小剂量米索前列醇用于足月妊娠引产的疗效观察

近几年国内外均有研究资料证明米索前列醇在终止中晚期妊娠中有一定的作用。我院自1998年1月～1998年12月采用小剂量米索前列醇行足月妊娠引产36例,现报道如下。1　对象与方法1.1　对象本组66例为1998年1月～1998年12月在本院住院分娩的产妇,纳入观察标准为单胎头位足月妊娠,无内外科合并症的初产妇,因胎膜早破、胎盘老化及孕周超过41周需行引产及计划分娩者,排除头先露以外的胎位异常、头盆不称等引产禁忌证。66例随机分为实验组(米索组)36例和对照组(催产素组)30例。用药前两组孕妇均经胎监NST检查为反应型。两组产妇在年龄、孕周、孕次…     

口服米索前列醇混悬液用于足月妊娠引产70例

目的：观察小剂量口服米索前列醇混悬液用于足月妊娠引产的有效性和安全性。方法：有引产指征的足月孕妇140例分为两组。A组70例口服米索混悬液,1次／2h,初起每次20ml,连续3次后若无规律官缩出现,第4次起改为每次40ml,若出现有效官缩即停药,否则直至服完200ml;B组70例静滴催产素引产作为对照组。结果：A、B两组引产成功率分别为88．57％和82．86％（P〉0．05）。A组从开始用药至临产的平均时间较B组明显缩短（P〈0．05）。宫颈评分≤5分的产妇A组引产成功率（84．61％）高于B组（33．33％,P〈0．05）。两组剖宫产率,产后2h出血量及羊水污染、胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率间差异均无统计学差异。结论：小剂量口服米索混悬液用于足月孕妇引产是一种安全、有效、方便的方法,且效果优于催产素。     

普贝生用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的临床观察

目的:观察普贝生促宫颈成熟引产的治疗效果、安全性.方法:将240例孕周为38+3～42周无阴道分娩禁忌、单胎头先露位待产的孕妇随机分为两组:试验组120例,采用普贝生1枚放置于阴道后穹隆;对照组120例,用小剂量催产素静脉微量泵泵入.观察对比两组总产程、阴道出血量、新生儿窒息率、剖官产率、副作用等临床指标.结果:试验组用药后12h宫颈评分为(8.9±1.3)分,明显高手对照组(5.3±1.5)分(P＜0.05);24h临产率83.00%(100/120),明显高于对照组60.00%(72/120)(P＜0.05),平产成功率80.00%,明显高于对照组的58.3%(P＜0.05);两组胎心变化、羊水异常、产后出血、新生儿结局无显著性差异(P＞0.05).结论:普贝生是一种安全有效的促宫颈成熟和引产药物,临床使用安全可靠.     

妊娠合并心脏病11例围产期护理

目的:探讨妊娠合并心脏病的护理。方法:对11例妊娠合并心脏病患者在产前、产中、产后的护理资料进行回顾性分析,总结护理经验。结果:11例妊娠合并心脏病患者自然分娩率90.9%。其中风湿性心脏病1例(9.10%),合并先天性心脏病4例(36.36%),合并甲亢性心脏病1例(9.10%),围产期心脏病5例(45.45%)。妊娠合并心脏病并发心衰仅1例(9.10%),产时助产率63.6%。经过精心的治疗和护理,10位孕妇均顺利生产,1例未产,安全出院,无1例死亡。结论:妊娠合并心脏病是产科严重合并症,加强围产期的监护,重视产前、产时、产后的观察护理和及时对症处理,能有效地减少心力衰竭的发生,确保母婴安全。     

妊娠合并甲亢危象护理的体会

妊娠合并甲状腺功能亢进并不多见.国内报道为0.02%～0.2%[1].甲亢病例在妊娠期可发生流产、早产、死胎、妊高征等产科并发症.同时妊娠对甲亢也是一个过重的负担,其能使甲亢的心血管症状加重,甚至死亡.现就1例妊娠合并甲亢危象的抢救及护理报道如下.     

宫颈癌放疗患者的护理

目的总结宫颈癌放疗患者的护理经验。方法对140例宫颈癌放疗患者实施综合护理,包括心理护理、饮食护理、放射野皮肤护理、白细胞减少护理、放射性肠炎护理及阴道冲洗护理等。结果实施综合护理后,140例宫颈癌放疗患者中,对放疗产生恐惧、怀疑0例;Ⅰ度放射性皮炎10例,Ⅱ度21例,Ⅲ度3例,Ⅳ度1例;Ⅰ度白细胞减少10例,Ⅱ度2例,Ⅲ度0例,Ⅳ度0例;放射性肠炎2例。结论对宫颈癌放疗患者实施有效的综合护理,能保证放疗治疗的延续,确保放疗效果,从而提高患者的生活质量。     

