地佐辛联合丙泊酚在人工流产术中的应用效果观察

目的观察地佐辛联合丙泊酚在人工流产术中的应用效果。方法 80例人工流产术患者随机分为联合用药组和单纯丙泊酚组,每组40例。联合用药组使用地佐辛＋丙泊酚联合麻醉,单纯丙泊酚组则仅使用丙泊酚麻醉。记录并比较两组患者的丙泊酚用量、苏醒时间、苏醒时VAS评分、留院观察时间和不良反应的发生情况。结果联合用药组患者的丙泊酚用量少于单纯丙泊酚组,苏醒时间短于单纯丙泊酚组,苏醒时VAS评分低于单纯丙泊酚组（均P〈0.01）;但两组患者的离院时间和不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论地佐辛联合丙泊酚可加强人工流产术患者的麻醉效果,不良反应少。     

地佐辛次髎穴注射用于混合痔切除术后镇痛的临床效果观察

目的观察地佐辛次髎穴注射用于混合痔切除术后镇痛的临床效果。方法选择拟行铜离子电化学术联合外痔切除术治疗混合痔的患者90例,以手术时间为序随机分为3组,每组30例。Ⅰ组患者于手术结束后采用地佐辛次髎穴注射术后镇痛;Ⅱ组患者于手术结束后采用地佐辛肌肉注射术后镇痛;Ⅲ组患者于手术结束后采用地佐辛静脉注射术后镇痛。观察3组术后各时段镇痛效果(VAS评分)及不良反应。结果手术后8、12 h,Ⅱ组、Ⅲ组患者VAS评分均高于Ⅰ组,差异有统计学意义(P0.05)。Ⅲ组有3例患者出现恶心、1例患者发生呕吐。结论地佐辛次髎穴注射用于混合痔术后镇痛临床效果显著,无不良反应及其它并发症,值得临床推广应用。     

地佐辛与芬太尼用于甲状腺手术患者术后镇痛效果及对呼吸影响的对比

目的 对比地佐辛与芬太尼用于甲状腺手术患者术后镇痛效果及对呼吸的影响.方法 选择2009年6月～2011年8月期间于本院接受甲状腺手术治疗的96例患者,随机分为治疗组和对照组,分别给予地佐辛和芬太尼用于术后镇痛,观察并对比两组患者的术后镇痛效果以及对患者呼吸的影响.结果 两组患者术后镇痛效果相似,但治疗组早期对呼吸的抑制作用较对照组弱,在不良反应方面两组相比差异无显著性(P＞0.05).结论 等效剂量的地佐辛与芬太尼用于甲状腺手术患者的术后镇痛效果相似,但地佐辛对此类患者呼吸抑制影响更弱,更为安全,更有利于患者的术后恢复.     

宫腔镜电切术与宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤样病变的疗效比较

目的:比较观察官腔镜电切术(TCRC)与宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的疗效.方法:82例CIN患者随机分为TCRC组与LEEP组两组,每组41例,比较观察两组的疗效及术中、术后情况.结果:TCRC组术中出血量明显少于LEEP组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).而LEEP组手术时间和术中不适发生率略少于TCRC组,但两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组出血量超月经量、创面感染率和宫颈狭窄发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).LEEP组与TCRC组在手术残留、治愈、持续存在及复发方面比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:TCRC与LEEP是治疗CIN的有效方法,但CRC在术中止血方面要明显优于LEEP法,无论应用哪种都要综合考虑适合的患者、现有设备的充分利用及医生应用此项技术的临床经验.     

地佐辛复合局麻药在臂丛神经阻滞中的应用

目的评价地佐辛复合局麻药在臂丛神经阻滞麻醉中使用的安全性及其效果。方法将50例ASAI～Ⅱ级,接受改良法肌间沟臂丛神经阻滞麻醉行上肢手术的患者随机分为：D组（2％利多卡因15mi加0．5％左旋布比卡因15ml混合液）,F组（2％利多卡因15ml加0．5％左旋布比卡因15ml加地佐辛5mg混合液）各25例。观察并记录麻醉起效时间、持续时间及手术开始后麻醉满意度和不良反应发生情况。结果F组感觉与运动神经阻滞起效时间明显快于D组（P〈0．05）,镇痛持续时间明显长于D组（P〈0．05）。结论地佐辛复合局麻药用于臂丛神经阻滞可明显缩短痛觉消失时间,延长作用持续时间,改善镇痛效果。     

