延续性护理在肠造口患者中的应用效果研究

目的 :探讨延续性护理在肠造口患者中的应用效果。方法 :以方便抽样法抽取2014年6月至2015年6月在我校的附属医院新郑市人民医院成功复诊的肠造口术后患者61例,30例作为对照组给予常规出院指导,另31例作为干预组在常规出院指导基础上再通过电话回访,建立随访登记本,利用现代通讯工具进行健康教育或上门访视等一系列院外延续性护理措施,比较分析两组患者的自护能力、知识掌握程度以及患者满意度。结果:干预组与对照组相比,干预组在造口相关知识掌握、自护能力及患者满意度等方面,明显好于对照组(P<0.05)。结论:延续性护理干预能有效提高肠造口患者的自护能力及知识掌握水平,进而提高了患者满意度。     

延续护理在泌尿造口患者出院后的应用

从护理服务形式多样化,确保护理干预延续性;流程科学标准化,进一步落实A(Apply佩戴)R(Remove摘除)C流程(Check检查)流程;开展多学科合作综合治疗,早日回归社会三个方面,探讨对膀胱全切回肠代膀胱术后留置永久性腹壁尿路造口的患者进行出院后的延续护理。     

宫颈癌围术期加速康复外科护理效果观察

目的探讨加速康复外科护理在宫颈癌围术期的应用效果。方法选取行手术治疗的宫颈癌患者92例,随机分为观察组及对照组各46例,围术期分别给予加速康复外科护理干预和常规护理干预。比较2组患者术后恢复情况及术后并发症发生情况;使用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评估患者入组时及出院时心理状态。结果观察组术后首次排气、排便、下床及住院时间均明显少于对照组(P0.05);术后并发症总发生率低于对照组(P0.05);出院时SDS、SAS评分低于对照组(P0.05)。结论宫颈癌围术期应用加速康复外科护理干预,可有效纠正患者不良心理情绪,降低术后并发症发生率,促进康复,值得临床推广应用。     

延续性自我管理教育对永久性结肠造口患者术后早期社会心理适应的影响

目的观察延续性自我管理教育对永久性结肠造口患者术后早期社会心理适应的影响。方法对68例接受永久性结肠造口的患者在常规药物治疗及护理基础上进行延续性自我管理教育,并于出院时、出院后1个月及3个月采用永久性结肠造口患者社会心理适应量表进行问卷调查。结果出院时、出院后1个月和3个月患者的正性情绪、负性情绪及社会适应水平差异均有统计学意义（P〈0.01或0.05）,且随着时间的推移明显改善。结论延续性自我管理教育的干预护理模式能提高结肠造口患者的社会心理适应水平。     

循证护理对宫颈癌患者放疗后的并发症及生活质量的影响

目的 探讨循证护理对宫颈癌患者放疗后的并发症及生活质量的影响。方法 选取该院2013年3月—2016年3月的98例宫颈癌患者进行护理干预,根据护理方法不同分为观察组和对照组各49例,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上进行循证护理,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对患者不良情绪进行评估;干预前后对宫颈癌生活质量评分表(FACT-G)进行评价,干预后观察两组患者的SAS和SDS评分、生活质量评分及并发症发生情况。结果 护理后观察组的SAS、SDS评分明显比对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05);干预后两组患者的生活质量评分明显高于干预前,而且干预后观察组的生活质量评分明显高于对照组(P＜0.05);观察组并发症发生率(8.2%)明显低于对照组(36.7%),差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 循证护理可以减少宫颈癌放疗患者并发症发生,缓解患者不良情绪,提高患者的生活质量。     

个体化护理干预对老年2型糖尿病患者生活质量的影响

目的探讨个体化护理干预对老年2型糖尿病(T2DM)患者生活质量及血糖的影响。方法选取T2DM老年患者80例,随机分为个体干预组及常规组各40例,给予个体干预组患者个体化护理干预,给予常规组患者常规护理干预,对比2组患者干预前及出院后3个月血糖水平;采用SF-36量表评价2组干预前后生活质量评分变化,采用抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评价2组不良情绪。结果干预前2组HbA1c、FPG、2hPBG水平差异无统计学意义(P0.05),具有可比性,干预后HbA1c、FPG、2hPBG水平均较干预前下降(P0.05),个体干预组低于常规组(P0.05);干预前2组SF-36量表各项评分差异无统计学意义(P0.05),具有可比性,干预后生理功能、精神健康、生命活力、社会功能评分较干预前均有所提高(P0.05),个体干预组高于常规组(P0.05);干预前2组SDS、SAS评分差异无统计学意义(P0.05),具有可比性,干预后2组SDS、SAS评分下降(P0.05),个体干预组低于对照组(P0.05)。结论个体化护理干预方案能帮助老年T2DM患者平稳控制血糖,缓解不良情绪,提高生活质量。     

