院前急救护理管理中的质控模式及成效

目的 探讨院前急救护理质量控制的方法与效果.方法 统一质控标准和内容,选拔专职质控人员,实施“实践反思-全员参与-考核挂钩三维互动”的质控管理模式.结果 实施院前急救质控模式后,护士院前急救知识和技能成绩明显提高(P＜0.01);急救物资管理达标率提高(P＜0.01);院前出车时间、取物时间、建立静脉通路时间明显缩短(P＜0.01),护士自评得分提高(P＜0.01).结论 实践院前急救质量控制管理为提高护士的急救知识与技能和提升院前急救速度和质量提供了有效的方法.值得借鉴和进一步探讨.     

专科护理分组在手术室的实施及效果观察

目的 观察专科护理分组在手术室的应用效果.方法 从2009年6月开始我院手术室实行了专科分组护理.由本院的质量管理科评估对专科分组前后的护理质量.采用问卷调查的方式,由医生评价专科护理分组前后的护理配合满意度.结果 本院质量管理科评估结果显示分组后护理质量优于分组前（Hc=4.868,P＜ 0.05）.60份问卷调查显示,实施专科护理分组后,医生对护士的无菌操作、手术物品准备、体位摆放、术中器械传递、手术配合、医生特殊要求、特殊器械使用和工作态度的满意度均明显提高（P＜0.01或0.05）.结论 手术室实施专科分组护理可提高护理质量与医生的护理满意度.     

周质量控制在手术室规范化管理中的实践

目的：探讨手术室规范化管理的有效方法。方法：以周质量控制的形式对手术室护理质量进行监控,实施前制定具体的实施细则和检查控制方法,比较实施前后护理缺陷发生率与手术医生满意度。结果：实行周质量控制制度后,护理缺陷发生率明显下降,医生满意率较实施前显著提高（P〈0．01）。结论：手术室实行周质量控制制度,能够使手术室管理更为规范,能够提升护士的整体素质及手术医生满意度,降低护理缺陷的发生率,能够做到护理质量的持续改进,不断提升手术室护理质量。     

东莞市塘厦镇社区护理管理的实践效果及体会

目的 总结东莞市塘厦镇社区护理管理的实践效果.方法 对卫生服务中心的护理业务进行系统的规范化管理.比较实施前后本社区卫生服务护士的理论知识、实际操作能力的改变及护理满意度.结果 社区实施护理管理后护士的理论知识和实际操作能力比实施前均明显提高（均P＜ 0.0 1）;居民对护理的满意度比实施前明显提高（70.0％ vs86.7％）,各维度得分均高于实施前（均P＜0.01）.结论 实施社区护理管理能提高护士理论知识水平和实际操作能力,提高护理满意度.     

优化流程管理在手术室接送病人中的应用

优化流程管理是一种以规范化构造端到端的业务流程为中心［1］,以持续提高组织业务绩效为目的的系统方法,其核心是一切从病人的角度出发,通过分析流程中的各个环节,不断地完善流程,最终达到为流程创造价值的目的。手术室正常运转在减少患者住院时间、提高床位周转率、提高手术病人及手术医生满意度方面具有重要作用。接送病人流程是手术室高效运转服务的一个重要环节,优化管理、完善流程,可促进手术间使用率最大化。我们于2011-01月开始尝试将优化管理方法应用于接送病人流程中,提高了接送病人的质量和效率,从而也提高了手术病人及医生的满意度,现介绍如下。     

眼科护士抢救三到位技能培训考核效果分析

目的探讨眼科护士抢救三到位技能培训考核的方法与效果。方法选择110名眼科临床护士,采用多媒体和资深护师互动方式分批进行理论和操作培训。模拟人现场急救演练考核,现场点评、现场指正、现场公布成绩,考核地点为每位护士所在科室。结果不同护龄、学历、职称眼科护士在抢救三到位流程考核中得分情况差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对眼科护士抢救三到位流程技能的培训考核,有效提高了眼科护士对危急重症患者的抢救意识及配合处理能力。考核中暴露的若干问题,也为我们今后完善急救培训考核指出方向,保证临床护理质量的不断提升。     

外来手术器械规范化管理探讨

<正>为探讨对手术室中外来手术器械的管理方法,确保无菌物品的灭菌质量,杜绝交叉感染,提高手术护理质量,我们通过对外来器械实行专人接收、分类、清洗、包装、灭菌与监测及发放的规范化管理,进一步保证了无菌物品的质量,为患者提供了及时、准确、安全、有效的护理,不仅提高了医生及患者对手术室工作的满意度,也降低了医院交叉感染的发生,保障了手术安全,现报道如下。     

