腹腔镜辅助阴式子宫切除术与腹腔镜全子宫切除术的临床比较

目的探讨腹腔镜全子宫切除术（TLH）与腹腔镜辅助阴式子宫切除术（TAVH）2种术式的应用价值。方法分析我院2004年10月至2009年3月43例在我院行TLH（14例）和TAVH（29例）的临床资料作一回顾性分析,比较其基本特征、手术时间、出血量、术后住院时间、手术费用及并发症等情况。结果TLH组术中出血量为（119.3±28.7）mL,明显少于TAVH组的（157.6±19.9）mL;手术费用为（7062.8±943.5）元,明显高于TAVH组的（6206.8±1320.1）元,差异均具有统计学意义（P＜0.01或0.05）。在手术时间、术后住院时间及手术并发症方面两组差异无统计学意义（P＞0.05）。结论TLH和TAVH均是安全可行的术式,各有优缺点,TLH有成为子宫切除主要术式的趋势,应根据患者的具体情况及术者的熟练程度选择具体的方式。     

简易举宫器的研制及其在腹腔镜全子宫切除术中的应用

目的 观察自行设计的简易举宫器在完全性腹腔镜下全子宫切除术（TLH）的辅助效果。方法选取有手术指征并自愿接受TLH的患者15例,术中应用本举宫器辅助暴露阴道窟窿切除子宫。结果自行设计的简易举宫器辅助TLH操作简单,暴露充分,损伤轻,临床效果好。结论自行设计的简易举宫器是TLH理想的辅助器械。     

腹腔镜子宫切除术36例护理

腹腔镜下子宫切除术具有创伤小、恢复快和术后并发症少等优点,具有开腹手术无法比拟的优越性,是现代妇科技术的革新,因而受到广泛关注,同时也对护理工作提出了更高的要求。我科2005年10月至2007年10月共成功实施36例腹腔镜子宫切除术,收到了较好的效果。现将护理体会报道如下。     

腹腔镜子宫全切除术50例效果观察及其围手术期护理

目的:探讨腹腔镜下子宫全切术的效果及其围手术期护理。方法:将100例行子宫全切术的患者分为观察组和对照组各50例,对照组采用传统的开腹手术,观察组采用腹腔镜手术。比较两组术后疼痛的发生情况、下床活动时间、肛门排气时间、拔除尿管时间及自主排尿情况。结果:观察组术后中重度疼痛的发生率明显低于对照组(34%vs 54%),观察组24 h内下床活动者、24 h内排气者及24 h内拔除尿管者均明显多于对照组(例数分别为20 vs 7、23 vs 8、27 vs 17),尿潴留的发生率则明显低于对照组(4%vs 16%),差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01)。结论:腹腔镜下子宫全切术具有创伤小、痛苦少、术后恢复快、高效等优点;做好充分的术前准备和心理护理,严谨的术中操作配合及术后悉心的护理均是腹腔镜下子宫全切术围手术期护理的关键。     

临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的：评价临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果,探索临床护理路径在护理中的优越性。方法：将行LC的患者100例分成实验组和对照组各50例。实验组患者实施临床护理路径,对照组患者采用常规护理,比较两组患者的住院时间、住院费用、满意度。结果：实验组住院时间短于对照组,住院费用低于对照组,满意度优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：临床护理路径应用于LC患者中,可以缩短住院时间,降低医疗费用,提高患者的满意度。     

腹腔镜子宫切除术围手术期的护理

自1989年美国Reich H[1]首次报道腹腔镜子宫切除术以来,临床上许多可经腹子宫切除的病例已倾向于微创的腹腔镜手术,它具有切口小、对腹内干扰少、损伤小、并发症少、恢复快、病人住院时间短等开腹手术无法比拟的优点[1].我院妇科从2000年3月至2003年12月共行腹腔镜手术37例,均取得良好手术效果,现就手术配合及护理报道如下.     

腹腔镜辅助阴式全子宫切除术与腹式全子宫切除术的对比分析

目的 比较腹腔镜辅助阴式全子宫切除术(LAVH)及经腹全子宫切除术(TAH)的效果及安全性.方法 回顾性分析31例LAVH及30例TAH手术病例,比较两种术式的手术时间、术中出血量、术后住院天数及术后排气时间.结果 LAVH组的术中出血量、术后排气时间及术后住院天数均明显少于TAH组[(80.4±30.9)mLvs(2...     

