晚孕合并肝癌自发性破裂1例

患者 ,2 8岁 ,孕 1产 0。因停经 7月 ,突发性右上腹撕裂样疼痛伴胸闷 10 min于 1995年 12月 14日入院。患者既往体健康 ,入院当日晚餐后洗碗 ,由蹲位起立时 ,突感右上腹撕裂样疼痛并向背部肩胛骨放射 ,随即感到胸闷 ,腹胀不适 ,由其家属急送入院。入院时体查 :血压 11/ 7k Pa,神清 ,表情痛苦 ,面色苍白 ,口唇无紫绀 ,全身皮肤无出血点 ,腹部膨胀如孕 7月 ,肝脾肋下未触及 ,宫底脐上二横指 ,子宫轮廓清楚 ,可闻及胎声音 16 6次 / min,心音遥远 ,全腹压痛和反跳痛 ,移动性浊音 (± )。入院10 min后即出现神志淡漠 ,血压 6 / 0 k Pa,面色极度…     

自发性膀胱破裂1例

患者女,35岁,农民。因小腹胀痛、尿频、尿急、尿痛、排尿困难20天于1985年1月24日入院。入院前曾在当地住院治疗,住院期间因多次出现尿潴留而给予反复导尿。否认有外伤史。体查:体温36.7℃,脉搏120次,呼吸22次,血压15/10.5kPa,慢性病容,贫血貌,心肺未见异常。腹平软,无压痛及反跳痛,移动性浊音阴性。膀胱区有轻压痛,其余泌尿系检查未见异常。实验室检查:尿常规脓球(卅),红细胞(+),     

抗结核药致急性胰腺炎1例

患者，女，４１岁。因咽部不适１０ｄ，咳嗽咳痰６ｄ于１９９６年３月２日入院。查体：神清，对答切题，营养中等，全身无黄染，心肺听诊无异常，腹部无压痛及反跳痛。体温３６．５℃，脉搏８０次／分，血压１４／１０ｋＰａ。实验室检查：血常规、大便常规、小便常规及肝...     

一例异位梗阻性坏疽性阑尾炎治疗的体会

l 病例介绍 患者吴某,女,22岁,教师,已婚,1992年6月20日因第3次发生右下腹疼痛伴恶心呕吐三天就诊,经临床检查诊断为“慢性阑尾炎急性发作,贫血”而收入院。入院前两年,该患者曾先后2次不明原因的发生右中下腹部疼痛,均在外院诊断为“阑尾炎” 住院治疗,都因症状较轻、腹部体征不明显未予     

主动脉夹层动脉瘤猝死法医学鉴定2例

1案例介绍1.1案例1死者男,71岁,农民,主因腹部及腰背疼痛两个月,加重7d伴阵发性晕厥2次于2007-07-07日入院诊治.查体:T36.5℃,P114次/min,R20次/min,BP140/100mmHg,上腹部压痛,无反跳痛及肌     

重型水痘并全身炎症反应综合征患儿救治体会

病例:患儿,男,5岁,因"发热,皮疹6天,抽搐2次"入院.6天前开始发热,体温波动在38℃左右,继之于胸、腹部出现散在透明及混浊疱疹,逐日增多,未予任何治疗,入院当天抽搐2次,呈全身性发作,伴有意识障碍,急诊入院.有水痘接触史.     

胆总管结石手术取石死亡教训1例

患者男,47岁,因反复右上腹疼痛伴眼黄12年,症状加重1天急诊入院。体查:体温35℃,脉搏 108次,呼吸24次,血压8/6kPa,巩膜中度黄染,肝肋下4cm,B超示胆囊10cm×8cm、总胆管扩张5cm。     

氯氮平致下肢深静脉血栓形成1例

患者,女,38岁,因少眠少食、自笑自语、寡言懒散5a,复发加重10d第4次住院.既往无高血压、糖尿病及心脏病史,无外伤、手术史.体查:血压90/60mmHg,脉搏100次/min.     

