高校教职工常见慢性病及其预防——以北京农业职业学院2010年的健康体检为案例的分析

2010年北京农业职业学院北校区的220名教职工参加了由北京国济健康体检中心组织的健康体检,体检结果表明,高脂血症、脂肪肝、心电图ST-T改变、转氨酶高、高血压病在所有体检病症中排在前5位。为了身体健康,广大教职工应加强自我保健,合理膳食、坚持运动、规律生活尤为重要。     

检出甲状腺结节怎么办

正单位年终体检单上的"甲状腺结节"令28岁的小李忐忑好几天。不敢相信结果的她又换了一家医院重新做了检查,超声报告依然显示其甲状腺上有个3毫米的结节。医生告诉她良性结节可能性大,平时注意观察就可以,不用吃药更不用手术。但小李却坐立不安,没心情吃饭、没心思工作,想着家里因甲状腺癌去世的叔叔,坚持让医生给她手术切除。甲状腺疾病流行病学调查数据显示,     

疏肝活血、化痰散结方治疗甲状腺结节临床疗效观察

目的 探讨疏肝活血、化痰散结方治疗甲状腺结节的临床疗效。方法 92例良性甲状腺结节患者随机分为观察组52例和空白对照组40例,观察组给予疏肝活血、化痰散结方干预,对照组仅单纯随诊,治疗周期12周。对比2组干预前后甲状腺结节最大直径、有效率、甲状腺功能。结果 观察组总有效率88.46%,空白对照组总有效率5.00%,差异有统计学意义(P<0.05);干预前后2组甲状腺功能差异无统计学意义(P>0.05)。结论 疏肝活血、化痰散结方治疗甲状腺结节疗效明显,能有效缩小甲状腺结节,对甲状腺结节的临床治疗有积极意义。     

超声与CT在良恶性甲状腺结节鉴别诊断中的价值

目的 比较超声与CT在良恶性甲状腺结节鉴别诊断中的价值.方法 分析101例甲状腺结节患者超声、CT及病理检查资料,比较超声和(或)CT诊断的准确性、灵敏度及特异度.结果 101例甲状腺结节中,恶性结节53例,良性结节48例.超声诊断恶性甲状腺结节的准确性、灵敏度与特异度分别为88.12％、84.91％、91.67％,C...     

实时剪切波弹性成像对甲状腺结节鉴别诊断价值的初步研究

目的探讨实时剪切波弹性成像技术在甲状腺结节分析和判定中的诊断价值。方法对80例甲状腺结节患者(108个结节)行常规超声扫查后,对结节行剪切波弹性成像,得到相应的杨氏模量均值、杨氏模量最大值、杨氏模量最小值。结果病理诊断108个甲状腺结节,良性36个,恶性72个。甲状腺良、恶性结节的最大杨氏模量值分别为(47.52±19.76)kPa和(83.65±29.36)kPa(P0.05);平均杨氏模量值分别为(37.27±20.37)kPa和(64.37±28.62)kPa(P0.05)。结论甲状腺恶性结节的杨氏模量最大值与平均值明显高于良性结节,实时剪切波弹性成像技术有助于甲状腺结节良恶性的鉴别诊断。     

超声对甲状腺良恶性结节鉴别诊断的临床价值

目的:探讨超声在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的临床应用价值。方法:回顾性分析2010年1月至2014年12月吉水县人民医院经手术及病理证实的甲状腺结节95例患者的临床资料,术前均进行常规超声检查。结果:本次研究的甲状腺结节95例患者中,结节共有222个,其中良性患者90例,结节共215个;恶性患者共5例,结节共7个。恶性结节在形态、包膜,纵横比,结节边界、内部回声以及钙化情况与良性结节比较,具有明显差异(P0.05)。结论:超声在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的临床应用价值显著,可有效诊断鉴别结节良、恶性,为临床诊治提供重要资料。     

