4和33 6周时行急诊剖宫产。有效的48例均期待治疗到36周后行剖宫产终止妊娠,延长孕龄3~47 d,新生儿轻度窒息6例,无新生儿和孕产妇死亡。结论:期待治疗可延长孕周,提高婴儿存活率,减少大出血对母婴生命的威胁;剖宫产则为前置胎盘终止妊娠的最佳方式。     

产后排尿困难14例原因与防治分析

产后排尿困难常发生在产后初次排尿时 ,是影响子宫复原和致产后出血的原因之一。临床表现为产后膀胱胀满而无尿意 ,出现排尿不顺畅或致残余尿和尿潴留的发生。本文是对 14例排尿困难的原因和防治所作的分析。1　临床资料本组 14例中初产妇 13例 ,经产妇 1例 (第 1胎剖宫产 ) ,年龄 2 5～ 35岁 ,平均 2 7.5岁。孕周为 39～ 42周 ,其中 1例孕周 31周为双胎、羊水过多。妊高征 3例 ,滞产 1例 ,产程延长 2例 ,穿颅术、产钳与剖宫产各 1例 ,人工破膜 7例 ,胎膜早破 5例 ,会阴侧切和阴部阻滞麻 12例 ,会阴水肿 3例 ,泌尿系感染 1例。每例阴查 2～ …     

剖宫产儿股骨骨折分析

剖宫产术中新生儿股骨骨折少见 ,易被忽视。本文分析我院 1995～ 1998年 3例剖宫产术中新生儿股骨骨折的病例 ,以总结其发生原因及防治措施。1　临床资料例 1:2 6岁 ,初产妇 ,孕 40周 ,臂位 ,宫高 34 cm,腹围 99cm,行子宫下段横切剖宫产术。牵引左下肢后再将右下肢相继牵出 ,臀牵引娩出胎儿 ,体重 3.2 kg。术后 2 d发现新生儿右下肢肿胀 ,活动力差。X线照片证实新生儿右股骨上 1/ 3骨折。例 2 :32岁 ,经产妇 ,孕 41周 ,持续性枕横位 ,活跃期停滞 ,于宫口开 7cm行子宫下段横切剖宫产术。因胎头深定卡于骨盆腔 ,取头失败 ,改牵胎足 ,以期内倒…     

B超下双子宫人工流产术8例的体会

在１９９４～１９９７年间本院收治８例早期妊娠行常规人工流产失败后，在Ｂ超下作人工流产加放金属节育环术成功，现报道如下。１临床资料１．１一般资料年龄２５～３２岁，平均年龄２８．５岁；第一孕１例，第二孕７例；孕龄７～１０周；其中双侧宫腔妊娠１例，带环妊娠...     

早产112例临床分析

随着围产医学监测手段的日益发展，围产儿死亡率逐年下降，同时，造成围产死亡的组成比例也发生了变化。虽然富内缺血、缺氧的监测研究已日见深入，而早产、低体重儿的围产死亡率仍相当高。如何减少早产儿的出生率，已引起人们的关注。为此，笔者对112例早产作了回顾性分析，现报道如下：1临床资料1．1一股资料1996年1月～1996年12月在我院分娩的2235例中早产112例，早产率为5％。112例中有10例双胎，共122个胎儿。孕妇年龄20～35岁，经产归28例，初产妇84例。既往孕产次为0～5次，其中第一胎84例。孕28～34周43例，孕36周22例，孕37周47例…     

产科急症子宫次全切除术46例临床分析

产科急症子宫次全切除术文献已行报道，但如何降低病死率等方面仍有不少问题值得探讨，本文是对46例所作的临床分析。1临床资料分析1．1发生率1981年1月～1995年12月间我院产科分娩总数15393例，同期急症子宫次全切除46例，发生率0.3％。同期创它产2141例，剖它产加子宫次全切除38例，占总数0．25％，占剖宫产率1．77％，阴道分娩后子宫次全切除8例，占分娩总数的0．05％，占阴道分娩的0．06％，剖宫产子宫切除为阴道分娩者29．5倍。1．2本组年龄20～40岁，平均年龄31．7岁。胎次2胎24例，≥3胎22例，最多达7胎。出血量60O～1000ml7例，100…     

初产妇第二产程长短及其结局的分析

分娩的第二产程为临床处理分娩的关键。近年来由于对产后结局的重视,对初产妇第二产程的处理,并未等到第二产程延长才作相应处理。现将我科1996年1月31日至1999年6月30日的970例初产妇的第二产程时间及其结局作一回顾性分析。1　对象与方法1.1　对象抽取1996年1月31日至1999年6月30日在本科经阴道分娩初产妇970例,均无合并糖尿病、心脏病、胎膜早破、妊高症等,年龄21～32岁,妊娠37～41+6周,新生儿体重>2500g。1.2　方法将第二产程时间按<1.5h,1.5～2h,>2h分为三组,即A组(<1.5h内)710例,B组(1.5～2h)180例,C组(>2h)80例。1.3　结局观察分娩…     

剖宫产术后晚期产后大出血介入治疗成功1例

1 病例简介 患者25岁,住院号787616.孕1产1剖宫产术后15 d,阴道大出血2次.于2004年8月1日入院.患者于15 d前因"孕1产0孕40周头盆不称"在我院行腹膜内子宫下段剖宫产术,手术顺利.术后予以抗炎,止血,缩宫等治疗.     