异位肾误诊为卵巢肿瘤1例

患者，女性38岁，已婚。因腹痛6d、加重2d于1995年3月9日入院。3月4日患者出现左下腹部轻度疼痛，4d后左下腹部呈阵发性刺痛，伴肛门坠胀感，疼痛能忍受。无发热及消化道症状，亦无停经史，大小便正常。1个月前曾有类似症状发作一次，持续6d，在当地医院抗感染治疗症状消失。孕6产6，腹式绝育已3年。入院体查：体温365℃，脉搏70次／分，呼吸20次／分，血压20／13kPa，痛苦面容，消瘦。心肺正常。腹手软，腹部未触及包块，左下腹压痛明显，无反跳痛，移动性法音阴性。妇科检查：子宫前位，常大，无触痛。右侧附件无异常，左侧附件可触及一…     

内脏完全反位及右位心伴房间隔缺损1例报告

患者,男,45岁。因反复上腹部规律性闷痛伴反酸、嗳气2年,加重伴黑便5d入院。既往有因劳累后心跳、气紧、贫血曾收住本院。体查:T36.7℃、R20次、P76次、BP12.8/9.3kPa。神清,轻度贫血貌。双肺未发现异常.心尖搏动位于右锁骨中线内0.5cm,未触及震颤,HR76次,律整,右第3～4肋间可闻及N/6°收缩期较柔和吹风样杂音,无传导.腹部肝脾未触及.     

用医用生物蛋白胶(FG)处理矢状窦破裂出血1例报道

病例:男性,30岁.因枕部外伤半h于2001年8月6日入院,患者入院前半h因车祸致枕部外伤,伤后持续昏迷,呕吐1次,为胃内容物,无抽搐及大小便失禁,伤后即送我院行头颅CT检查提示顶枕部正中偏右凹陷骨折,范围约3×4cm,深度约1.5cm,右顶枕硬膜外血肿,大小约2cm×3cm×2cm.门诊以"脑外伤"收住我科.     

大承气汤治疗破伤风并发肠麻痹1例

洪某某,男,54岁,农民。主因外伤感染引起破伤风,牙关紧闭4天,全身抽搐2天于1991年9月12日入院。诊断为外伤性破伤风。给予破伤风抗毒素、灭滴灵、安定、鲁米那等治疗。翌日出现发热(38℃),腹胀,肠鸣音弱。8天未解大便。先给予开塞露2枚塞肛,大便未解。予新司的明0.5mg双侧足三里穴位注射,肠鸣音虽稍转强,但腹胀未减。后又连续用肥皂水灌肠2次,仍不大便,腹胀益甚。查血清钾4.3mmol/L,腹部X线透视见结肠明显积气,     

联体活婴B超误诊1例

孕妇 ,30岁 ,孕 1产 1;孕 38周 ,因腹痛伴阴道流血 5 0 min到我院急诊并收入院。入院时生命体征及心肺检查正常 ,血压16 / 11k Pa。腹隆、腹部凹陷性水肿。 B超检查 :双头位、双活胎、胎心率分别为 140次、145次 ,律整 ,双顶径 8.5 cm、8.4cm,胎盘位于后壁 ,厚径 3.0 cm,无钙化 ,羊水暗区直径最大 5 .3cm,羊水中未见光点回声。于次日下午 3时 30分出现规则宫缩 ,合并妊娠水肿而送手术室行剖腹取儿术 ,术中取出一联体双女活婴 ,呈重度窒息 ,经吸痰、吸氧、脐静脉推注地塞米松及洛贝林后自然啼哭 ,因婴儿畸型家人放弃治疗。术后联体婴进行超…     

术前快速补液联合上腹部压沙袋对腰麻后剖宫产患者血压心率的影响分析

目的:观察剖宫产患者术前快速补液联合上腹部压沙袋对腰麻后血压心率的影响分析,为减少术中麻醉并发症提供参考。方法:将ASA分级Ⅰ~Ⅱ级择期或急诊单胎剖宫产患者120例,随机分成A、B、C、D四组各30例。A组常规输入乳酸钠林格液200~300ml后麻醉;B组在胎儿取出时给产妇上腹部压1kg沙袋,术毕拿下;C组麻醉前快速输入乳酸钠林格液700~800ml后麻醉;D组在C组的基础上联合B组措施。比较四种方法患者血压心率不同。结果:D组患者血压心率的波动较其它三组最小。结论:麻醉前先输入700~800ml乳酸林格液联合上腹部压沙袋,能有效地预防腰麻下剖宫产者的麻醉并发症。     

