瘢痕疙瘩117例术后放疗临床分析

目的:回顾性分析瘢痕疙瘩术后放疗的治疗效果. 方法:117例瘢痕疙瘩患者行术后放疗,照射总剂量为12～24 Gy.结果:全组病人治愈98例,好转12例,总有效率为94%(110/117),以术后1wk内开始放疗的效果较好(P＜0.01).结论:手术 放疗是瘢痕疙瘩的有效治疗手段,术后早期行放射治疗能明显提高治愈率.     

3种不同疗法治疗瘢痕疙瘩的效果观察

目的比较3种疗法治疗瘢痕疙瘩的临床疗效。方法69例瘢痕疙瘩患者分为A、B、C组(n=18、27、24)。A组采用单纯手术切除,B组采用手术切除 放射治疗,C组采用术前得宝松治疗 手术切除 放射治疗的综合方法治疗。结果A、B、C三组的疗效差异有显著统计学意义(Hc=18.9887,P<0.01);A组与B、C组比较,P<0.05;B组与C组比较,P>0.05。结论手术切除 放射治疗瘢痕疙瘩效果优于单纯手术切除,而与术前得宝松治疗 手术切除 放射治疗的效果相当。     

手术切除联合曲安奈德治疗瘢痕疙瘩疗效观察

目的探讨手术切除联合曲安奈德治疗瘢痕疙瘩的疗效和不良反应．方法对84例瘢痕疙瘩患者共103处采用手术切除,手术后应用曲安奈德注射预防瘢痕形成,每4周1次,连续4～6次为一个疗程,然后评价疗效．结果84例患者103处瘢痕疙瘩治疗结束后,经过2年随访,其中治愈92处（89．3％）,有效9处（8．7％）,无效2处（1．9％）...     

^90Sr敷贴治疗瘢痕疙瘩150例疗效观察

目的：总结^90Sr敷贴治疗150例瘢痕疙瘩的效果。方法：用^90Sr释放β射线敷贴治疗瘢痕疙瘩,根据年龄大小给予不同吸收剂量。结果：全组病人治愈126例（84%）,好转24例（16%）,总有效率100%。结论：^90Sr敷贴是治疗瘢痕疙瘩的有效手段,新鲜疤痕比陈旧性疤痕治愈率高。     

皮质类固醇加环磷酰胺冲击治疗寻常型天疱疮的观察及护理

目的：提高重症寻常型天疱疮的护理水平。方法：25例重症寻常型天疱疮患者采用皮质类固醇加环磷酰胺冲击治疗,治疗期间密切观察患者的病情变化,加强了感染的预防和护理措施。结果：除1例患者自动出院外,其余24例均临床治愈出院。结论：皮质类固醇加环磷酰胺冲击治疗重症寻常型天疱疮有良好疗效,做好心理护理、密切观察冲击治疗期间的病情变化及预防感染是保证冲击治疗方案顺利进行的重要措施。     

瘢痕疙瘩不同部位P53的表达及其意义

目的观察瘢痕疙瘩浸润部、增生部和老化部P53蛋白表达差异,以探讨瘢痕疙瘩呈浸润性生长的机理。方法取手术切除的瘢痕疙瘩组织及正常皮肤各16例为标本,对其行P53蛋白免疫组织化学染色,比较瘢痕疙瘩不同病理部位和正常皮肤P53表达差异。结果瘢痕疙瘩浸润部P53表达明显高于增生部、老化部和正常皮肤（P＜0.01）,瘢痕疙瘩增生部P53表达明显高于老化部和正常皮肤（P＜0.01）,而后两者间表达差异无统计学意义（P＞0.05）。结论瘢痕疙瘩不同部位P53的表达差异可能是导致瘢痕疙瘩呈浸润性生长的机理之一。     

口腔天疱疮36例治疗分析

目的 进一步加强对口腔黏膜天疱疮的认识,探讨合理的治疗方案.方法 总结36例天疱疮患者的临床特点、实验室指标及治疗方法.结果 本组36例均在使用适当皮质类固醇激素的同时联合使用免疫抑制剂,另外对7例常规剂量不能控制病情者加用激素冲击疗法也收到较好的效果,总有效率为86.1%.在治疗过程中出现血钾降低9例,尿糖阳性8例,骨质疏松5例,高血压3例,血钙降低3例,真菌感染2例,肺部感染1例,股骨头轻度坏死1例.结论 皮质类固醇激素仍是目前治疗天疱疮的首选药物,但其副作用大,常需与其它药物联合应用以降低皮质类固醇激素副作用的发生率及其严重程度.     