TI-RADS在超声甲状腺结节定性诊断中应用研究进展

甲状腺结节是临床常见病,甲状腺癌发病上升率位于所有恶性肿瘤之首。超声检查是甲状腺结节辅助检查的首选。国内外学者根据甲状腺良恶性结节不同的超声征象建立了多个版本的TI-RADS(thyroid imaging reporting and data system),在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中取得了较好的效果。     

甲状腺结节诊疗规范探讨

甲状腺结节是内分泌系统的常见病,发现甲状腺结节后需行影像学检查如B超等证实其客观存在,然后结合患者的症状、体征、实验室检查、影像学特点及细胞病理学检查结果以明确甲状腺结节性质,甲状腺结节诊断的关键是良、恶性的鉴别,对指导治疗具有非常重要的意义。良性结节选用手术、左甲状腺素（levothyroxine,L-T4）、¹³¹I、经皮酒精注射及中医中药等治疗,恶性结节可选用手术、¹³¹I、抑制促甲状腺激素（thyroid stimulating hormone,TSH）等治疗。     

MMP-2和MMP-7在乳头状甲状腺癌中的表达

目的：探讨基质金属蛋白酶（matrix metalloproteinas,MMP）2、7（MMP-2、MMP-7）在甲状腺乳头状癌中的表达及其与临床病理特征之间的关系。方法：采用免疫组化SP法检测甲状腺乳头状癌45例、良性甲状腺疾病27例患者的病变组织中MMP-2、MMP-7的表达。结果：MMP-2、MMP-7在甲状腺乳头状癌和良性病变组织中的阳性表达率分别为77.8%,22.2%和42.2%,11%;MMP-2、MMP-7在癌组织及良性病变组织中的阳性表达差异均有统计学意义（P〈0.05）;MMP-2、MMP-7与乳头状癌包膜浸润及淋巴结转移有关。结论：MMP-2、MMP-7的联合检测可用于甲状腺结节的良、恶性鉴别。     

TGAb、TMAb与合并甲状腺结节的桥本病相关性研究

目的对合并甲状腺结节桥本病（HT）的血清学研究可有助于临床诊断,便于采用不同的治疗方案、合理的手术方式,以减少术后复发率、癌变率及过少腺体保留量可能造成甲状腺功能的严重不足.方法因甲状腺结节行甲状腺手术,术后病理诊断为HT合并甲状腺结节（甲状腺癌、结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤）的患者病例为A组,非HT组为B组.对每组术前血清学TGAB、TMAB检测结果进行统计学比较及分析,探讨每组数据中TGAB、TMAB检测数值对诊断单纯桥本氏甲状腺炎及桥本氏甲状腺炎合并甲状腺结节（甲状腺癌、结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤）有无特异性.结果 A组64例中有46例TGAB、TMAB检测数值呈阳性,阳性率为71.9%;B组318例中有37例阳性病例,阳性率为14.2%.对A、B组及A组各种疾病之间的数据进行统计学比较及分析,数据经检验为正态分布,A、B组之间差异有统计学意义（P〈0.05）,A组各种疾病间无统计学意义（P﹥0.05）.结论本课题对研究甲状腺结节合并HT与非HT血清TGAB、TMAB水平差异有统计学意义,甲状腺结节合并HT的A组各种疾病之间无统计学意义,对甲状腺手术有导向作用.     

某高校教职工体检结果分析及健康管理对策

目的：：分析教职工体检结果,针对教职工健康状况,探索医药院校教职工的健康管理模式。方法：收集2013年至2014年教职工健康体检资料,进行统计描述。结果：参检人数为441人,主要疾病或指标异常检出415人(94.10%),主要疾病检出率的顺位排序依次为：颈椎病变(80.50%)、高血脂(36.05%)、高血压(22.45%)、脂肪肝(22.00%)、心电图异常(15.87%)、高血糖(9.98%)、肾结石(9.07%)和高尿酸血症(5.44%)。结论：教职工健康状况不容乐观,学校应加强教职工健康管理与指导。     

