胆汁返流性胃炎24例分析

胆汁返流性胃炎作为一种特殊类型的慢性胃炎多由胃切除术后发生。在纤维胃镜广泛应用中检出率日益增多。本文24例系本院检出的全为无胃切除手术的病例。结合临床对其病因和发病机理进行了分析讨论,以提高对本病的认识。     

胆汁反流性胃炎150例临床分析

胆汁反流性胃炎是指碱性的十二指肠液反流入胃腔后引起的胃粘膜病变。我院于1993年6月至1996年9月，在1300例胃镜检查中，诊断为胆汁反流性胃炎150例占11．5％。现将其临床症状、内镜表现及治疗分析报道如下：至临床资料1．1一般资料150例中，男83例，女67例；年龄最大70岁，最小17岁，平均34．3岁。合并十二指肠疾病106例，胃次全切除术后5例，慢性贫血10例，慢性食道炎3例，无合并症26例。1．2临床表现本组150例中，全部病例均有上腹痛，腹胀伴暖气114例，夜睡难眠65例，恶心40例，呕吐10例，体重下降6例。1．3内镜与病理150例在内镜下均…     

91例青年脑梗死的临床与MRI分析

目的:总结青年脑梗死的发病危险因素、临床特点及M R I改变。方法:回顾分析91例15~45岁脑梗死患者的临床特点及头颅M R I梗死灶部位和数目。结果:31~45岁者占73.6%,15~30岁者占26.4%;腔隙性脑梗死为青年脑梗死的主要病因,占38.4%,大动脉粥样硬化次之占22.0%;梗死灶分布最多见于单侧基底节区占47.3%,分布于脑叶的梗死灶次之占24.2%。结论:高血压动脉硬化、高血脂、糖尿病、饮酒和吸烟是青年脑梗死的主要发病因素及危险因素;积极防治各种危险因素,戒除烟酒等不良嗜好,及早发现病因并予充分治疗对降低青年脑梗死的发病率有重要意义。     

Roux-Y吻合术预防胃大部切除后返流性胃炎的观察

胃大部切除术后的主要并发症是胆汁和十二指肠液的返流［１］。为预防胃大部切除后返流性胃炎,在胃空肠Ｒｏｕｘ－Ｙ吻合转流胆胰液防治返流性胃炎启示下,我们对３８例胃、十二指肠溃疡在胃大部切除后行胃空肠Ｒｏｕｘ－Ｙ吻合术,与３２例毕氏Ⅱ式作对照,现将结果报道如下。１　资料与方法１．１　一般资料　Ｒｏｕｘ－Ｙ组３８例中男２７例,女１１例;年龄３２～６９岁,平均４２．６岁;胃溃疡２５例,十二指肠溃疡１３例。毕氏Ⅱ式组３２例中男２４例,女８例;年龄２８～６６岁,平均３９．８岁;胃溃疡２３例,十二指肠溃疡９例。…     

茵赭温胆汤治胆汁反流性胃炎

正茵赭温胆汤系笔者多年临床治疗胆汁反流性胃炎的经验方,本方对现代医学之急慢性胃炎,反流性食管炎等均可收到明显的治疗效果。现介绍如下。典型病例:某患者,女,32岁。主诉:胃脘部烧灼不适2年余,加重1周。2年前,无明显诱因出现胃脘部烧灼不适,伴反酸、嗳气,时有胃脘部疼痛。在当地医院诊为胆汁反流性胃炎。给予口服制酸药物治疗,症状有所好转,但停药后又复发,每因情志不畅而     

瘢痕子宫者再次妊娠分娩91例分析

瘢痕子宫形成的主要原因有剖宫产、子宫肌瘤剔除、子宫穿孔、输卵管间质部切除等，而剖宫产是其最主要的原因。随着剖宫产率的上升，瘢痕子宫再次妊娠分娩者也随之增加，为求正确处理瘢痕子宫再次分娩问题，提高妊娠的质量，现对１９８７年至１９９３年本院瘢痕子宫再次妊...     