盐酸利多卡因宫颈表面麻醉在人工流产中的应用

1999年 4月至 1999年 10月 ,我院妇产科门诊在人工流产手术中 ,采用 2 %盐酸利多卡因宫颈表面麻醉 ,取得较满意效果 ,现报道如下 :1　资料和方法1.1　一般资料选择门诊孕 43～ 6 0 d(平均孕 47.9d)要求终止妊娠的初孕妇 180例 ,年龄 18～ 2 9岁 (平均年龄 2 5 .3岁 ) ,随机分为两组 ,用药组及对照组各 90例。术前均已排除心血管病史及过敏史。1.2　方法用药组患者取膀胱截石位 ,常规消毒外阴、阴道及宫颈 ,用棉签浸 2 %盐酸利多卡因液 ,涂布宫颈表面并插入宫颈管至宫颈内口 ,1min后取出棉签 ,共 2次 ,按常规行人工流产术。对照组术前、术中…     

剖宫产罗哌卡因中毒1例急救体会

1 病例 患者，女，25岁，65kg，因孕39周胎儿窘迫行急诊剖宫产术。手术查：HR97次／min，BP126／82mmHg，腰2～3硬膜外穿刺置管，第1、2次均误入血管，第3次置管成功。回抽无血液及脑脊液，硬膜外腔推注实验剂量2％利多卡因5ml，4min后平面出现，推注0．25％罗哌卡因10ml，患者未诉不适，麻醉平面胸9～骶5。     

402例鼻咽癌患者核素骨显像分析

鼻咽癌易发生骨转移。放射性核素骨显像比 CT、X线片及MRI检测可提早 3～ 6个月发现骨转移 ,是发现骨转移的首选检测方法。现将我院 1996年 4月～ 1999年 10月 40 2例经病理学确诊为鼻咽癌患者的骨显像资料进行分析 ,报道如下 :1　资料与方法1.1　一般资料40 2例鼻咽癌患者中 ,男 30 1例 ,女 10 1例 ,年龄 15～ 76岁 ,其中 <40岁 80例 ,40～ 5 0岁 10 5例 ,5 1～ 6 0岁 140例 ,6 1～ 70岁 6 9例 ,>70岁 8例。从就诊到骨显像时间 <0 .5 a6 5例 ,0 .5 a～ 1a10 4例 ,1a～ 1.5 a15 3例 ,1.5～ 2 a80例。1.2　方法使用 TOSHIBA GCA- 710 …     

剖宫产术后再次妊娠112例分娩结局探讨

目的探讨剖宫产术后再次妊娠阴道分娩的可行性。方法选取112例剖宫产后再孕产妇,要求阴道试产的56例产妇为研究组(A组),行再次剖宫产产妇56例为对照组(B组),比较两组产后24h出血量、产褥感染、新生儿窒息及新生儿体质量情况,并分析研究组阴道试产成功与失败情况。结果两组比较产后24h出血量、产褥感染及新生儿体质量差异均有显著性(P<0.05),研究组阴道试产成功率达78.57%。结论只要符合阴道试产条件,剖宫产再孕选择阴道分娩是可行的。     

成人肠套叠的诊治体会

成人肠套叠较少见 ,原发病因也较复杂 ,往往容易误诊。手术治疗中 ,必须找到病因并予解除。我院自 1992～ 1998年共收治 13例成人肠套叠 ,现报道如下 :1　临床资料1.1　一般资料本组男 7例 ,女 6例 ;年龄 16～ 74岁 ,平均 46岁。病程自发病至就诊时间为 5 d～ 4a,其中 <2周 6例 ,2周～ 1月 1例 ,1月～ 1a4例 ,>1a2例。1.2　临床表现本组 13例患者均有反复发作的腹痛、腹胀等症状 ,12例有呕吐 ,呕出血性胃内容物 7例 ;呕吐伴排粘液血便 5例 ,其中 4例为 5 0岁以上患者 ,1例 16岁患者入院前间断排暗红色软便 2a。入院时腹部可触及包块者 7例 ,…     

米非司酮加钳刮术对早期人工流产的效果观察

孕9～12周要求终止妊娠的妇女,以往多用钳刮术,但术后副反应和出血量较多。近年来广泛采用米非司酮作为早孕的流产药物,其效虽好,但用药流产后仍有子宫出血时间过长及过多的副作用。本文旨在观察钳刮术前服用米非司酮与否的临床效果。1　对象与方法1.1　对象与分组两组均为早孕9～12周要求终止妊娠的健康妇女,平均年龄为28.1岁(17～40岁)。实验组410例(无服米非司酮禁忌症者)采用米非司酮+钳刮术进行人工流产;对照组200例,单行钳刮术流产。两组的年龄、产次、孕周等均具有可比性。1.2　方法实验组:睡前空腹顿服米非司酮片200mg,服药后2h内禁…