的确当滴眼液致皮质类固醇性青光眼18例

的确当滴眼液含新霉素及 0 .1%地塞米松 ,使用不当或长期使用时 ,将会引起严重的后果。本院自 1994年 8月～ 1999年1月共收治因长期滴用的确当滴眼液引起的皮质类固醇青光眼18例 30只眼 ,报道如下 :1　临床资料1.1　一般资料本组 18例 30只眼 ,男 12例 ,女 6例 ,年龄 8～ 39岁 ,平均2 1岁 ;双眼 12例 ,单眼 6例。单眼患者的另一只眼排除了青光眼和经常使用的确当滴眼液史。其中有 12只眼合并皮质类固醇性白内障。滴眼液持续使用时间为 0 .5～ 5 a,平均 (3± 1) a,8例患者于用药后 0 .5～ 1.5 a出现青光眼症状。患者使用的确当滴眼液治疗的原…     

胃肠道间质瘤21例诊治分析

目的:探讨胃肠道间质瘤的临床特征、诊断与治疗。方法:回顾性分析2001年1月至2007年12月收治的胃肠道间质瘤患者21例的临床资料。结果:21例均行手术治疗,免疫组化结果CD117阳性率90.5%,CD34阳性率80.9%。按Fletcher等提出的风险分级标准:极低风险者2例、低风险者6例、中风险者9例和高风险者4例。中风险者和高风险者有61.5%的复发转移率。结论:胃肠间质瘤临床表现无特异性,诊断有赖于内镜及影像学与免疫组化的结合,手术切除是主要的治疗手段,格列卫为胃肠道间质瘤的治疗提供了新的选择。     

高龄肺癌患者40例外科治疗的效果与预后分析

目的：总结高龄肺癌患者外科治疗围手术期和术后并发症处理的经验。方法：对1991年1月一l996年6月在我科接受手术的65岁以上肺癌患者40例进行回顾性分析。结果：40例中术后早期死亡l例(15d内)。5a随访率达90．0％，全组1年生存率为82．0％，3年生存率为40．0％，5年生存率为28.0％。结论：高龄肺癌患者常合并或并发各种疾病，手术治疗应预防围手术期可能出现的急症和术后并发症的处理。     

手术治疗肝脏血管瘤25例临床体会

目的:利用手术治疗的方法治疗肝脏血管瘤,观察临床效果,总结手术治疗肝脏血管瘤的手术体会。方法:回顾性分析我院于2015年3月—2016年3月期间前来就诊的25例肝脏血管瘤患者的一般临床资料,其中13例采取血管剥离术,12例采取肝脏切除的方法,观察术后情况,总结手术特征。结果:经过手术后发现经过治疗的患者均已痊愈,并且无并发症的出现,术后随访发现患者均无复发的情况出现。讨论:手术治疗肝脏血管瘤是最有效、安全的治疗方法,具有临床推广价值。     

瘢痕疙瘩和增生性瘢痕治疗研究进展

瘢痕疙瘩 (keloid,简称 K)和增生性瘢痕 (hypertrophic-scar,称简 HS)形成的机制仍未明了 ,目前所知与外伤、烧伤、手术、感染、异物、机体局部胶原代谢失调、遗传及局部免疫功能等多种因素有关。瘢痕治疗虽然类型与方法很多 ,但效果均不十分满意。本文就近年来对 K和 HS的治疗研究进展作一综述。1　手术治疗单纯手术切除 K,复发率可高达 5 5 .0 % ,尽管如此 ,手术仍是目前治疗 K和 HS的主要方法。尤其在大面积增生性瘢痕有功能障碍或形态改变时 ,需切除瘢痕 ,充分松解 ,矫正畸形。小的 HS切除后 ,在皮肤张力小的情况下可直接缝合 ,大…     

成人肠套叠19例临床诊治分析

目的:探讨成人肠套叠19例临床诊治情况。方法:对2008年1月至2016年6月期间收治的19例成人肠套叠临床资料进行回顾性研究。结果:术前确诊14例,占73.7%。其中超声诊断准确率66.7%,CT诊断准确率100%。19例均行手术治疗,恢复良好。结论:成人肠套叠多有明确的病理因素,临床表现不典型。检查应首选腹部CT,必要时可结合腹部彩超等检查,治疗则首选手术治疗。     