胆汁性腹水3例

例 1,男 ,5 7岁 ,因腹痛伴恶心、眼黄 3d入院。体查 :皮肤、巩膜重度黄染 ,腹稍胀 ,腹肌稍紧张 ,全腹压痛 ,反跳痛不明显 ,肝脾肋下触诊不满意 ,肝区叩击痛阳性 ,移动性浊音阴性 ,肠鸣音弱。CT提示肝内胆管、胆总管多发性结石 ,腹水 ,右肾囊肿。B超提示右肝、胆总管结石 ,腹腔积液 ,肠管扩张。胸片提示膈下未见游离气体影 ,心肺未见异常。血生化提示总胆红素 80 .7μmol/ L ,直接胆红素 5 1.5μ mol/ L ,碱性磷酸酶 191U/ L ,诊断 :肝内胆管、胆总管结石。施行胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流、腹腔冲洗术。术中见腹腔内黄绿色胆汁样…     

埃索美拉唑、多潘立酮与铝碳酸镁联合治疗胆汁反流性胃炎45例

目的:探讨埃索美拉唑、多潘立酮与铝碳酸镁联合治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:将医院2016年1月至2017年11月收治的胆汁反流性胃炎患者90例按随机数字表法平均分为两组。对照组给予常规药物治疗,观察组则给予埃索美拉唑、多潘立酮与铝碳酸镁联合治疗。比较两组治疗总有效率;黏膜充血消失时间、胃镜检查胆汁反流消失时间、黏膜水肿消失时间;治疗前后患者生活质量水平;药物不良反应率。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P0.05);观察组黏膜充血消失时间、胃镜检查胆汁反流消失时间、黏膜水肿消失时间短于对照组(P0.05);治疗前两组生活质量水平相近(P0.05),治疗后观察组生活质量水平优于对照组(P0.05)。观察组药物不良反应率和对照组无统计学差异(P0.05)。结论:埃索美拉唑、多潘立酮与铝碳酸镁联合治疗胆汁反流性胃炎的应用效果确切,可有效改善反流症状,改善生活质量,且无严重不良反应,安全有效。     

胆汁反流性胃炎患者治疗期吸烟对药物疗效的影响

胆汁反流性胃炎是由胆汁 (十二指肠液 )反流入胃并破坏胃粘膜所致[1～ 3] 。据报道 ,吸烟可致胆汁反流 [4.5 ] 。本文收集 37例有长期嗜烟史的胆汁反流性胃炎患者 ,在治疗期对戒烟者与未能戒烟者两组的药物疗效进行观察比较 ,以了解吸烟对药物疗效的影响。1　病例与方法1.1　病例本组 37例 ,均为男性 ,年龄 2 2～ 5 4岁 ,平均 32 .5岁。病程0 .5～ 4a,均有 5 a以上嗜烟史 ,烟量 0 .5包 /d或以上。主要症状有 :上腹隐痛 ,胀闷 ,多于餐后加重 ,可伴嗳气、口苦、恶心、食欲减退等。胃镜检查均符合胆汁反流性胃炎的表现 [1 ,2 ] :胃粘液糊内混有…     

一例肉鸡腺胃炎和肌胃炎的诊治体会

正近两年来,肉鸡腺胃和肌胃糜烂已经成为危害家禽养殖业生产的最为常见的疾病之一,得到养殖人员和技术人员的重视。本文主要阐述了在辽宁省庄河市实习期间,结合当地的实际养殖情况,总结的肉鸡肌胃炎的诊断分析与防治要点。1发病情况一养殖户自家放养的肉鸡,2015年10月14日龄早上发现异常让过去看一下。刚进鸡舍就闻到很浓的酸味略带腥味,粪便大量出现过料现象,鸡群均匀度差,病鸡表现抱膀,尖头     

原发性胆汁性肝硬化临床护理效果观察

目的探讨原发性胆汁性肝性化临床护理干预效果。方法选择40例原发性胆汁肝硬化患者,随机分为两组,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上行针对性护理干预。结果观察组病情好转率及护理满意度明显优于对照组(P<0.05)。结论对原发生胆汁性肝硬化患者行针对性护理干预,可提高临床治疗效果,改善护理质量,值得临床推广应用。     