护理干预预防宫颈癌根治术后尿潴留

目的：探讨预防宫颈癌根治术后尿潴留发生的有效护理干预方法。方法：对宫颈癌IIa～Ⅱb期手术患者46例，在术前给予预防接种式心理护理干预．术后拔除尿管前行个体化排尿训练和预留膀胱冲洗液测残余尿。结果：46例患者术后未发生l例尿潴留。结论：对宫颈癌根治术患者实施心理护理干预和个体化排尿训练可有效预防宫颈癌根治术后尿潴留的发生。     

在乡镇社区医院中治疗妊娠合并甲状腺功能减退的临床效果研究

目的:分析左旋甲状腺素片治疗妊娠合并甲状腺功能减退的临床效果。方法:抽取2016年1月至2018年8月进入本院接受诊治的78例妊娠合并甲状腺功能减退患者,以信封法随机划序的形式划入常规组与实验组(n=39)。在常规治疗的基础上,实验组联合应用左旋甲状腺素片治疗,对比两组患者的病症改善率,剖宫产及新生儿低质量发生率。结果:实验组病症改善率为94.87%,参照组病症改善率为76.92%,两组数据差值计算测得p0.05。实验组剖宫产4例,新生儿低质量2例;参照组剖宫产20例,新生儿低质量11例,数据比较存在统计学差异(p0.05)。结论:左旋甲状腺素片治疗妊娠合并甲状腺功能减退,其整体治疗有效率较高,且能够降低患者剖宫产率与新生儿低质量发生率,适合于临床推广。     

双胎妊娠分娩方式、分娩时机与妊娠结局分析

目的观察双胎妊娠分娩方式、分娩时机与妊娠结局的关系,以期减少一些可预见的妊娠并发症。方法将2006年7月至2011年12月315例双胎妊娠按不同孕周分为6个阶段,每个阶段再按分娩方式分为阴道分娩组和剖宫产组,记录比较其产后出血情况、分娩前及分娩24h后血红蛋白（Hb）的差值、新生儿体质量、1min Apgar评分及转归。结果当孕周小于30周时,阴道分娩组的新生儿窒息率明显高于剖宫产组（P〈0.05）;当孕周小于34周时,阴道分娩组的围产儿病死率明显高于剖宫产组（P〈0.05）,而死亡组的新生儿平均体质量及1min Apgar评分比存活组的明显偏低,两者比较＋6＋6＋6有统计学意义（P〈0.01）。当孕周处于30～31周、36～37周、38～39周这3个阶段时,剖宫产组的产后出血量明显多＋6于阴道分娩组（P〈0.05）;除32～33周阶段外,剖宫产组分娩前后的血红蛋白差值明显大于阴道分娩组（P〈0.05）;当孕周＋6处于36～37周时,剖宫产组产后出血率高于阴道分娩组（P〈0.05）。结论双胎妊娠围产儿预后与分娩方式、分娩时机、新生儿体质量及1minApgar评分关系密切;适当控制双胎妊娠的剖宫产率,有利于减少产后出血量,改善妊娠结局。     

手术室全程无缝护理模式在剖宫产产妇中的应用效果观察

目的观察手术室全程无缝护理模式在产科应用的效果。方法 126例剖宫产产妇随机分无缝组和常规组,每组63例。无缝组采取手术室全程无缝护理模式,常规组采取产科常规护理模式。对比两组产妇的焦虑量表SAS评分、术后排气时间、泌乳时间和对护理满意度。结果两组产妇入院时均存在不同程度的焦虑,其SAS评分差异无统计学意义（P〉0.05）;术前无缝组产妇的焦虑程度较入院时减轻,亦轻于是同期的常规组（均P〈0.01）。无缝组术后排气时间、泌乳时间较常规组短（均P〈0.05）。无缝组患者对护理的满意度明显高于常规组（P〈0.01）。结论采取全程无缝护理模式可有效减轻剖宫产产妇术前的焦虑情绪,缩短术后排气时间和泌乳时间,提高产妇的护理满意度。     

宫颈癌患者手术前介入治疗的观察及护理

近年来,恶性肿瘤采用介入治疗取得较大进展.我院自1999年开始,将介入治疗即超选择子宫动脉栓塞及灌注化疗技术,应用于宫颈癌根治手术术前辅助治疗,为手术成功创造条件,取得较好效果[1].在介入治疗过程中,针对我科宫颈癌患者健康问题和专科特点,采取了一系列护理措施,使病人顺利进行介入治疗.现报道如下.     

宫颈癌广泛全子宫切除术后尿潴留的预防性护理

目的总结宫颈癌广泛全子宫切除术后尿潴留的预防性护理体会。方法对80例首次行广泛性全子宫切除术＋盆腔淋巴结清扫术的宫颈癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组有6例术后发生尿潴留,尿潴留发生率为7.5%。结论通过有效的预防处置及护理措施,可明显降低子宫颈癌广泛性全子宫切除术后尿潴留的发生。     

宫颈癌患者腔内放疗的心理护理

放射治疗是宫颈癌的主要治疗手段之一，目前多采用腔内照射为主，体外照射为辅的方法［１］。本院自１９９２年８月～１９９８年１１月采用这种放疗方法，对３３例宫颈癌患者实施治疗，取得良好效果。现将我们在该种治疗中的护理配合介绍如下。１资料及方法１．１临床资料...     