腹股沟区嵌顿疝48例诊治体会

目的:总结腹股沟嵌顿疝的临床诊断与治疗体会。方法:回顾性分析2003年1月至2009年2月收治的48例腹股沟嵌顿疝患者的临床资料。结果:48例患者中10例行手法还纳择期手术,其余38例均行急诊手术治疗,痊愈出院。结论:腹股沟嵌顿疝的发生有其年龄特点,应防止误诊、漏诊;手术方法因人而定,关键是尽早处理以防肠坏死。     

老年腰椎间盘突出症的手术治疗

目的:总结老年人腰椎间盘突出症的手术治疗经验。方法:对1995年6月至2003年6月手术治疗的62例老年腰椎间盘突出症患者进行回顾性总结。结果:术后随访05~3.5a,优40例,良14例,可6例,差2例,优良率87.7%。结论:在老年腰椎间盘突出症的手术中,既要做到充分减压,又要尽可能最大限度地保持脊柱生物力学的稳定性。     

动力髋内固定在中老年人股骨粗隆间骨折中的应用

目的:探讨动力髋在治疗中老年人股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2008年1月至2014年1月住院患者采用动力髋内固定方法治疗的老年股骨粗隆间骨折110例临床资料。结果:本组病例手术时间60~80min,术中出血100~300mL,患者骨折部位均获得骨性愈合。参照Merled Anbiongen髋关节功能评定法综合评价:优102例,良5例,一般3例,优良率97%。结论:动力髋内固定治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效满意。     

经阴切开取胚术治疗瘢痕子宫妊娠12例临床观察

目的探讨经阴切开取胚术在治疗剖宫产切口瘢痕妊娠的可行性及价值。方法选择2011年1月至2014年1月于我院、茂名妇幼保健院、信宜市丁堡镇卫生院住院治疗的经阴式超声检查确诊的12例子宫瘢痕切口妊娠患者为研究对象,行经阴切开取胚术治疗。记录患者术中出血量、手术时间、术后阴道流血时间、住院时间、血-人绒毛膜促性腺激素（-HCG）恢复正常的时间及术后正常月经来潮时间,观察术后手术并发症的发生情况。结果 12例均手术成功,平均手术时间为（45.8±12.6）min,术中平均出血量（50.1±18.3）m L,术后均无明显并发症发生。病理检查示术中切除组织为瘢痕组织及部分坏死的胎盘绒毛、蜕膜组织。12例患者平均住院时间（5.4±2.0）d;平均术后阴道流血时间为（5.2±2.3）d;平均术后血-HCG恢复至正常水平为（14.6±6.2）d;平均术后正常月经来潮为（31.8±7.2）d。结论经阴切开取胚术治疗子宫瘢痕妊娠具有一次性清除病灶,微创,疗效确切的优点,可作为剖宫产术后子宫瘢痕妊娠首选的治疗方法。     

PFNA闭合复位内固定治疗老年股骨粗隆间骨折45例

目的:观察闭合复位股骨近端PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2011年1月至2013年12月采用PFNA手术治疗股骨粗隆间骨折45例患者临床资料,术后随访观察疗效。结果:复位情况按Banmgaertner标准评定:优38例,可7例。45例均获得随访6~24个月,平均16个月。术后恢复良好。结论:该术式创伤小,术后患者可早期活动,减少卧床并发症,是治疗股骨转子间骨折较好的手术方法。     

早期手术与保守治疗老年外伤性硬膜下积液患者的效果比较

目的 比较早期手术与保守治疗老年外伤性硬膜下积液患者的临床疗效.方法 老年外伤性硬膜下积液患者80例随机分为两组:早期手术组和保守治疗组,每组40例,比较两组的临床疗效.结果 早期手术组治愈7例,显效10例,转为慢性硬膜下血肿23例；保守治疗组治愈8例,显效8例,转为慢性硬膜下血肿24例.两组疗效比较差异无统计学意义(...     

铍宝烧伤膏纱疗法治疗面部烧伤的效果观察与护理

目的观察铍宝烧伤膏药纱疗法治疗面部烧伤的疗效并总结其护理经验。方法 80例面部烧伤患者全程应用铍宝烧伤膏药纱覆盖创面,每12 h换药1次,并在一般护理的基础上注重眼部、口腔、心理护理。结果全部患者治愈,无1例需要植皮手术,疗程7～24d,平均（12.1±2.2）d,无感染和瘢痕,2例深度创面有一定程度的色素沉着。结论铍宝烧伤膏治疗面部烧伤能有效地控制感染,促进创面愈合,减少瘢痕和色素沉着,积极而细致的护理有助于患者的康复。