和胃降逆汤配合药穴指压治疗湿热型胆汁反流性胃炎的临床研究

目的 观察常规西药基础上和胃降逆汤配合药穴指压治疗湿热型胆汁反流性胃炎的临床疗效与安全性。方法 选取2015年12月至2017年12月在本院接受治疗的湿热型胆汁反流性胃炎患者116例,按照随机数字表法分成两组,对照组（58例）行西医常规治疗,观察组（58例）在对照组基础上加服和胃降逆汤并配合药穴指压。对比分析两组患者血清脂质过氧化物（Lipid peroxide, LPO）、P物质（Substance P,SP）、降钙素基因相关肽（Calcitonin gene-related peptide,CGRP）、5-羟色胺（Hydroxytryptamine,5-HT）、胃促生长素（Ghrelin）、血管活性肽（Vasoactive intestinal peptide,VIP）含量,胃黏膜组织白细胞介素-23（Interleukin-23,IL-23）、IL-17 mRNA （Interleukin-23 mRNA, IL-17 mRNA）相对表达量及不良发应状况。结果 治疗后,两组患者的血清LPO、SP、5-HT、VIP、CGRP含量、胃黏膜IL-23、IL-17 mRNA相对表达量、胃内胃酸及胆酸吸出量相对于治疗前均有所降低,血清Ghrelin含量较治疗前均有所升高,差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）;治疗后观察组的上述指标的改变均优于对照组,且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 在常规西药的基础上采用和胃降逆汤配合药穴指压治疗胆汁反流性胃炎患者疗效显著,可缓解患者体内炎症反应程度,降低胆酸、胃酸分泌量,使患者更快康复。     

肠系膜裂孔疝9例报告及91例文献复习

肠系膜裂孔疝较少见,能在术前确诊者更少。该病屡见个案报告。作者曾报告6例,后又遇3例,并收集国内已报道的91例共100例作一分析。 临床资料 100例肠系膜裂孔疝中,男76例,女24例;≤15岁30例,16～30岁27例,31～45岁22例,≥46岁21例,年龄最小4d,,最大70岁。明显于饱餐后发病者16例,劳动中发病9例,3例在中期妊娠期间发病,1例自高处跳下后发病。既往有明显腹痛发作史37例,有胃切除和肠切除术史各3例。胆肠吻合术     

黄色瘤胆汁性肝硬化一例报告

原发性与继发性胆汁性肝硬化均可并发黄色瘤,称为黄色瘤胆汁性肝硬化。此病罕见,国内仅有数例报告。我们曾收治一例,报告如下:周某某,女,53岁,农民,已婚。广东湛江市郊坡头区人。因尿黄,眼黄,皮肤黄染伴乏力三年;皮下结节二月余,发热气喘一天,于1985年6月5日入院。患者1982年因尿黄、眼黄、皮肤黄伴     

影响熊胆汁产量的诸因素分析

熊胆汁产量受熊的种类，性别，胆囊的大小，手术及采胆方式，季节饲料营养，熊的体况，驯化程度等８种因素的影响。合理的手术和采胆方式，精心的饲养管理是采取多量，优质熊胆汁的重要因素。     

子宫破裂27例临床分析

子宫破裂是妊娠期和分娩期的严重并发症，严重危害母儿生命及健康。为了提高子宫破裂的防治水平，现将我院１９９１年１月以来收治的子宫破裂２７例分析报道如下。１　临床资料１．１　一般资料　我院自１９９１年１月以来收治子宫破裂２７例，其中２５例为外院转入，２例在本院发生。城市居民２例，农村妇女２５例。年龄最小２１岁，最大３６岁，平均（３０．５±６．２）岁。均为经产妇，３胎以上者１８例，仅１例作过２次产前检查，其余２６例均未作过产前检查。子宫破裂发生在孕１９～２１周者２例（均为中孕行利凡诺引产出现宫缩后疤痕…     

肺栓塞38例临床分析

肺栓塞是急性肺部疾病的主要致死原因之一 ,该病未引起临床医生的足够重视 ,易误诊漏诊。为提高医务人员对该病的认识 ,现将我科 1992年至 2 0 0 1年收治 38例作一分析 ,现将结果报道如下 :1　临床资料1.1　一般资料经临床表现、心电图、肺部 X线、血气分析确诊为肺栓塞。38例中 ,男性 2 6例 ,女性 12例 ,年龄在 4 6～ 6 5岁 ,年龄平均 5 5岁。发病时间≤ 5 h12例 ,≤ 16 h18例 ,≥ 2 4 h8例。1.2　基础疾病38例中有肺心病 18例、冠心病 6例、妊高征 3例、下肢深静脉血栓性静脉炎 6例与不明原因的 5例。1.3　临床表现38例中 ,呼吸困难 34例…