综合护理干预对老年糖尿病患者睡眠障碍改善作用观察

目的观察综合护理干预对老年糖尿病患者睡眠障碍的改善效果。方法选取60例住院治疗且在治疗期间合并睡眠障碍的老年糖尿病患者,随机分为综合干预组及常规干预组各30例,住院治疗期间给予综合干预组患者综合护理干预,给予常规干预组患者常规护理干预,干预1周后使用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评价患者睡眠质量变化,使用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价患者心理状态。结果干预1周后,综合干预组患者PSQI各项评分及总分改善均优于常规干预组(P0.05),SAS、SDS评分低于常规干预组(P0.05)。结论综合护理干预方案可提高老年糖尿病患者睡眠质量,缓解患者不良心理状态。     

综合护理干预在老年骨质疏松性骨折患者中的应用

目的探讨综合护理干预对老年骨质疏松(osteoporosis,OP)性骨折患者的护理效果。方法选取80例老年骨质疏松性骨折患者,随机分为综合组及常规组各40例,综合组患者入院后给予综合护理干预,常规组给予常规护理干预,对比2组患者干预前后生活质量(SF-36量表)、焦虑/抑郁状态(SDS/SAS量表)及护理满意度,并于出院6个月时检测股骨粗隆处及股骨上端骨密度(bone mineral density,BMD)。结果干预后综合组SF-36量表各项评分及护理满意度均高于常规组(P0.05),SDS/SAS量表评分均低于常规组(P0.05);干预后综合组股骨粗隆处骨密度高于常规组(P0.05),2组股骨上端骨密度比较差异无统计学意义(P0.05)。结论老年OP性骨折治疗中实施综合护理干预可提高患者生活质量、护理满意度及股骨粗隆处骨密度,改善焦虑/抑郁状态,值得临床推广使用。     

心理护理干预对急性冠脉综合征合并糖尿病患者介入手术前后心理状况的影响

目的:观察心理护理干预对急性冠脉综合征(ACS)合并2型糖尿病(T2DM)患者冠脉介入手术前后心理状况的影响。方法:术前2d采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)对ACS合并T2DM患者心理状况进行评估,采用手术讲解及支持性心理疗法对患者进行临床心理护理干预,术前2h及术后2d再次评估患者心理状况,并与单纯ACS患者进行对比。结果:ACS合并T2DM患者与单纯ACS患者行术前护理干预后SAS及SDS得分均明显下降,差异有统计学意义(P0.05),ACS合并T2DM患者心理干预前后SAS及SDS得分均高于单纯ACS患者(P0.05)。结论:冠心病合并糖尿病且接受冠脉介入治疗的患者围手术期接受适当心理干预,可改善心理状况。     

老年克雷氏骨折患者焦虑状况及缓解方式探讨

目的探讨老年克雷氏骨折患者的焦虑状况及缓解方式。方法选择48例老年克雷氏骨折患者为研究对象,随机分为干预组和对照组各24例。对照组采用一般护理,干预组采用情志护理,比较2组患者护理前后焦虑自评量表(SAS)和症状自评量表(SCL-90)得分,探讨不同因素对老年年克雷氏骨折患者情绪及心理状态的影响。结果干预前,2组SAS及SCL-90评分无显著差异;干预后,2组SAS及SCL-90评分较干预前均显著降低,且干预组评分低于对照组(P0.05),表明情志护理较常规护理能更有效改善患者焦虑情绪及心理障碍。有无亲人陪护和收入水平对患者情绪及心理状态有很大影响(P0.05),性别、医疗保险种类对患者情绪及心理状态影响不大(P0.05)。结论提高老年克雷氏骨折患者的社会保障及心理健康水平,给予更多关怀,有助于促进患者身体康复并提高生活质量。     