钩虫致上消化道大出血1例报告

临床资料朱某,女,28岁,农民。因上腹部疼痛四个月,黑便伴心悸头晕13天入院。自诉四个月前无明显诱因出现上腹部饥饿痛,部位局限,无放射性痛,返酸,偶有嗳气。13天前开始排柏油样大便,2～3次/d,200～300g/d。以后渐觉心悸、头晕、眼花、耳     

1例膀胱壁嗜铬细胞瘤术前误诊的术中麻醉处理

患者男性,27岁,因间歇性血尿2年余,经膀胱镜检查,发现膀胱壁肿块,于1988年7月28月以膀胱癌入院。查脉博72次,呼吸20次,血压17.3/10.7kPa,心肺正常。尿蛋白(++),白细胞(+),红细胞1～3。1988年8月10日,在硬膜外麻下行膀胱部分切除术,切开膀胱探查时,血压上升到18.7～22.7/13.3～14.7kPa,用手摸及肿瘤时,血压上升到33.3/20.0kPa,即暂停手术,静脉缓慢推注硝酸甘油10mg,5min后血压降至8.0/4.0kPa,静脉推注去甲肾上腺素0.3mg,同时加快输液、输血,血     

氨茶碱过量引起急性心肌梗塞1例报告

病例报告 患者,男,67岁,农民。因反复咳嗽、咳痰伴气喘30年,症状加重10d,于1988年8月12日入院。入院前未做系统治疗。患者无水肿、心绞痛和夜间阵发性呼吸困难史,无高血压、糖尿病史。检查:体温36℃,呼吸24次,脉搏92次,血压14.1/10kPa,消瘦。肺气肿征,双肺散在哮鸣音和湿罗音。心界不大,心率92次,律整,P_2>A_2,各瓣膜区无杂音。肝、脾未触及。下肢无浮肿。血气pH7.38、PO_27.98kPa、Pco_26.69kPa、BE+1.6mEq/L。血常规、电解质、血脂、空腹血糖均正常。胸相示慢支、肺气肿并感染,右肺下动脉干无增宽,心影不大。入院诊断(1)喘息型慢性支气管炎;     

膈下游离气体并发全身皮下气肿患儿保守治疗1例

病例:患儿,男,5岁8月,因“腹痛6 h”于2006年8月18日急诊入院。患儿于入院前6 h被人用高压气泵向肛门内打气后,突发持续性全腹剧烈疼痛。体检:体温36.5℃,脉搏120次/m in,呼吸22次/m in,血压105/60mmHg。急性痛苦面容,面颈部、胸腹部、会阴部肿胀,均可扪及明显的捻发感/握雪感,     

剖宫产术后腹壁切口内膜异位症1例报告及文献复习

1临床资料患者女,28岁,因剖宫产术后8个月余,腹壁切口周期性疼痛进行性加重4个月入院。患者于2009年1月足月妊娠在该院因持续性枕后位行剖宫产术,术后第5天拆线,腹部切口甲级愈合出院。出院后1个月余月经恢复正常,月经周期28～33天,经期4～6天,第3个月经周期开始出现经期腹部切口疼痛,月经干净后疼痛逐步消失,随后每次经期腹部切口均疼痛并逐步加重,入院前经期腹部切口疼痛明显且腹壁切口明显向外凸出,而入院治疗。入院查体:一般情况好,生命体征正常,心肺未见异常,下腹部有一横形手术切口瘢痕长约11cm,左侧切口     

黄鳝常见疾病与防治

一、赤皮病 病鱼因外伤感染部分出血、发炎、皮肤脱落,尤其腹部和体侧症状明显。春末夏初常见此病流行。防治方法：