宫腔镜电切术联合避孕药治疗剖宫产瘢痕憩室88例临床观察

目的 观察宫腔镜联合口服避孕药在剖宫产子宫瘢痕憩室治疗中的效果.方法 88例剖宫产术后子宫瘢痕憩室病患者根据是否有生育要求分为观察组和对照组,每组44例.对照组行宫腔镜检查后给予避孕药治疗;观察组利用宫腔镜行瘢痕憩室电切术,术后联合口服避孕药治疗.观察及对比两组患者的治疗后经量、经期时长、月经周期及满意度.结果 治疗后...     

宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤疗效及安全性探讨

目的:探讨官腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤的临床疗效及手术安全性.方法:对2005年1月～2010年10月收治的272例子宫黏膜下肌瘤患者行官腔镜下子宫黏膜下肌瘤切除术.其中0类128例,占47.1%;Ⅰ类134例,占49.3%;Ⅱ类10例,占3.6%.结果:272例患者均顺利完成手术,术后随访3～72个月,有效率为100%.所有0型和Ⅰ型黏膜下肌瘤均一次性切除,所有病例均未出现子宫穿孔、水中毒、脏器损伤、感染等并发症.结论:宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤切除术是治疗子宫黏膜下肌瘤安全有效的最佳方法.     

不同剂量地佐辛预防瑞芬太尼快速耐受的临床观察

目的：与芬太尼对照观察不同剂量地佐辛对预防瑞芬太尼快速耐受所致术后痛觉过敏的效果。方法80例ASAⅠ～Ⅱ级行择期脊柱手术患者随机分为A组（地佐辛0.1 mg·kg-1组）、B组（地佐辛0.2 mg·kg-1组）、C组（地佐辛0.3 mg· kg-1组）、D组（芬太尼1μg· kg-1组）。各组患者均采用静脉复合麻醉,术中连续监测血流动力学变化,记录各组苏醒时间、拔管时间、拔管时患者的血流动力学指标、苏醒后的 VAS评分、Ramsay评分及要求镇痛距离拔管的时间、拔管后患者恶心呕吐、烦躁及呼吸抑制等情况。结果各组患者拔管时 MAP、HR比较差异无统计学意义（P＞0.05）;A、B、C三组自主呼吸恢复时间、苏醒时间及拔管时间均较D组短;要求镇痛距离拔管的时间B、C组较 D组长,差异有统计学意义,（P＜0.05）,A组与 D组相比,差异无统计学意义,（P＞0.05）;苏醒后 VAS评分 A组T1时点及B、C组各时点较D组小,差异有统计学意义,（P＜0.05）;C组各时点与D组相比,Ramsay评分4分例数最多（18,15,13,9,5例）,差异有统计学意义,（P＜0.05）;不良反应中呼吸抑制发生率 D组最高,为6例（30％）,其次 C组,为2例（10％）;恶心呕吐发生率D组最高,为5例（25％）;各组患者均未出现烦躁。结论地佐辛可安全有效减轻瑞芬太尼麻醉后快速耐受所致术后痛觉过敏,临床麻醉更有效、更安全。     

地佐辛联合加巴喷丁及神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛

目的探讨地佐辛联合加巴喷丁及神经阻滞对带状疱疹后神经痛(PHN)进行综合治疗的疗效和不良反应.方法对PHN患者58例采用地佐辛注射液联合加巴喷丁的方案治疗,观察疼痛缓解程度及药物不良反应,15天后评价疗效.结果疼痛消失48例,显效6例,有效4例,无效0例,有效率100%.显效率达93.1%.治疗前后比较,P<0.01.无严重不良反应.结论地佐辛联合加巴喷丁及神经阻滞治疗PHN,取得了良好的疗效,而且副反应小,患者耐受性良好,值得临床推广应用.     