口诀示教法在泌尿造口患者健康教育中的应用

目的:探讨采用口诀示教法在提高泌尿造口患者掌握更换造口袋的更换方法和预防造口并发症的应用效果。方法:2013年1月至2014年10月,47例膀胱肿瘤行全膀胱切除回肠代膀胱腹壁造口术和全膀胱切除输尿管腹壁造口术的患者进行对照研究,按入住顺序的单双号分为对照组23例和实验组24例,对照组采用传统的个体化指导的方式进行健康教育,实验组采用的是在传统的方式中融入口诀示教法,包括展示口诀、要点提醒、对照练习、强化记忆等步骤。结果:实验组在更换造口袋操作考核成绩优良有23例,高于对照组的16例,差异有统计学意义(P0.05);观察组在患者出院半年内出现造口并发症2例(均为轻度),低于对照组7例(5例轻度,2例中度),差异有统计学意义(P0.05)。结论:应用口诀示教法对泌尿造口患者进行健康教育,可有效提高患者的更换造口袋操作的合格率,同时也降低了患者出院半年内出现造口周围皮肤并发症的发生率。     

基于微信平台的延续性护理对中风出院患者日常生活活动能力及血脂的干预效果

目的给予出院后中风患者基于微信平台的延续性护理,探讨该护理方法对中风患者日常生活活动能力及血脂的干预效果。方法选取117例脑卒中患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组59例和对照组58例。对照组给予常规延续性护理,观察组在此基础上给予基于微信平台的延续性护理。干预时间为3个月,比较2组患者干预前后日常生活活动能力及血脂指标。结果干预结束后,观察组患者日常生活活动能力提高幅度高于对照组(P0.05),观察组患者总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论基于微信平台的延续性护理能够有效改善中风出院患者日常生活活动能力和血脂水平,促进患者早日康复。     

临床护理路径在断指再植术患者护理中的应用

目的探讨临床护理路径(clinical nursing path,CNP)在断指再植术患者护理中的应用效果。方法选取行断指再植术治疗的60例患者作为研究对象,依据数字表法随机分为观察组及对照组各30例,分别进行CNP干预及常规护理干预。使用焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评价2组干预前及干预1周后焦虑及抑郁情况;使用生活质量综合评定问卷(GQOL I274)评价2组术后3个月时生活质量;并对住院期间患者护理满意度进行调查。结果干预前2组SAS、SDS评分对比差异无统计学意义(P0.05),干预后SAS、SDS评分较干预前均明显下降(P0.05);干预后观察组SAS、SDS评分低于对照组(P0.05);观察组护理满意度为86.7%,高于对照组的63.3%,组间比较差异有统计学意义(P0.05);观察组术后3个月时GQOL I274评分中3个纬度评分均高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 CNP干预可纠正断指再植患者不良情绪,提高护理满意度及患者生活质量,值得临床推广应用。     

综合护理干预方案在妇科肿瘤患者术后应用的临床观察

目的探讨妇科肿瘤术后应用综合护理干预对患者心理及生活质量的影响。方法选取妇科肿瘤术后患者50例依据数字表法随机分为综合组及常规组各25例,常规组患者仅行常规护理干预,综合组患者在常规护理干预的基础上配合健康教育及放松训练。使用生活质量核心量表(QLQ-C30)及抑郁、焦虑自评量表(SDS、SAS)评价干预前后患者生活质量及抑郁、焦虑状态变化。结果护理干预前2组患者QLQ-C30量表各单项评分及总分、SDS及SAS评分差异无统计学意义(P0.05);干预后2组QLQ-C30量表各单项评分及总分较护理干预前明显提高(P0.05),SDS及SAS评分较干预前下降(P0.05);干预后综合组QLQ-C30量表各单项评分及总分均高于常规组(P0.05),SDS及SAS评分低于常规组(P0.05)。结论妇科肿瘤术后患者在常规护理干预的基础上配合健康教育及放松训练,可有效纠正患者悲观、抑郁情绪,提高生活质量,具有良好的应用前景。     

基于信息平台的延续性干预在糖尿病社区管理中的应用

目的 探讨基于信息平台的延续性干预在糖尿病社区管理中的应用效果.方法 62例糖尿病出院患者随机分为观察组和对照组,分别给予基于信息平台的延续干预、常规出院指导,12个月后比较两组患者对糖尿病知识的掌握水平、自我管理水平、饮食控制、运动锻炼、血糖达标率、并发症等指标.结果 观察组中糖尿病自我管理测评分与运动锻炼、空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白达标率均高于对照组(P＜0.05).结论 利用信息平台实施延续干预可明显提高糖尿病出院患者的自我管理能力,改善临床症状,提高生活质量.     

