彩色多普勒超声心动图对成年人先天性心脏病的诊断价值

目的探讨超声心动图对成年人房间隔缺损（ASD）、室间隔缺损（VSD）、动脉导管未闭（PDA）等先天性心脏病的诊断价值。方法对5年来在我院经彩色多普勒超声心动图（CDE）检查发现的87例成人先天性心脏病超声诊断结果进行回顾性分析。结果ASD26例、VSD28例、PDA21例、其他先天性心脏病12例。其中继发肺动脉高压38例。结论CDE诊断ASD、VSD、PDA准确、可靠,能够为临床诊治提供合理依据。     

二维超声心动图及双氧水心脏声学造影诊断三尖瓣闭锁合并房间隔缺损和单心室一例报告

三尖瓣闭锁是罕见的先天性心脏病,我院应用二维超声心动图及双氧水心脏声学造影诊断一例,现报告如下。患儿男,72天。因鼻塞轻咳七天,伴阵发性面部、指端发绀六天,拟诊支气管炎和     

经腹与经阴道彩色多普勒超声对宫颈肿物诊断的比较分析

目的 比较经腹及经阴道彩色多普勒超声对宫颈肿物的临床诊断.方法 对49例临床疑诊的宫颈肿物分别进行经腹部与经阴道彩色多普勒超声检查及宫颈细胞学病理检查和组织活检,对其结果进行分析.结果 49例宫颈肿物均经病理证实,经腹部彩色多普勒超声检查检出25例,漏诊24例,诊断率51.0 %(25/49),漏诊率49.0%(24/...     

术前超声造影对早期乳腺癌腋窝前哨淋巴结负荷的诊断价值

目的 探讨超声造影对早期乳腺癌腋窝前哨淋巴结(SLN)负荷的诊断价值.方法 95例早期乳腺癌患者术前经皮内超声造影确定SLN,以病理诊断作为金标准,分析造影增强模式诊断腋窝SLN负荷的价值.结果 95例患者术前超声造影SLN检出率为94.7％(90/95).23例转移患者中,6例为高淋巴结负荷(≥3个SLN转移),17...     

90例先天性心脏病非侵入性诊断与手术结果的比较

本文对90例先天性心脏病经非侵入性方法检查的病例与手术结果进行对照分析.男51例,女39例,年龄3～15岁.检查方法包括病史、体检、心电图、胸片、超声心动图,必要时加用双氧水声学造影。全部病例均做了手术治疗。结果;Echo诊断及分型与手术结果完全符合。合并畸形中1例PAPVD漏诊。心电图、胸片、     

90例先天性心脏病非侵入性诊断与手术结果比较

二维和多普勒超声心动图检查９０例先天性心脏病患儿，并与手术结果对照。结果与手术诊断的符合率分别为ＶＳＤ９７．８％，ＰＤＡ９６％，ＡＳＤ１００％。本组病例中８例有合并畸形，其中３例误诊。因此，超声心动图检查时应注意合并畸形的诊断。     

28例早期乳腺癌的诊断体会

目的分析早期乳腺癌的临床特点及诊断方法,为提高早期乳腺癌的诊断率提供参考依据。方法回顾分析28例早期乳腺癌的临床资料。结果28例患者中有16例(57.1%)为T0早期癌,12例(42.9%)为微小癌。数字化乳腺X线摄像(DR)显示:肿块结节影12例(42.9%),钙化影11例(39.3%),腺体局部致密影5例(17.8%);超声检出边界不规则低回声结节。单独应用DR或彩超对早期乳腺癌的诊断准确率分别为85.7%(24/28)、75.0%(21/28),两者联合应用的诊断率为92.9%(26/28)。结论重视早期癌的体征,提高认识,应用联合检诊方法可提高乳腺癌的早期诊断率。     

急诊超声在腹部创伤内脏破裂出血中的诊断意义

目的总结腹部创伤内脏破裂出血的声像图特征,提高急诊超声在腹部创伤中的诊断水平。方法对急诊超声诊断并经手术证实的121例腹部创伤内脏破裂出血患者进行总结分析。结果急诊超声对内脏破裂出血诊断率为100.0%(121/121),定位符合率为86.8%(105/121)。结论急诊超声对腹部创伤内脏破裂出血诊断符合率高,简便易行,是目前诊断腹部创伤内脏破裂出血最常用的方法之一。     