高位次全子宫切除术的临床观察

目的 :探讨高位次全子宫切除术的手术方式及其临床效果。方法 :在子宫峡部上方 1 cm处切除大部分宫体及其内膜 ,保留少部分宫体及内膜 ,观察手术时间、术中出血量、术后月经量及性生活质量。并与传统的次全子宫切除术比较。结果 :两组手术在手术时间、术中出血量、术后病率、术后性生活质量等方面差异均无显著 ( P<0 .0 5 ) ,但两组手术的术后月经量差异有显著性 ( P<0 .0 5 )。结论 :高位次全子宫切除术既保留了传统次全子宫切除术简单易行、创伤小、对性生活影响小的优点 ,又使患者在术后每月仍有少量月经 ,有助于维持子宫切除术后的女性心理平衡。     

腹腔镜下全子宫切除术中气管导管扭曲10例临床分析

目的分析腹腔镜下全子宫切除术中气管导管扭曲的发生原因和处理措施。方法对腹腔镜下全子宫切除术中发生气管导管扭曲10例的临床资料进行回顾性分析。结果 7例经复原气管导管并重新固定,3例气管导管扭曲严重者经改用钢丝型加强气管导管等处理后,患者的气道压、血压、心率和呼气末CO2分压均恢复正常,全组未发生死亡或其他严重并发症。结论术中一旦发现气管导管扭曲应及时采取相应措施,同时麻醉医生应采取严谨的工作态度和坚守岗位,监护患者生命体征。     

非脱垂阴式全子宫切除术后的疼痛干预护理

目的 观察非脱垂阴式全子宫切除术后的疼痛干预护理的效果.方法 60例行非脱垂阴式全子宫切除术患者随机分为观察组与对照组,每组30例.对照组给予常规护理,观察组给予疼痛干预护理.采用数字分级法（NRS）评估两组患者术后疼痛程度.结果 观察组的疼痛程度比对照组明显减轻,两组比较差异有统计学意义（Hc=10.352,P＜0.01）.结论 对非脱垂阴式全子宫切除术患者术后给予疼痛护理,能够降低患者的疼痛程度,促进患者康复.     

筋膜下全子宫切除术与常规子宫切除术的效果比较

目的：了解筋膜下全子宫切除术的临床应用价值。方法：将161例患者随机分为两组，分别以筋膜下全子宫切除术及常规全子宫切除术进行手术治疗，对比观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间及术后并发症。结果：筋膜下全子宫切除术的手术时间、术中出血量、术后住院时间均少于常规全子宫切除术组，差异有非常显著性（P＜0．01），且前者具有术后并发症少、生活质量高等优点。结论：筋膜下全子宫切除术具有较高的临床应用价值。     

产科急症子宫次全切除术46例临床分析

产科急症子宫次全切除术文献已行报道，但如何降低病死率等方面仍有不少问题值得探讨，本文是对46例所作的临床分析。1临床资料分析1．1发生率1981年1月～1995年12月间我院产科分娩总数15393例，同期急症子宫次全切除46例，发生率0.3％。同期创它产2141例，剖它产加子宫次全切除38例，占总数0．25％，占剖宫产率1．77％，阴道分娩后子宫次全切除8例，占分娩总数的0．05％，占阴道分娩的0．06％，剖宫产子宫切除为阴道分娩者29．5倍。1．2本组年龄20～40岁，平均年龄31．7岁。胎次2胎24例，≥3胎22例，最多达7胎。出血量60O～1000ml7例，100…     

腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的应用现状

腹腔镜辅助阴式全子宫切除术是子宫切除术中的一种常用术式,本文对其手术适应证和禁忌证、住院费用、应用原则等应用现状作一综述。     

产后出血行子宫次全切除术围手术期护理分析

目的探讨产后出血行子宫次全切除术围手术期护理方法。方法回顾性分析9例产后出血行子宫次全切除术产妇的护理过程。结果 9例患者均治愈出院。结论对于因产后出血行子宫次全切除患者实施整体护理是促进患者痊愈的重要保证。     