护理干预对肠易激综合征患者抑郁、焦虑情绪及生活质量的影响

目的观察护理干预对肠易激综合征患者抑郁、焦虑情绪及生活质量的影响。方法对56例伴有抑郁、焦虑情绪的肠易激综合征患者采取护理干预,采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)及SF-36生活质量调查量表于干预前后进行评估。结果经过护理干预后56例肠易激综合征患者的SDS和SAS评分均明显低于干预前(P<0.01),生活质量各项评分均显著高于干预前,差异均有统计学意义(P<0.01或0.05)。结论护理干预能明显有效地缓解肠易激综合征患者的抑郁、焦虑症状及改善其生活质量,值得临床推广。     

造口护理学组在肠造口患者全程整体护理中的应用

目的 探讨造口护理学组在肠造口患者全程整体护理的作用.方法 对2012年1月-2013年1月在我院住院138例肠造口患者,实施了全程整体护理,包括加强术前护理、强化术后护理、重视出院护理指导及随访等措施.结果 造口患者及家属自觉按照造口护理常规进行护理的依从性显著提高,造口周围皮肤并发症从2011年的21.30%降至2.17%,造口患者及家属对造口护理学组的满意度为99.50%,全年无投诉和纠纷.结论 造口护理学组对肠造口患者实施全程整体护理,提高了造口患者及家属自觉按照造口护理常规进行护理的依从性,减少并发症的发生,提升了专科护理质量.     

渐进性肌肉放松训练干预对维持性血液透析患者焦虑情绪及生活质量的影响

目的观察以渐进性肌肉放松训练的护理干预对减轻维持性血液透析（MHD）患者焦虑情绪及生活质量的影响。方法 60例伴焦虑情绪的MHD患者随机分为对照组和干预组,每组30例。对照组采用常规护理,干预组在常规护理基础上增加以渐进性肌肉放松训练为主的护理干预。采用焦虑自评量表（SAS）、健康调查简表于干预前后进行评分,并结合患者干预前后的生理、生化指标进行对比分析。结果干预后,干预组患者的焦虑SAS评分、生活质量测评指标和生理、生化指标比干预前及对照组干预后均明显改善（P〈0.05或0.01）。结论以渐进性肌肉放松训练为主的护理干预可有效缓解MHD患者的焦虑情绪,减轻心理压力,提高患者生活质量。     

显微镜下脊髓髓内肿瘤合并高血压患者手术中的配合及护理

目的观察在显微镜下脊髓髓内肿瘤合并高血压患者手术中的配合及护理效果。方法将50例行显微手术治疗的脊髓髓内肿瘤合并高血压患者,随机分为观察组和对照组,每组25例。对照组进行常规护理,观察组在常规护理基础上给予综合性的护理干预。干预后采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）对两组患者的焦虑抑郁程度进行评定及对护理满意度进行比较。结果干预后两组的SDS和SAS评分明显低于干预前（P〈0.01）,且以观察组降低更为明显（P〈0.01）;干预后观察组对护理满意度明显高于对照组（92%vs 64.0%,χ2=5.77,P〈0.05）。结论实施有效的综合护理干预可有效缓解显微镜下脊髓髓内肿瘤合并高血压患者手术中焦虑抑郁的心理状态,提高患者的满意度,值得临床推广应用。     

神经认知矫正对糖尿病患者负性情绪的干预

目的:探讨神经认知矫正护理对糖尿病患者的负性情绪的干预效果。方法:对符合糖尿病诊断标准并伴发焦虑或抑郁的患者,共103名,随机分为研究组(53例)和对照组(50例),均维持原有药物治疗方案及常规护理、心理护理,研究组另行神经认知矫正护理。以Ann Delahunty和Rodney Morice等制定的神经认知矫正手册(Neurocognitive Remediation Manual)为标准,在受过专业培训护师的指导下进行认知矫正治疗,每周练习4次,每次30min,持续3个月。治疗前后以焦虑自评量表(SAS)或抑郁自评量表(SDS)评价疗效。结果︰治疗前两组糖尿病患者SAS、SDS量表评分无统计学差异;治疗3月后,研究组SDS、SAS量表评分均较对照组有统计学差异(P0.05)。结论︰认知矫正护理能显著改善糖尿病患者焦虑抑郁症状。