经腹与经阴道彩色超声诊断早期异位妊娠的比较

目的评估经腹及经阴道彩色超声诊断早期异位妊娠的准确性。方法对96例经手术及病理确诊的早期异位妊娠患者的经腹、经阴道彩色超声诊断与病理诊断进行对比分析。结果96例异位妊娠妇女中经阴道彩色超声诊断符合率为91.7%（88/96）,明显高于经腹彩色超声诊断符合率的81.25%（78/96）,两者比较差异有统计学意义（χ2=4.449,P〈0.05）。其中经阴道彩色超声对壶腹部妊娠的诊断率亦高于经腹彩色超声的（χ2=4.127,P〈0.05）。结论高分辨的经阴道彩色超声诊断早期异位妊娠的优于经腹彩色超声。     

先天性心脏病上腔静脉畸形的MDCT诊断

目的探讨多排螺旋CT(MDCT)对先天性心脏病患者左上腔静脉异常的诊断价值.方法回顾性分析行MDCT心脏造影的77例先天性心脏病腔静脉畸形患者;分析其影像学表现,并统计各种腔静脉异常及合并的心内畸形的例数.结果77例患者中,永存左上腔静脉入冠状静脉窦57处,永存左上腔静脉入左房或单心房左侧16处,左上腔静脉连接肺静脉入左房1处,右上腔静脉畸形3处.结论MDCT可以清晰显示先天性心脏病上腔静脉的畸形,对腔静脉异常的诊断有重要意义.     

6160例孕妇彩色多普勒超声筛查胎儿心脏畸形分析

目的:探讨胎儿先天性心脏病既心脏畸形彩色多普勒检出率、超声检查最佳孕周及漏诊因素。方法:2010年1月2014年12月6160例中、晚孕期孕妇,采用彩色多普勒超声"三切面法"对胎儿心脏进行详细的超声心动图检查。结果:产前检出胎儿先天性心脏畸形33例,检出率为5.35‰。各年份胎儿先天性心脏畸形检出率差异无统计学意义(P0.05)。不同孕周胎儿先天性心脏畸形检出率差异有统计学意义(P0.05)。其中孕20~21周检出率最低为2.38‰,以孕26~27周和孕28~29周组检出率最高,分别为10.99‰、9.65‰。产前漏诊6例,漏诊率为18.18%。结论:近年公安县胎儿先天性心脏畸形发病率处于稳定的趋势,胎儿先天性心脏畸形的最佳检查孕周为孕24~30周。     

B-flow成像技术诊断胎儿单纯性室间隔缺损的价值

目的探讨二维灰阶血流成像(B-flow imaging)技术对胎儿单纯性室间隔缺损(isolated ventricular septal defect,i-VSD)的诊断价值,并与彩色多普勒(color doppler flow imaging,CDFI)及高分辨率血流显像(high definition flow,HDF)比较。方法对受检胎儿行超声心动图检查,在四腔心切面、左心室流出道切面、右心室流出道及大动脉短轴等切面观察有无室间隔回声脱失,结合CDFI、HDF、B-flow显像技术观察室间隔穿隔血流信号,记录VSD大小、部位。结果 33例胎儿,二维超声诊断i-VSD15例(45%),CDFI及HDF诊断i-VSD均为31例(94%),B-flow技术诊断i-VSD为32例(97%),胎儿产后小儿超声心动图证实33例为i-VSD。结论 B-flow技术能够对胎儿i-VSD做出正确诊断,特异性高于CDFI和HDF。     

增强的等长运动超声心动图负荷试验检测冠心病的应用研究

目的:设计一种在上肢握力负荷的同时再增加下肢等长运动负荷方法即增强的等长运动负荷,并结合超声心动图对冠心病(CAD)进行初步研究,探讨其检测冠心病的价值。方法:采用自行研制的等长运动心脏负荷试验机对一组临床上疑似CAD的胸痛病例(45例)进行增强的等长运动超声心动图负荷试验及冠脉造影检查,并根据冠脉造影结果将上述45例患者分为CAD组和正常组。结果:(1)负荷后的血流动力学变化明显,心率、动脉收缩压、心率-收缩压乘积显著性增加;(2)诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为79.3%、81.3%、88.5%、57.9%;(3)CAD组在负荷后左室舒张、收缩功能指标二尖瓣口血流E峰/A峰、LVEF明显低于负荷前以及正常组的负荷前、后(P<0.05)。结论:增强的等长运动超声心动图负荷试验方法对于CAD诊断的准确率较高,并可有效评价CAD患者舒张、收缩功能的变化,有推广应用价值。     

子宫腺肌病的超声诊断

目的:探讨超声对子宫腺肌病的诊断价值。方法:对116例经手术和病理证实为子宫腺肌病的临床资料和术前超声声像图表现进行回顾性分析。结果:有81例在术前超声检查中诊断为子宫腺肌病,诊断符合率69.8%,误漏诊率为30.2%。结论:超声对子宫腺肌病的诊断有重要的价值;动态超声检测有助于提高诊断率。     