腹腔镜筋膜内子宫切除术26例分析

腹腔镜下子宫切除术是妇科手术中难度较大、技术要求较高的一种手术。为提高手术的安全性和改善手术效果，回顾性分析我院2005年1月-2006年3月期间行腹腔镜筋膜内子宫切除术26例患者的临床资料。现报道如下。     

整体护理干预在子宫肌瘤腹腔镜剔除术中的应用与观察

目的:探讨整体护理干预在子宫肌瘤腹腔镜剔除术患者中的应用效果。方法:选取2013年12月至2014年11月行腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者98例作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组各49例。对照组给予常规性护理,观察组在常规护理基础上加以整体护理干预程序,分析比较两组患者的治疗效果。结果:观察组在抢救时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间方面均显著优于对照组,术后并发症发生率和患者满意度明显优于对照组(P0.05)。结论:整体护理干预对子宫肌瘤腹腔镜剔除术患者临床护理效果显著,有效降低了手术风险,降低了术后并发症的发生情况,促进了患者术后恢复。     

35例子宫颈癌患者子宫全切除术的性心理调查及护理

目的：探讨子宫颈癌患者行子宫全切除术对性心理的影响及有关护理对策。方法：以35例子宫颈癌行子宫全切术的患者为对象、采用入院时健康宣教或单独与患者及其丈夫交谈等形武，了解其对全子宫切除术与性心理的看法，并根据不同的情况给予针对性的护理。结果：对子宫切除术后性心理产生忧虑的有27例占77．2％，抑郁的有6例占17．1％，自卑的有2例占5．7％，丈夫认为会影响性生活有28例占80．0％。根据患者存在的心理问题通过在术前、术后对患者进行反复细致健康指导和性知识教育，忧虑、抑郁、自卑的性心状态完全缓解25例占71．4％、基本缓解10例占28．6％，丈夫认为会影响性生活的想法均消除。结论：手术前、后通过多种形武实施心理干预能消除患者及其家属术后性心理障碍和纠正对全子宫切除的错误看法，利于患者性生活质量的改善。     

腹腔镜甲状腺切除术17例护理体会

传统的甲状腺手术在颈部留下较明显的手术瘢痕,给患者造成一定的心理压力。腹腔镜甲状腺手术以美容微创为特点,与传统甲状腺手术相比,具有美容效果好,术后疼痛轻,住院时间短等优点。我院于2004年5月至2006年7月行腹腔镜甲状腺切除术17例,疗效满意。现将护理体会报道如下。     

腹腔镜胆囊切除术后并发症的观察与护理

腹腔镜胆囊切除术因其具有创伤小、出血少、痛苦少、术后恢复快等优点，近几年成为外科手术治疗胆结石、胆囊息肉的最佳选择。但国外报道表明，腹腔镜胆囊切除术的术后并发症发生率仍比传统的剖腹胆囊切除术高。我科2005年2月-2007年2月行腹腔镜胆囊切除术病人1168例，共发生并发症。14例，我们通过对其采用积极地治疗和有效地护理，临床效果满意。现将护理体会报道如下。     

腹腔镜全宫切除术患者的护理

腹腔镜全宫切除术是一种新开展的手术类型 ,该方法简单易行 ,创伤性小 ,术后病率低 ,恢复快 ,手术不破坏腹壁正常结构 ,对盆腔内环境干扰少 ,胃肠道功能恢复快 ,这是其它经腹手术无法起到的作用 [1 ] 。我院自 2 0 0 0年 11月开始行腹腔镜全宫切除术 ,现共 19例 ,现将护理体会理介绍如下。1　一般资料我院妇科 2 0 0 0年 11月～ 2 0 0 2年 1月行腹腔镜全宫切除术 19例 ,其中多发性子宫肌瘤 16例 ,子宫肌瘤伴宫血 1例 ,子宫肌瘤伴附件囊肿 2例 ,子宫肌腺病 1例。本组患者年龄 33～5 0岁 ,平均 4 3岁 ,住院天数 8～ 14 d,平均住院天数 10 d。2…