宫腔镜电切术141例临床分析

目的探讨宫腔镜电切术治疗子宫异常出血的手术疗效及影响因素.方法采用连续灌流式宫腔镜,对141例子宫异常出血患者分别进行TCRM、TCRP、TCRE手术治疗.结果术后随访以上3种电切手术的月经改善率分别为100%、97.6%、94.4%.结论宫腔电切术是去除宫腔良性疾病,有效治疗子宫异常出血的一种治疗手段.术后的疗效和预后与术者的手术技能及病例的选择有关.     

经尿道前列腺电切术152例麻醉分析

目的:通过对经尿道前列腺电切术152例患者的麻醉管理进行分析,探析经尿道前列腺电切术患者的麻醉管理。方法:收集医院2014年1月至2015年12月行经尿道前列腺电切术患者的围术期管理资料,并对其并发症进行分析。结果:术前循环系疾病46例,心电图异常者16例,肺部疾患者18例。腰硬联合麻醉27例,连续硬膜外麻醉124例,全麻醉1例。术前及术中M受体阻滞剂使用者139例。术后情绪异常者11例,膀胱痉挛者70例。结论:患者术后镇痛不全,老年患者术后镇痛方案有待规范化。     

老年人前列腺增生症经尿道前列腺电切术的麻醉体会

目的：总结老年人前列腺增生症经尿道电切术麻醉的经验与体会。方法：对我院115例老年人经尿道前列腺电切术麻醉的临床资料进行回顾性分析。结果：采用连续硬膜外阻滞麻醉．17例术中使用辅助麻醉药物。麻醉效果：0级80例．Ⅰ级28例,Ⅱ级7例。3例给予输血400mL。4例发生电切综合征。结论：连续硬膜外阻滞是老年人经尿道前列腺电切术的首选麻醉方法,其阻滞完善、效果满意．易于观察．对生理干扰小。     

布托啡诺复合丙泊酚静脉麻醉用于宫腔镜手术的临床观察

目的观察布托啡诺复合丙泊酚静脉麻醉在宫腔镜手术的安全性与临床效果。方法80例行宫腔镜手术的患者随机分成两组,布托啡诺复合丙泊酚静脉麻醉组（A组）和芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉组（B组）,每组40例,比较两组循环和呼吸的变化、术中体动及镇痛效果情况、患者对手术的记忆、意识消失及睁眼时间。结果A、B两组的镇痛效果、麻醉起效和恢复时间差异均无统计学意义（P〉0.05）。A组患者诱导前后的心率、血压无明显改变;B组患者心率、血压诱导前后则变化较大,经比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论布托啡诺复合丙泊酚用于宫腔镜手术与芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉的麻醉效果相当,但其对患者的心率及血压方面的影响较小。     

宫腔镜下电切除术治疗子宫内膜息肉的效果观察

目的 观察宫腔镜下电切除术治疗子宫内膜息肉的效果.方法 146例子宫内膜息肉患者随机分为观察组和对照组,分别采取宫腔镜下电切除术、宫腔镜下刮宫术治疗.比较两组术后临床症状恢复、不良事件及复发情况.结果 术后3个月时,两组经期时间均较治疗前缩短,子宫内膜厚度明显降低,血红蛋白水平升高,且以观察组更为显著(P＜0.05);...     

宫腔镜电切术治疗黏膜下子宫肌瘤50例分析

目的 :总结宫腔镜电切术治疗黏膜下子宫肌瘤的临床经验。方法 :对 50例黏膜下子宫肌瘤患者采用宫腔镜电切治疗并观察其疗效。结果 :治愈率 98.8% ,总有效率 1 0 0 % ,手术平均时间 (37.1± 1 7.8) min,术中出血量 5～ 1 0 0 m L,无子宫穿孔等并发症 ,住院天数(3.5± 1 .5) d,术后异常子宫出血者均恢复正常。随访 2～ 36月 ,无肌瘤复发 ,术后总妊娠率达 62 .5% (1 0 /1 6)。结论 :宫腔镜电切术治疗黏膜下子宫肌瘤具有安全、有效、创伤少、恢复快、并发症少等优点 ,值得推广应用     