钙化在CT诊断和鉴别甲状腺结节病变中的价值

目的探讨钙化在CT诊断和鉴别甲状腺结节病变中的价值。方法回顾性分析140例甲状腺结节病例,全部经螺旋CT检查并穿刺活检或手术病理证实(良性病变72例,恶性病变68例)的临床资料。结果 140例甲状腺结节中共检出钙化66例(47.1%),而甲状腺恶性病变中钙化的检出率较甲状腺良性病变的高(61.8%vs 33.3%,P<0.01)。检出钙化的66例甲状腺病变中,微小钙化的检出率为45.5%,而甲状腺恶性病变中微小钙化的检出率较甲状腺良性病变的高(54.8%vs 29.2%,P<0.05)。检出钙化的66例甲状腺病变中,<45岁的有25例,≥45岁的有41例,其在甲状腺良、恶性病变患者中的分布差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺CT检查显示钙化提示甲状腺恶性病变,而有微小钙化或为年龄<45岁则高度提示甲状腺恶性病变,应引起重视。     

原发性甲亢合并甲状腺微小癌16例诊治分析

目的总结原发性甲状腺功能亢进症（甲亢）合并甲状腺微小癌的诊治经验。方法回顾性分析1999年1月至2007年8月收治的经外科手术及病理证实为原发性甲亢合并甲状腺微小癌16例的临床资料。结果全组微小癌发病率为1.27%。3例术前彩超提示一侧腺叶小结节,警惕恶变,术中发现病灶经冰冻切片证实后行一侧全切加另一侧次全切除;13例术前彩超未见结节,术中见双侧甲状腺弥漫性肿大,未及结节,行双侧甲状腺次全切除术。全组病例均无淋巴结转移,均未行二次手术。术后随访1-8a（平均4.5a）,均未见甲亢或甲状腺癌复发。结论原发性甲亢合并甲癌易漏诊,发现甲状腺结节应警惕合并甲癌可能性。甲状腺叶全切或次全切对治疗甲亢合并甲状腺微小癌具有良好的临床效果。     

高职院校教职工健康状况分析——以北京农业职业学院为例

对学院教职工健康体检结果进行综合分析,217位受检者中检出异常189人,检出率87.1%;"三高"症(高血脂、高血压、高血糖)、妇科疾患的患病率较高.建议做好预防保健工作,提高教职员工自身的健康管理能力,定期体检,提高教职工的健康水平和生活质量.     

甲状腺结节切除术的若干技术改进

1990年以来,我院在对46例甲状腺结节手术切除治疗中,采用低位横弧形切口,不切断颈前肌,不游离甲状腺上、下动脉等若干技术方法改进的甲状腺手术,其组织损伤小,手术操作简单,避免喉返神经和甲状旁腺等的损伤,减少术中出血,术后疤痕位置低具有美观作用,临床效果满意,现报道如下.     

无水乙醇联合射频消融治疗良性甲状腺囊实性结节的疗效观察

目的 观察无水乙醇联合射频消融对良性甲状腺囊实性结节治疗效果.方法 119个经病理证实为良性甲状腺囊实性结节按照结节囊占比分为≥50％、<50％组;按结节内实性部分分布分为壁结节型、内部分隔型和偏心型组;按抽液成分分为浆液性积液、陈旧性积血和胶冻样积液组.所有患者经无水乙醇联合射频消融术后3、6和12个月进行随访,观察...     