32例婴儿黄疸99mTc-EHIDA肝胆动态显像结果分析

目的探讨99m Tc-EHIDA肝胆动态显像在先天性胆道闭锁和婴儿肝炎综合征鉴别诊断中的临床价值。方法回顾性分析32例婴儿黄疸患儿的肝胆动态显像资料及临床资料。结果 99m Tc-EHIDA肝胆显像诊断先天性胆道闭锁的特异度为100%(19/19),灵敏度为84.6%(11/13),阳性率100%(11/11),阴性率90.5%(19/21),预测准确性为93.7%(30/32)。结论99m Tc-EHIDA肝胆动态显像是一种安全、有效、无创性的检查方法,对于先天性肝胆闭锁和婴儿肝炎综合征的鉴别诊断有较高的临床价值。     

经胸超声心动图诊断主动脉夹层Stanford A型细化分型的应用价值

目的探讨经胸超声心动图诊断主动脉夹层Stanford A型细化分型的临床应用价值。方法回顾性分析16例资料齐全的Stanford A型主动脉夹层患者的临床资料及超声心动图表现,所有病例均经CT检查证实。结果 16患者中除1例超声心动图受肺气干扰无法观察升主动脉外,其余15例超声心动图均诊断为Stanford A型主动脉夹层,其中A1C型3例,A1S型2例,A2C型3例,A2S型2例,A3C型5例。结论经胸超声心动图诊断Stanford A型主动脉夹层的细化分型简便、快捷,对临床手术方案的选择具有一定指导意义。     

MRI检查在宫颈癌诊断与分期中的应用

目的:探讨MRI检查在宫颈癌的诊断与分期中的临床应用价值。方法:选取医院2012年1月到2014年12月妇产科收治的宫颈癌行MRI检查患者146例,并对进行病理检查,系统性回顾比较MRI检查与临床、术后病理检查的临床资料。结果:MRI检查诊断宫颈癌的阳性率为95.9%(140/146),吻合率为94.5%(138/146);临床分期的吻合率为83.6%(122/146),MRI分期的吻合率高于临床分期的吻合率(P0.05)。结论:MRI对宫颈癌的诊断及分期准确率相对较高,尤其是Ⅲa及更高级别的宫颈癌的诊断吻合率更高,可以作为常规检查对宫颈癌进行诊断分期的,可在宫颈癌术前对患者进行分期,对病情进行评估,为手术方案的选择提供可靠依据。     

14例迟发症状儿童先天性膈疝误诊误治分析

目的进一步提高迟发症状儿童先天性膈疝的诊断和治疗水平。方法回顾性分析我科收治的16例迟发症状儿童先天性膈疝的临床资料,并对其中14例误诊的原因进行分析。结果本组16中14例转入我科前误诊误治,其中误诊为急性胃肠炎7例,小儿肺炎3例,先天性膈膨出、先天性肺囊肿、急性脓气胸和气胸各1例,误诊率高达87.5%。14例经X线检查、钡剂或碘油造影、CT、超声检查确诊;15例治愈,1例死亡(死于呼吸衰竭)。结论迟发症状儿童先天性膈疝由于症状迟发且不典型,容易误诊误治。提高对迟发症状儿童先天性膈疝的认识,对疑似病例进行特殊性检查且追踪观察是可望确诊的。     

乳腺良恶性肿瘤患者超声造影定量分析及其意义

目的 探讨超声造影时间-强度曲线定量参数在乳腺良、恶性肿瘤鉴别诊断意义.方法 选取27例乳腺肿瘤患者进行超声造影,应用时间-强度曲线定量技术(伽马系数变值)检测乳腺肿块中心和边缘区域灌注参数(峰值时间、峰值强度、曲线下面积及平均通过时间),比较良、恶性肿瘤不同区域灌注参数的差异.结果 27例经病理检查证实良性13例,恶...     

急性消化道大出血的血管造影诊断及介入治疗

目的 了解急性消化道大出血血管造影诊断及介入治疗的临床意义.方法对15例经内外科治疗未能止血的急性消化道大出血患者(上消化道6例,下消化道9例),先行腹腔动脉、肠系膜上、下动脉数字减影血管造影(DSA)检查.根据DSA表现,采用超选择性明胶海绵和弹簧栓子栓塞或垂体后叶素灌注治疗.结果 15例中,12例血管有异常表现,异常检出率为80.0%;其中8例见造影剂外溢,2例见动脉瘤样改变,2例见畸形血管团.13例经超选择插管后行介入治疗出血停止,止血成功率为86.7%.结论 选择性动脉造影对急性消化道大出血可明确病变的部位、性质,异常检出率较高,同时行介入栓塞或灌注治疗是安全有效的,正确选择栓塞的靶血管和合适的栓塞剂及用量是成功的关键.