宫颈癌介入治疗患者围手术期护理

目的:总结宫颈癌介入治疗患者的围手术期护理。方法:对宫颈癌介入治疗患者26例进行系统的术前、术中、术后护理,总结经验。结果:26例患者中,术后出现腹部疼痛21例;发热3例,体温高达39℃,经物理降温,遵医嘱用抗生素,3d后恢复正常。未出现臀部及骶尾部皮肤硬结等并发症。结论:对宫颈癌介入治疗患者进行系统有效的围手术期护理能减少并发症的发生,促进患者尽快康复。     

1例1型糖尿病妊娠合并急性化脓性阑尾炎穿孔患者的护理

妊娠合并急性阑尾炎较少见,如合并糖尿病则更加少见.其诊断、治疗、护理都有一定的难度.在护理中,既要考虑宫内存活的胎儿,又要注意预防糖尿病并发症的发生,还要做好阑尾炎术前术后护理.我们针对这些特殊性,采取了有效的护理措施,取得了满意的效果.     

健康教育对妊娠合并甲亢患者治疗依从性及妊娠结局的影响

目的观察健康教育对妊娠合并甲亢患者药物治疗依从性及妊娠结局的影响。方法 69例妊娠合并甲亢患者随机分为两组：A组33例,采用常规护理;B组36例,早期即开始进行健康宣教护理干预。对比两组患者在药物治疗过程中的依从性及妊娠并发症发生率。结果 B组患者的药物依从性明显高于A组（P〈0.01）,B组的流产发生率和早产发生率明显低于A组（分别为0%vs 12.1%,5.6%vs 24.2%,均P〈0.05）。A、B两组新生儿的体质量分别为（2 533±142）、（3 175±158）g,两组比较差异有统计学意义（t=17.69,P〈0.01）。结论早期健康教育可以提高妊娠合并甲亢患者药物治疗依从性,并可显著改善妊娠结局。     

年轻宫颈癌锥形切除术前焦虑护理干预及效果

目的：探讨护理干预减轻年轻宫颈癌患者宫颈锥形切除术前焦虑的效果。方法对62例年轻宫颈癌患者自来院准备手术至手术时有专人对患者存在的心理问题进行护理干预,分别在来院时及手术前采用焦虑自评量表（SAS）进行评定并比较护理干预前后焦虑程度。结果经对年轻宫颈癌锥形切除术患者行针对性的护理干预措施后,可明显减轻患者术前焦虑程度。结论针对性的干预护理能明显减轻年轻宫颈癌宫颈锥切术患者术前焦虑程度,可显著提高宫颈癌患者治疗的主动性和依从性。     

瘢痕子宫妊娠再次剖宫产70例临床观察及护理对策分析

目的:探讨瘢痕子宫妊娠后再次剖宫产的护理对策。方法:回顾分析2013年12月至2014年9月间医院70例瘢痕子宫妊娠再次剖宫产的围手术期不同结局及护理过程,分析原因及护理对策。结果:70例产妇中均再次剖宫产,正常结局47%,产后出血27%,子宫切除发生率为4%,胎盘植入发生率2%;1例延迟哺乳,6例出院纯母乳未达标,61例在出院时纯母乳喂养率100%。结论:瘢痕子宫再次妊娠者应在术前给予充分评估,术中充分准备,以降低不良结果发生率。护理对策应加强孕期保健知识教育,落实围手术期护理措施,落实早吸吮促进母乳喂养达标,才能保障母婴安全。     

宫颈癌术后患者抑郁状况的心理干预

目的 观察心理干预对宫颈癌术后患者抑郁状况的影响.方法 用抑郁自评量表(SDS)对100例宫颈癌术后患者抑郁情绪状态进行评定,并与国内常模比较.100例患者随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组实施常规集中的一般心理干预,观察组在常规集中干预的基础上给予针对性心理干预,比较两组患者心理干预后的抑郁状况.结果 宫颈癌...     

同步放化疗治疗中晚期宫颈癌患者的观察与护理

目的:总结中晚期宫颈癌实施同步放化疗不良反应的观察与护理。方法:对中晚期宫颈癌实施同步放化疗,治疗期间密切观察其疗效及不良反应并做相应的护理。结果:患者都不同程度的出现了胃肠道反应、骨髓抑制、肝功能损伤、肾损伤、放射性直肠炎、放射性膀胱炎、阴道炎及外阴炎等,其中以胃肠道反应和骨髓抑制为重,通过相关方面的护理,患者的不良反应都有不同程度的减轻,均完成治疗。结论:中晚期宫颈癌实施同步放化疗所致不良反应较单纯放疗重,但针对不同的不良反应进行特别的护理,可以使其症状减轻。