急救链式护理管理在急诊科的应用

目的观察急救链式护理管理在急诊科的应用效果。方法 120例急诊抢救患者随机分为对照组和观察组,每组60例,对照组采用原有急救护理,实验组采用急救链式护理管理,比较两组的有效抢救时间、抢救成功率和患者满意度。结果观察组的有效抢救时间为(45.7±11.1)min,比对照组的(82.2±13.3)min明显提前(P<0.01);观察组的抢救成功率及患者满意度均明显高于对照组(分别为93.3% vs 76.7%、96.7% vs 85.0%,P<0.05)。结论急救链式护理管理提前了患者的有效抢救时间,为抢救患者争取了宝贵的时间,提高了抢救成功率,减少了护患矛盾,值得临床应用。     

组长负责制在手术室中午班护理管理中的应用

目的探讨实施中班组长负责制在手术室中午班护理质量管理的作用。方法自2011年起设立了3名中班组长,实施中班组长负责制。比较实施前后的手术室护理质量(由质控小组评定)和手术医生、患者及家属对手术室护理的满意度。结果实施中班组长负责制后手术室护理质量的行政管理、护士职业素质、专科质量、感染预防与控制及总分的评分均较实施前上升(P<0.01或0.05)。手术医生、患者及家属对手术室护理的满意度均较实施前上升(P<0.01)。结论在手术室中午班设立中班组长负责制在可提高手术室护理质量和手术室护理的满意度。     

SOP操作在血液净化管理中的应用

目的探讨SOP操作在血液净化管理中的应用。方法以2011版血液净化SOP为依据,健全制度,完善组织,强化管理,再造流程,保障安全。结果患者满意度提高,降低了血管通路的感染率,提高了培训效率及分层培训能力。结论在血液净化护理工作中应用SOP进行规范化管理,对促进质量持续改进、优化护理管理、提高新护士培训效率及护士分层培训能力、加强质量环节质控、保障透析治疗安全有积极作用。     

PICC维护流程持续质量改进探讨

目的探讨中心静脉导管(PICC)维护流程的持续质量改进措施,提高服务品质。方法观察组按照改进后的维护流程进行导管维护与宣教;对照组按照原维护流程进行导管维护与宣教。比较两组间的相关知识全部知晓率、并发症发生率、患者满意度及护士满意度。结果观察组相关知识全部知晓率、患者满意度及护士满意度均高于对照组,并发症发生率明显低于对照组。结论导管维护流程的持续质量改进,为患者提供了优质护理服务,满足了患者医疗、生活需求,减少并发症,提高了患者对护理工作的满意度。     

绩效量化考核方法在手术室管理中的应用及效果评价

目的为了科学合理地衡量手术室护士的护理工作强度，有效提高护士工作效率，使评价结果更具有科学性、合理性和可比性。方法设计每年度护士工作绩效考核评价表，定出考核项目、具体内容及每项的分值，进行量化考核。结果2008年度（进行量化考核后）患者、医生对护理工作的满意率分别为98．4％（2518／2560）、98．4％（61／62），2006年度（未进行量化考核）患者、医生对护理工作的满意率则分别为90．6％（1620／1789）、87．0％（47／54），两年度比较差异有统计学意义（P〈0．01或0．05）。结论绩效量化考核有助于提高护士工作的主观能动性和积极性，增强自我约束意识，提高护理工作质量，提高患者及医生满意度。     

冷链药品管理改进研究

对冷链药品管理的各个环节的现状进行分析,查找问题,总结经验。通过改进验收制度,增加温湿度报警流程,改变温湿度记录方法,更换专用冷藏设备,规范药品发放等措施,提高冷链药品管理水平,保证药品质量。改进后的药品管理措施在提高管理水平、确保药品质量方面取得了显著进步,为其他医院冷链药品管理改革提供参考。     

护理分层次管理在我院肾内科的应用

目的观察分层次管理在提高护理人员综合能力的效果。方法 2007年1月至2008年11月采取传统的护理管理方法,2008年11月至2009年10月实施分层次管理的方法。采取自行设计的调查问卷,了解本科护士及患者对两种管理方法的评价。结果与实施分层次管理前比较,实施分层管理后护士对护理工作愉快感、自我价值满足感、创造性思维能力、临床信息处理能力、沟通技巧、年轻护士成长、激发学习兴趣等7方面满意度评分以及患者在生活护理、入院宣教、健康教育、解决问题及时性、疾病需求的满足、护士技术及服务态度等7方面满意度均明显提高,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论护士的分层次管理可提高护士的综合能力,并能提高患者对护理工作的满意度。     