经尿道前列腺汽化电切术结合经尿道前列腺电切术治疗80岁以上前列腺增生症84例

目的 :总结对高危前列腺增生患者的经尿道前列腺汽化电切术 (TUVP)结合经尿道前列腺电切术 (TURP)的治疗经验。方法 :应用 TURP、TUVP结合治疗 80岁及以上前列腺增生症患者 84例。结果 :84例 (10 0 % )均有效。国际前列腺症状评分 (I- PSS)术前为 (30 .6± 3.6 ) ,术后减少至 (9.4± 1.7) ;生活质量评分 (QOL )由术前的 (5 .2± 4 .8)下降至术后的 (1.8± 0 .2 ) ,最大尿流率由 (5 .2± 4 .8) m L/ s增加至 (36 .4± 10 .4 ) m L/ s,剩余尿从术前 (2 80± 170 ) m L 减少至术后的 (36 .4± 10 .4 ) m L,差异均有显著性 (P<0 .0 1)。全部患者均安全度过围手术期。结论 :应用 TURP、TUVP结合治疗前列腺增生症安全 ,简便 ,疗效满意。     

老年患者经尿道前列腺电切术并发稀释性低钠血症的观察与护理

目的提高对经前列腺电切术并发稀释性低钠血症的护理水平。方法回顾性分析12例经前列腺电切术并发稀释性低钠血症老年患者的临床资料。结果本组12例均恢复正常,术后血清钠水平恢复至（140.86±4.87）mmol/L,与手术前的（141.21±4.97）mmol/L比较差异无统计学意义（P〉0.05）,均未发生严重并发症。结论术中有的放矢的观察是及早发现低钠血症的关键,积极熟练的治疗和抢救配合对挽救患者的生命、减少严重并发症的发生有着极其重要的意义。     

经尿道电切术结合气化术治疗147例前列腺增生症

目的 :总结良性前列腺增生症 (BPH)的有效治疗方法。方法 :采用经尿道前列腺电切术 (TURP)和经尿道前列腺气化术 (TUVP)治疗BPH患者 14 7例。结果 :手术时间 3 5～ 13 5min ,平均 70min。切除前列腺组织重量 10～ 110g ,平均 3 5 g。 12 0例随访 3月～ 1a ,国际前列腺症状评分 (IPSS)由术前 ( 2 6.7± 2 .0 )下降至术后 ( 7.5± 0 .2 ) (P <0 .0 1) ,最大尿流率由术前 ( 5 .3± 0 .3 )mL/s升至术后 ( 17.2± 1.5 )mL/s(P <0 .0 1)。B超复查 10 2例 ,2 3例 ( 2 2 .5 %)仍有剩余尿 12～ 3 8mL ,平均 2 0mL。并发症有 :术后继发性出血 8例 ( 5 .4%) ,暂时性尿失禁 5例 ( 3 .4%) ,术中发生电切综合征 1例 ( 0 .7%)。术中因切穿膀胱颈需改行开放手术者 1例 ( 0 .7%)。结论 :TURP结合TUVP是治疗BPH的一种有效方法 ,具有效果好 ,损伤少 ,并发症少 ,住院时间短等优点     

丙泊酚复合芬太尼用于内镜检查的临床观察

胃镜和肠镜检查是消化内科最重要的诊疗手段之一，但在检查中常因恶心、呕吐、腹胀、腹痛使病人难以忍受，影响检查和治疗，部分患者甚至拒绝必要的检查和复查。为了在做内镜检查时消除患者的紧张、焦虑、恐惧和痛苦，我院近2年来使用丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉辅助内镜检查，收到良好效果，报道如下。     

丙泊酚复合芬太尼用于内镜检查的临床观察

胃镜和肠镜检查是消化内科最重要的诊疗手段之一,但在检查中常因恶心、呕吐、腹胀、腹痛使病人难以忍受,影响检查和治疗,部分患者甚至拒绝必要的检查和复查。为了在做内镜检查时消除患者的紧张、焦虑、恐惧和痛苦,我院近2年来使用丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉辅助内镜检查,收到良好效果,报道如下。1对象与方法1·1一般资料选择本院门诊或住院胃肠镜检查病人100例,其中男65例,女35例,年龄27~75岁,无心肺疾患。术前患者禁食禁饮6 h。1·2麻醉方法及观察患者随机分为A、B两组,每组50例。A组病人应用诱导剂量芬太尼2~3μg/kg,丙泊酚1·5~2·0 mg/…