氟对大鼠甲状腺结构和功能的影响

为探讨氟化物对大鼠甲状腺结构和功能的影响,将80只SD大鼠分为4组,每组20只,第1组为对照组,其他3组为低、中、高氟组,饮水中添加的氟化钠含量分另9为50、100、200mg·L^-1,饲养150d,复制氟中毒大鼠模型。制备甲状腺组织切片,观察甲状腺结构变化;采集大鼠血液,测定血清中TSH、FT3、FT4水平。结果成功地复制出大鼠氟中毒模型。光镜下可见氟中毒大鼠甲状腺滤泡增多,胶质浓集,间质毛细血管明显增生,甲状腺组织出现明显的增生性结节。与对照组相比,各氟中毒组TSH水平不同程度升高,其中高氟组升高显著（P〈0.05）;血清FT4水平与对照组相比高氟组显著降低（P〈0.05）。由此可知,氟化物可引起甲状腺胶质性及结节性肿大,并导致甲状腺代谢功能异常。     

单发性结节性甲状腺肿和甲状腺肿瘤彩色多普勒血流显像的比较与分析

目的探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)对甲状腺肿瘤及单发性结节性甲状腺肿(以下简称结甲肿)诊断的意义。方法比较49例甲状腺癌、126例甲状腺瘤和82例单发性结节甲状腺肿患者的二维及CDFI声像结果。结果(1)二维声像图:结甲肿组与甲癌组比较,其中甲状腺大小、结节大小和血流分级差异均有显著性(P<0.01),而结节内部回声、边缘晕环差异则无显著性(P>0.05);结甲肿组与腺瘤组比较,其甲状腺大小、结节内部回声差异均无显著性(P>0.05),而边缘晕环、血流分级差异则均具显著性(P<0.01)。(2)CDFI:结甲肿组与甲癌组比较,其结节内部Vmax(血流高峰值)、Vmin(血流低峰值)和RI(阻力指数)差异均有显著性(P<0.05),结节周边血流高峰值Vmax、血流低峰值Vmin差异也有显著性(P<0.001),而阻力指数RI差异无显著性(P>0.05);结甲肿组与腺瘤组比较,其结节内部血流高峰值Vmax、血流低峰值Vmin差异无显著性(P<0.05),阻力指数RI差异具显著性(P<0.01);结节周边血流高峰值Vmax、血流低峰值Vmin差异具显著性(P<0.001),阻力指数RI差异无显著性(P>0.05)。结论可以通过单发性结节甲状腺肿患者的二维及CDFI结果进行鉴别诊断。     

甲状腺癌伴气管后肿块1例

患者 ,女 ,4 0岁 ,因颈前区肿物入院。患者入院前 2 d觉颈部不适 ,可扪及拇指节大小质硬结节 ,稍有气急感 ,无明显吞咽困难 ,发音清。遂来我院门诊行甲状腺 ECT检查 ,示“甲状腺摄取 [3] 碘比值正常 ;甲状腺轻度肿大 ,右叶下极及峡部甲状腺“冷结节”。以“甲状腺肿块”收入住院。既往体健 ,否认甲亢、肿瘤等病史。入院体查 :T36 .5℃ ,R2 0次 /分 ,BP16 .8/ 11.5 k Pa,P6 8次 /分 ,神志清楚 ,呼吸平顺 ,全身浅表淋巴结未及明显肿大 ,右颈前区可扪及 2 cm× 3cm大小结节 ,质硬、边缘清、表面尚光滑 ,随吞咽上下运动。左侧甲状腺未及异常…     

甲状腺疾病的CT诊断

目的:探讨甲状腺肿瘤的CT表现.方法: 对35例经穿刺活检或手术病理证实的甲状腺肿瘤进行回顾性分析.结果:甲状腺囊肿中6例平扫为囊样低密度影,2例表现为稍低密度影.结节性甲状腺肿4例均为甲状腺弥漫性肿大,密度减低,其内见囊样坏死区.甲状腺腺瘤中4例为单发低密度灶,1例表现为囊样低密度灶伴壁结节,增强扫描壁结节强化明显.甲状腺炎均为双侧甲状腺弥漫性肿大,密度减低.甲状腺癌均为甲状腺不规则肿块,2例病灶内见团片状钙化.结论: CT有助于发现甲状腺疾病,但定性困难,诊断应密切结合临床.