泌尿外科开展优质护理服务示范病房的实施和体会

目的 总结泌尿外科实施切实可行优质护理服务的方法,以提高护理工作质量为目的.方法 在创建优质护理服务试点中,统一思想,更新护理服务理念,营造科室服务氛围,细化服务流程,执行责任大包干,提高护士沟通技巧,加强健康教育,执行激励机制.结果 开展1年后患者及家属对护理服务满意率、医生对护理工作满意率、健康教育知晓率明显提高；护理投诉率、响铃率明显下降.结论 优质护理服务试点的实施,夯实基础护理.体现了护理工作以人为本的服务内涵,提高病人的满意度,使病人、政府、社会满意,激发了护士的内在潜力,和谐了医、护、患三方的关系.保障临床护理安全,促成了良好的医疗氛围,是使患者得到全方位的服务,使护士获得专业价值认同的有效途径.     

以护士为主体的精细化管理对神经内科医院感染防治效果和患者满意度的影响

目的探讨以护士为主体的精细化管理对神经内科医院感染防治效果、护理满意度的影响,分析以护士为主体的精细化管理的价值。方法选取2015-01—2015-12月间神经内科接诊的224例神经内科疾病患者为对照组(常规管理方式),选取2016-01—2016-12月间接诊的236例神经内科疾病患者为精细化组(以护士为主体的精细化管理),对比组间医院感染防治效果、患者满意度评价以及年终护理质量考核结果的差异。结果精细化组医院感染率(9.75%)明显低于对照组(20.09%),差异有统计学意义(P=0.003);精细化组护理满意度(93.22%)明显高于对照组(86.16%),差异有统计学意义(P=0.001);精细化组护理操作评分、危重症护理评分、护理风险管理评分、并发症防治评分、护理记录书写评分、护患关系处理评分、护理考核总分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论以护士为主体的精细化管理能够有效降低神经内科医院感染发生风险,提升护理满意度和护理质量。     

床边工作制护理模式在骨科病房的实施效果

目的探讨床边制护理模式在骨科病房的实施效果。方法改革临床护理模式,应用多功能护理车,实施＂责任大包干制＂的床边工作制,比较改革工作模式前后病房护理质量指标评分及满意度。结果质控中心的测评显示实行床边工作制后基础护理、危重患者护理、病房管理及护理文书方面的护理质量均较实施前明显改善（均P〈0.01）。实施床边工作制后,患者及医生对护理质量的满意度分别96.6%和96.7%,较实施前（分别为85.0%、80.0%）明显提高（均P〈0.01）。结论实行床边工作制护理模式提高了护理质量及医生、患者的满意度,真正实现责任护理。     

加强患者感知服务质量管理，提高病人满意度

目的：探索患者感知服务管理要素,加强护理质量管理,提高病人满意度。方法：运用感知服务质量的理念和原则,强调医疗服务过程中的情感性、互动性、社会性等特殊性。转变服务观念,提出保证患者感知服务优良,首先制定全面质量管理措施：包括规章制度建立、成立质量控制骨干小组、加强细节管理、加强关键时段管理、进行有效沟通,采取积极有效的护理补救措施并注重护理质量评价,不断完善,达到病人放心、舒心、安全、满意、实惠的目标。结果：提高了病人满意度。结论：加强患者感知服务质量管理,有助于提高护理质量,提高病人满意度。     

静脉治疗规范化管理在提高临床护理质量中的应用

目的探讨静脉治疗规范化管理在提高临床护理质量中的应用价值。方法 66例行静脉治疗的患者随机分为对照组和观察组各33例,给予对照组常规静脉护理管理,给予观察组规范化静脉护理管理。治疗结束后评价2组护理人员的护理技能、护理质量及患者满意度、存在的护理问题。结果观察组护理技能、护理质量及患者满意度优于对照组,护理问题低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论静脉治疗规范化管理可有效提高护理人员专业技能、护理规范化意识,化解医患矛盾,提高患者对护理的满意度,促进患者康复。     

胰岛素笔治疗盘与传统方法在胰岛素笔管理和注射中应用效果比较

目的探讨胰岛素笔治疗盘在胰岛素笔管理和使用中的优势。方法观察组使用胰岛素笔治疗盘对内分泌科胰岛素笔进行管理和注射;对照组按照传统方法对内分泌科胰岛素笔进行管理和注射。结果观察组完成每天注射需要3个责护班,无注射差错率发生,病人对注射工作满意度为99.5%;对照组完成每天注射需要3个责护班和主班、主治班帮助完成,注射差错率为2.5%,病人对护士注射工作满意度为90.5%。结论应用胰岛素笔治疗盘管理可使胰岛素笔取用更方便、快捷,减少护理工作量,降低注射差错率,提高病人对注射工作的满意度。